1. 2019年河北省城鎮醫保異地報銷什麼時候實行
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醫保異地報銷所需材料和流程:
(一)申報結算資料
異地住院報銷請攜帶下列資料
1、住院結帳發票(蓋章)
2、住院費用明細清單(蓋章)
3、出院記錄(蓋章)
4、使用目錄以外葯品及特殊診療項目的志願書復印件(蓋章)
5、醫療保險卡
6、手續完備的「城鎮職工醫療保險轉診單」
(二)結算
異地住院手續齊全,5個工作日後憑收單憑據、本人身份證(代領人需提供代領人身份證)結算報銷。
2. 河北居民醫保投保時間
根據現行政策城鎮居民醫療保險錯過了繳費時間將無法補繳,只能等下一年度再參保。
按照《城鄉居民基本醫療保險實施辦法》的規定,參保人自繳費後的下一醫保年度內享受相應的醫療保險待遇。繳費期結束後,除符合規定的新生兒外,其他城鄉居民都應在規定時間內參保繳費,過期則無法補繳。
居民醫保實施的是預繳費,所以,居民醫保需要每年繳納費用,不繳費將無法享受待遇。「居民醫保的待遇和繳費額度,不同的群體不同,每年也都會有一些調整,因此,一次性繳納幾年的費用,操作起來會有一些難度。
居民醫保重在保障「一老一小」,不管是出生不久的嬰孩,還是年逾花甲的老人,只要符合條件的各年齡段人員都可參保。
按照規定,要參加居民醫保,需具有本市城鎮常住戶籍,並且不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的非從業居民,或者是非本市常住戶籍但常年在本市城鎮(指鄉鎮級及以上政府所在地)就學或入托的中小學生、學齡前兒童、嬰幼兒和本市行政區域內高校(科研院、所)大學生,均可參加居民醫保。需要注意的是,符合參加城鎮職工基本醫療保險條件的進城務工的農民居民,也可以自願參加居民基本醫保。
不繳費就不能享受到居民醫保的護航,居民醫保繳費不僅會影響來年是否能享受待遇,還會影響住院報銷比例。按照規定,居民繳納基本醫保費的年限與報銷比例掛鉤。連續參保繳費的,從第二年起,每增加一個繳費年度,基本醫保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超過10%。中斷繳費又續繳的,之前的繳費年限將作廢。
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3. 河北省城鄉醫保報銷比例
河北省日前發布的《關於做好2015年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》指出,從今年起,我省城鎮居民個人繳費標准將在去年基礎上提高30元,達到人均不低於120元。醫保繳費額度高了,待遇也將隨之水漲船高,政策范圍內住院費用報銷比例將達到75%左右。
我省個人繳費今年漲30元
按照規定,2015年河北省城鎮居民醫保人均財政補助標准達到380元,其中中央財政補助216元,省、市、縣財政補助按照規定配套比例配套補助資金。
財政補助標准漲了,個人繳費今年也有所提高。城鎮居民個人繳費標准在2014年基礎上提高30元,達到人均(成年人和未成年人平均)不低於120元。
由於醫療保險目前是市級統籌,各設區市情況各不相同。個人繳費標准未達到的市,要盡快調整繳費政策,落實個人繳費責任。
根據城鎮居民基本醫保基金收支實際和城鎮居民人均可支配收入的增長幅度,合理制定2016年及以後提高個人繳費標準的方案。石家莊市目前實行的繳費標准因人群不同而略有不同,其中高校在校大學生最少,每年20元;勞動年齡段的參保居民繳費最多,從160元到280元不等。
今年住院可報銷四分之三基本醫療保險的原則是「收支平衡、略有結余」,繳納的錢多了,意味著醫保待遇也將提高。根據基金承受能力,河北省將適當調整統籌基金支付比例,向基層醫療衛生機構傾斜,促進分級診療、雙向轉診機制的形成。
2015年城鎮居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例達到75%左右。政策要求,河北省要及時調整在校大學生醫保有關政策,提高在校大學生參保積極性。目前石家莊市在校大學生按學年參保,每年每人繳費僅20元。
針對新生兒的特殊性,河北省要制定合理政策,及時將其納入城鎮居民基本醫療保險范圍。目前石家莊市新生兒參保可不受集中參保期的限制,全年均可辦理參保手續。按照要求,河北省還要繼續做好對「低收入家庭60周歲以上的老年人和喪失勞動能力的重度殘疾人」的參保資助工作。目前,石家莊市該群體個人不繳費,所需費用全部由政府埋單。
今年全面實施大病保險制度城鎮居民醫保是保基本,碰上大病重病則要靠大病保險渡難關。
按照要求,河北省今年將全面實施城鎮居民大病保險制度,尚未完成招標工作的市、縣,要加快實施進度,盡快完成招投標工作。同時做好基本醫保、大病保險與醫療救助等各項制度的政策銜接和費用結算服務工作。
