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城鄉醫保生育報銷幾成

發布時間:2020-11-28 16:49:04

『壹』 無職業自己交的城鎮居民醫保生育給報銷嗎,能報多少

回答時間:2018年7月25日
[最佳答案]你有交醫保,只能保險住院的一些費用,交生育險才能報生育津貼!

『貳』 生孩子公務員醫保和城鎮居民醫保報銷比例

城鎮居民醫療保險生孩子不能報銷。可以報銷生育的是生育險或者農村合作醫療,這兩個才能報銷生育費用。城鎮醫療保險不能報銷生育。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後,黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

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『叄』 西安市居民醫保生育報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

西安市生育保險報銷規定,參加生育保險男職工的配偶屬未參加生育保險的非城鎮職工,按女職工住院分娩醫療費補貼標准剖宮產4000元、陰式產2500元的50%由生育保險基金給予一次性補貼。
西安生育保險政策
一.生育保險待遇報銷項目:
剖宮產;順產;3-7月流產或終止妊娠;3個月以下流產或終止妊娠;上環或取環;絕育手術、輸精(卵)管復通;宮外孕保守(手術)治療。
二.申報生育保險補貼所需資料:
1.女職工生育申報時需提供以下資料:
1).西安市職工生育保險待遇支付申請表;
2).住院發票、門診票據;(即住院費和產前檢查費);
3).准生證明、嬰兒出生醫學證明復印件;
4).職工身份證復印件;結婚證復印件;
5).產檢病歷、門診費用清單,住院病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑、醫療費用明細單復印件;(劃線部分在醫院復印);
6).報銷人員本人姓名開戶的中國銀行卡及身份證復印件(復印在同一張紙上)。
2.男職工配偶生育申報時還需提供:
1).配偶提供無工作證明;(所在鄉鎮或街道出示)
2).配偶身份證復印件;
註:男職工配偶生育報銷項目只包含順產、剖宮產,其它項目不予報銷。
3.計劃生育手術及宮外孕申報時需提供材料:
西安市職工生育保險待遇支付申請表、醫院結算票據、醫療費用明細單、診斷證明、身份證復印件、結婚證復印件、門診病歷及檢查、化驗報告單;若發生住院費,用還需提供住院病案首頁、長期醫囑、臨時醫囑復印件;
三.其它注意事項:
1.報銷時限:
參保職工分娩休滿產假、人工終止妊娠手術或施行計劃生育手術(上環、取環、人流、宮外孕、絕育手術、輸精(卵)管復通)後90日內,由參保單位經辦人統一報送,個人報送不予受理。
2.申報應具備的條件:
(1).職工所在單位參加生育保險並按時繳費;
(2).符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(3).在定點醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術,以及在定點計劃生育技術服務機構實行計劃生育手術。
西安生育保險報銷流程
⑴本人身份證(同時攜帶復印件)和單位證明(證明參保者為本單位職工,參加了經開區職工生育保險,符合國家計劃生育政策)
⑵生育保險費用資料(包括醫療票據及復印件、費用清單、醫療診斷證明書以及住院病歷首頁、出院記錄、住院病歷、長期醫囑、臨時醫囑的復印件);
⑶區縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬於計劃內生育的證明;
⑷申報計劃生育費用的,還需提供定點醫療機構(或計劃生育服務機構)出具的西安市長效節育手術證明或醫學證明及醫學資料。
⑸因急診在非定點醫療機構分娩、實施人工終止妊娠手術的,還需提供急診診斷證明;並由就診醫院提供屬於當地醫保定點醫院及醫院等級的書面證明。經辦人委託他人辦理時,應出具委託書並加蓋單位公章。申報資料概不退還,如有他用,請提前做好備份。超過時限報送資料者,費用自理。
7、參加生育保險男職工配偶未參加生育保險的,可按照補貼標準的50%予以補貼。申報時還需提供結婚證復印件、女方身份證復印件、女方戶口所在社區或地村委會出具的無固定職業的證明。
8、經開區社保中心在接到報銷資料後20日內對申領人進行審核,符合條件的予以計發,申報資料概不退還,如有他用,請提前做好備份。不符和條件的,書面告知並退還有關材料。
9、職工生育或實施計劃生育手術期間因醫療事故發生的醫療費用不列入生育保險基金支付范圍。
10、職工生育保險定點醫療機構,與目前職工基本醫療保險定點醫療機構相同。

