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廣州城鄉醫保

發布時間:2020-11-28 11:59:48

1. 廣州居民醫保住院報銷比例

居民每年繳費金額不一樣,2018年居民醫保繳費金額199元每人,報銷比例的話要看你是看普通門診還是住院,兩者報銷比例不一樣,詳細可以通過廣州醫保管理網的信息查詢功能,點擊城鄉居民醫保了解。

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2. 2019年廣州居民醫保最新政策

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到2018年以前,廣州居民醫保繳費額度將按10%左右的增幅進行年度調整,即2015年個人繳費標准為152元,2016年為167元,到了2017年度,城鄉居民醫保參保繳費標准將調整為每人182元。

3. 廣州城鎮居民醫保流程

您好!城鎮居民醫保一旦繳納,不予退款,享受當年度的醫保待遇。
城鎮居民醫保,無須辦理退保,只要你不繳費,新年度就會自動停保。

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4. 廣州居民醫保報銷額

廣州居民醫保報銷辦理材料是:
1.病歷
2.檢查、化驗報告單
3.出院小結
4.出院證明專
5.費用明細
6.財政監制章的正規票屬據
7.醫保卡
辦理流程:
參保居民出院後,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。
辦理地點:
廣州市醫療保險服務管理中心
地址:廣州市梅東路28號4-6樓
電話:87690837
郵編:510610
城鎮職工醫保
普通門診
社區衛生服務機構及指定基層醫療機構:
1、規定標准:80%
2、實施基葯制度且零差率銷售的甲類葯品:88%
其他醫療機構:未經轉診45%,經轉診55%
統籌基金最高支付限額:300元/人·月
門診大病、慢性病報銷標准
住院起付標准
1、在職職工、靈活就業人員:一級醫院400元、二級醫院800元、三級醫院1600元
2、退休人員:一級醫院280元、二級醫院560元、三級醫院1120元;
城鄉居民醫保
普通門診
1、未成年人及在校學生:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人
2、居民:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人

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5. 2019年廣州城鄉居民醫保繳費基數是多少

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廣州市人社局會同市財政局聯合發專文確定2015年城屬鄉居民醫保的籌資標准為152元。以往按未成年人(在校生)、老年居民、非從業居民以及農村居民4大類分別籌資參保的居民醫療保障,全部統一為152元/年(增城居民122元/年、從化居民91元/年)。
個人繳152元政府補366元

6. 廣州居民醫保報銷額度

一:概念不同。職工醫保是指用人單位按照規定為職員參加的基本醫療保險。居民醫保是指未參加職工醫保,且沒有任何醫療保障人員參加的社會醫療保險制度。
二:保障對象不同。職工基本醫療保險保障對象為企業職工,居民醫療保險保障對象為城鄉居民。
三:繳費對象不同。職工基本醫療保險由用人單位與職工本人按照一定比例繳費,共同承擔。而居民醫療保險是由居民本人繳費,政府補貼。
四:繳費標准不同。職工基本醫療保險是由用人單位與職工按照一定比例按月繳費,而居民醫保一般是一年繳費一次。
五:繳費年限不同。我國各省市對於職工醫保繳費年限各自規定不同,例如廣州醫保最低繳費年限為15年。而居民醫保對繳費年限沒有限定,參保居民繳費即享受醫保待遇,不繳費則停止享受。
六:待遇標准不同。居民醫療保險由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上低於職工醫保。職工醫保報銷比例及限額均可居民醫療保險高一點。

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7. 廣州市居民醫保政策

首先,我不知道你所說的"全民醫保"是不是指廣州市的居民醫保,如果是這個,那個專是要求廣州市戶口才可以辦理的.這個,一般都是去戶口所在地的街道辦辦理.所以,外地戶口是不可以辦理的,如果要辦理,那要回戶口所在地的社保局辦理.
至於外來工醫保,是廣州市8月份開始實施的一種醫保政策,這是對外來工的廣州市參保的一種參保方式.相比於職工醫保,公司每月少交105元,個人少交45元.外來工醫保政策,享受的待遇,和職工醫保是有一定的差別.
1.外來工醫保:不累積年限,重點保當期
城鎮職工醫保:累積年限,參保滿10年後享受退休醫療待遇
2.醫院報銷起點比率不同:
外來工醫保:三級:1000;二級:500;一級:250
鎮職工醫保:三級:2000,二級:1000;一級:500

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8. 廣州市居民醫保如何辦理

根據《廣州市社會醫療保險辦法》:

第二十九條 參加城鄉居民社會醫療保險的人員,應當按照規定到街道辦事處、鎮人民政府或者院校辦理社會醫療保險登記手續。

第三十條 職工社會醫療保險費、職工重大疾病醫療補助費、職工補充醫療保險費由地稅部門負責徵收。

城鄉居民社會醫療保險費由社會保險經辦機構負責徵收。

第三十一條 參加職工社會醫療保險的用人單位和個人,應當按月足額繳納職工社會醫療保險費。

本辦法實施前已參加本市城鎮靈活就業人員基本醫療保險的靈活就業人員,在本辦法實施3個月內應當辦理參加職工社會醫療保險或者城鄉居民社會醫療保險的變更手續;逾期未辦理變更手續的,統一變更為參加職工社會醫療保險。

第三十二條 參加城鄉居民社會醫療保險的人員,應當在新居民醫保年度前的規定時間內辦理參保繳費手續,並按保險年度足額繳納城鄉居民社會醫療保險費。

上一居民醫保年度已參加城鄉居民社會醫療保險的人員在新居民醫保年度不需要重新辦理參保登記手續,在其繳納新居民醫保年度城鄉居民社會醫療保險費後,保險關系自動延續。

居民醫保年度內,具有以下情形的城鄉居民,可以在當年度內參保繳費:

(一)終止職工社會醫療保險關系的人員;

(二)本市行政區域外轉入本市各類院校全日制就讀的學生;

(三)新出生嬰兒;

(四)新遷入戶人員;

(五)新增的醫療救助對象;

(六)經社會保險經辦機構審核確認需要在當年度內參保繳費的其他人員。

第三十三條 由區退休人員社會服務管理機構接收管理的社會化管理退休人員,相關的社會醫療保險事務,由退休人員管理關系所在區退休人員社會服務管理機構根據職責協助社會保險經辦機構辦理。

(8)廣州城鄉醫保擴展閱讀:

根據《廣州市社會醫療保險辦法》:

第三十四條 職工的繳費基數為本人上年度申報個人所得稅工資、薪金收入的月平均數;單位新增職工的繳費基數為參加社會醫療保險當月本人申報個人所得稅工資、薪金收入總額。

個人所得稅工資、薪金收入月平均數超過上年度本市在崗職工月平均工資300%的,超過部分不計入繳費基數;低於上年度本市在崗職工月平均工資60%的,以上年度本市在崗職工月平均工資的60%為繳費基數。

用人單位的繳費基數為本單位職工繳費基數之和。

失業人員、靈活就業人員及退休延繳人員的繳費基數為上年度本市在崗職工月平均工資的60%。

第三十五條 職工個人應當按其繳費基數的2%按月足額繳納職工社會醫療保險費。用人單位應當按其繳費基數的8%按月足額繳納職工社會醫療保險費,並代扣代繳職工個人應當繳納的職工社會醫療保險費。

失業人員應當由失業保險基金按其繳費基數的10%為其繳納職工社會醫療保險費。

靈活就業人員及退休延繳人員應當按其繳費基數的10%按月足額繳納職工社會醫療保險費。

第三十六條 職工社會醫療保險參保人員在停止繳費的次月,停止享受職工社會醫療保險待遇,但個人賬戶余額可以繼續使用。

用人單位未按照規定為職工參加職工社會醫療保險的,補繳應繳費用、利息和滯納金後,職工社會醫療保險累計參保人員繳費年限,不補付職工社會醫療保險待遇,期間參保人員應當享受的職工社會醫療保險待遇由負有繳費義務的用人單位承擔。

用人單位未按時繳納職工社會醫療保險費的,從欠繳次月起,參保人員暫不享受職工社會醫療保險待遇;在欠繳之日起3個月內(從開始欠繳之月起連續計算至補繳上月止,下同)補繳欠繳費用、利息和滯納金的,延期繳費期間應當由統籌基金支付的醫療費用可以補付。

參保人員繳費年限可以累計,相應金額補劃至個人賬戶;在欠繳之日起3個月後補繳欠繳費用、利息和滯納金的,參保人員繳費年限可以累計,職工社會醫療保險待遇不予補付,期間參保人員應當享受的職工社會醫療保險待遇由負有繳費義務的用人單位承擔。

參保人員個人未按時繳納職工社會醫療保險費的,不予補繳,期間參保人員應當享受的職工社會醫療保險待遇由負有繳費義務的個人承擔。利息按照補繳時中國人民銀行公布的居民活期存款基準利率計算。

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