石家莊市自2013年首批實行大病保險政策,讓患大病的參保居民多一重保障。那麼在什麼情況下,石家莊市參加城鎮居民醫保的人員才能進行大病保險報銷呢?據
介紹,個人自付醫療費數額在起付標准及以下的,大病保險基金不予賠付。超過起付標准部分,按自付醫療費用額度分段確定賠付比例。
目前,石家莊市城鎮居民大病保險起付標准為2.5萬元。也就是說,居民住院後,在醫保目錄內花掉的費用中,需個人負擔的那部分超過了2.5萬元,就可以進入大病保險的報銷范圍了。參加省會城鎮居民醫保的人員,在一個結算年度內,居民大病保險賠付最高限額為18萬元。再加上城鎮居民基本醫保基金支付最高限額的12萬元,城鎮居民醫療保險最高支付限額可達30萬元。
石市目前大病保險的起付標准和報銷比例
2.5萬元-3萬元賠付50%
3萬元-6萬元賠付53%
6萬元-9萬元賠付56%
9萬元-12萬元賠付60%
12萬元-最高限額賠付65%
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4. 河北省城鎮居民醫保報銷比例
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樓主說的30元計算,每年根據新型農村合版作醫療權保險醫療保險,城鎮居民醫療保險,河北省0-18歲75元/年,19-59歲的老330元,城鎮居民醫療保險不屬於/年,60歲以上270元/年,這是2011年的收費標准,省級醫療保險政策,因為不同的報銷方法是不同的,但是也具體來看
讓我說靈活就業和醫療保險,城鎮居民的區別:河北省
1。收費不同:
靈活就業人員每月161.67元/月(2010年費),居民19-59歲330元/年
2。報銷不同:
靈活就業葯物80%報銷的甲類消費物價指數,消費物價指數(B)70%的葯物,居民報銷50%
3。門診報銷最高報銷
不同,以靈活就業人員的調查,居民漲500元
4。醫療卡每月打錢
靈活就業人員繳費比例,醫療中心,定期存入卡里,居民卡沒錢
另:住院和門診費是相同的閾值
寫你自己的,看看樓主採納
5. 河北省城鄉醫保報銷比例是多少錢
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醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
6. 河北城鄉醫保怎麼報銷
新型農村合作醫療保險首先是以家庭為單位加入新農合,合作醫療本的人口必須和戶口本一致;再就是新農合只是針對大病救助,對於工傷、酗酒、交通事故、打架斗毆、計劃生育、自殺自殘等不予報免。
一、結報范圍
1、床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。
2、葯品費:執行《河北省新型農村合作醫療基本葯物目錄》,凡目錄以外的葯品不予報銷。
3、檢查費:最高限額600元。
4、治療費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。
5、手術費:按物價部門核定的收費標准計算。
6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。
7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷范圍)
二、轉診規定
1、轉本市市級醫院住院治療的,按90%納入可報醫葯費計算;
2、轉市外醫院住院治療的,按80%納入可報醫葯費計算;
3、在部隊醫院及營利性醫院住院治療的,按60%納入可報醫葯費計算;
4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫葯費計算。
三、結報比例
核後可報醫葯費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。
四、結報程序
參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。
五、相關事項
1、2005年度的保險期限為2005年1月1日至12月31日,參保人員在此期間的住院醫葯費用可以結報,所有門診醫葯費一律不予報銷。
2、當年度的醫葯費用必須在次年2月底前全部結清,逾期將不再給予報銷。
3、無出院記錄、費用清單或醫囑單的住院費用不予報銷;費用清單或醫囑單中未記載的醫葯費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。
4、所有醫葯費用報銷時須提供發票原件,年度內住院1次以上的醫葯費用須分次按比例結報,不得累加計算。
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