『肆』 生育城鎮醫保報銷比例

生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。

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『伍』 湖南省城鎮居民醫保生育報銷比例

凡符合國家計劃生育政策且連續參保繳1年以上的參保居民,孕期檢查及住院分娩發生的生育醫療用可享受銷。按《關於生育保險待遇結算有關問題的通知》(威勞發〔00〕號)規定,由參保居民到參保地醫療保險經辦譏構辦理登記備案手續,發生的孕期檢查、生育醫療用由統籌基金支付,實行定額管理,由醫療保險經辦譏構與生育定點醫療譏構進行結算。定額標准為孕期檢查每人00元,住院分娩醫療用每人00元
參加生育保險的男職工,女方無工作單位或未參加生育保險的可享受銷0%生育醫療的待遇;如果女方參加了城鎮居民醫保,兩種醫療待遇不重復享受
(一)城鎮居民孕期檢查備案手續的辦理。孕期檢查備案提供資料:1.《威海市城鎮居民孕期檢查備案表》;.《計劃生育服務手冊》或《生育證》;.城鎮居民本人身份證;.懷孕證明;.城鎮居民本人社會保障。城鎮居民攜帶上述資料到醫療保險經辦譏構審核備案後,到選定生育醫療譏構進行孕期檢查
(二)城鎮居民生育備案手續的辦理。生育備案提供資料:1.《威海市城鎮居民生育服務備案表》;.城鎮居民本人身份證;.《計劃生育服務手冊》或《生育證》;.城鎮居民本人社會保障。城鎮居民攜帶上述資料,在預產期前1個月內到醫療保險經辦譏構審核備案後,可到選定的生育醫療譏構生育
(三)城鎮居民生育定點醫療譏構的選擇。城鎮居民可自主選擇一所生育定點醫療譏構作為孕期檢查服務譏構,選擇時可一並將其作為本人生育的服務譏構,也可另行選擇本人的生育定點醫療譏構

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『陸』 社區醫保可以報銷生孩子的費用嗎

不能報銷。

可以報銷生育的是生育險或者農村合作醫療,這兩個才能報銷生育費用。城鎮醫療保險不能報銷生育。醫療保險就是當勞動者生病或受到傷害後,由國家或社會 提供醫療服務或經濟補償的一種社會保障制度,而享受生育相關報銷,需要購買生育保險達一年時間且在生育前一直續費當中才可以。

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後,黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

(6)城鄉醫保生育報銷幾成擴展閱讀:

住院實行掛賬結算,參保居民預交一定費用(含起付標准和需個人自付費用的押金)後住院治療,出院時定點醫療機構核算確定統籌金支付部分和個人支付部分。

參保居民因探親、休假等原因在異地發生的急診住院醫療費用,納入醫保基金支付范圍。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的復印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。

啟動區域

新城區、碑林區、蓮湖區、雁塔區、未央區、灞橋區(含高新區、經開區、曲江新區、滻灞生態區)即日起正式啟動;長安區、臨潼區、閻良區將於2013年6月底前逐步啟動;高陵縣、周至縣、戶縣、藍田於2009年逐步啟動。

參保對象

居民醫保適用於西安市未納入城鎮職工基本醫療保險的下列人員:

1、中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)和其他未滿18周歲的少年兒童(包括長期隨父母在城市上學、生活的農民工子女);

2、具有本市城鎮戶籍、年滿18周歲以上的城鎮非從業居民。

『柒』 連雲港城鎮居民醫保生育報銷多少

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

居民生小孩住院費用報銷通過以下程序辦理:本人或家屬攜帶准生證、結婚證、本人醫療證、身份證到社保局醫療股申報,在其醫療保險待遇有效期內,並且符合計劃生育政策,在居住地范圍內定點聯網醫院住院即可申報;

『捌』 有親知道城鄉醫保生育險是怎麼報的,可以報多少

1、住院門檻費、報銷比例和最高支付限額是多少?
2014年城鄉居民醫保住院門檻費統一調整為專500元。報銷比例在去年屬的基礎上統一提高了5個百分點,學生兒童報銷比例按照一級、二級、三級醫院分別是80%、70%、60%;成年居民報銷比例按照繳費不同檔次和醫院級別分別是一級醫院高檔80%、中檔75%、低檔70%,二級醫院高檔70%、中檔65%、低檔60%,三級醫院高檔60%、中檔55%、低檔50%。最高支付限額不分學生兒童和成年居民,統一提高到18萬元。
2、門診特殊病的門檻費、報銷比例和最高支付限額是多少?
城鄉居民醫療保險門特病的門檻費也是500元,一個年度內分別發生住院和門特病治療,或者發生兩種以上門特病,合並成一個門檻費,最高支付限額也是18萬元。報銷比例學生兒童和成年居民不同,學生兒童按照一級醫院65%、二級醫院60%、三級醫院55%比例報銷;成年居民也是按照繳費不同檔次和醫院級別分別是一級醫院高檔65%、中檔60%、低檔55%,二級醫院高檔60%、中檔55%、低檔50%,三級醫院高檔55%、中檔50%、低檔45%。

『玖』 城鎮職業醫療保險,能報銷生育住院費用嗎 報銷比例是多少謝謝.

不行的

城鎮職工醫保無法報銷生育費用的,參加了生育保險,並且交費滿當地規定時間,才能享受報銷待遇的

生育保險的交費時間要求各地不一樣,最長需要12個月,最短1個月

首先,看看單位有沒有交生育保險,其次,查查當地的規定,看看交費時間的要求多久

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