城鄉醫保必須交嗎

1. 城鎮居民醫保能斷繳嗎

城鎮居民醫保是可以斷交的。

試點工作要堅持低水平起步，根據經濟發展水平和各方面承受能力，合理確定籌資水平和保障標准，重點保障城鎮非從業居民的大病醫療需求，逐步提高保障水平。

堅持自願原則，充分尊重群眾意願；明確中央和地方政府的責任，中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對參保居民實行屬地管理；堅持統籌協調，做好各類醫療保障制度之間基本政策、標准和管理措施等的銜接。

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人力資源社會保障部、財政部聯合印發的《關於做好2015年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》指出，2015年各級財政對居民醫保的補助標准在2014年的基礎上提高60元，達到人均380元。其中，中央財政對120元基數部分按原有比例補助。

對增加的260元按照西部地區80%和中部地區60%的比例給予補助，對東部地區各省份分別按一定比例給予補助。同時，為了平衡政府與個人的責任，建立政府和個人合理分擔可持續的籌資機制。2015年居民個人繳費在2014年人均不低於90元的基礎上提高30元，達到人均不低於120元。

2. 義務教育階段一定要交城鄉居民醫療保險嗎

繳納城鄉居民醫療保險和義務教育沒關系。但城鄉居民醫療保險是最基礎的保障，如果連這個都沒有，一旦因病住院或者意外傷害造成的醫療費都得自己承擔。

3. 農民為什麼應該積極繳納城鄉居民醫保

對於農村人來說，醫療保險必須要繳納，有時候這種緊迫性比城鎮居民更大。

現在已經不分農村合作醫療和城鎮居民醫保了，統稱為城鄉居民基本醫療保險，2021年度每人280元，並且不再有個人醫保賬戶80元的葯費補貼。

對城鄉居民醫保應該有更深刻認識，它是化解個人風險的重要社會保障

4、造成社會不穩定。一些農村人不按照規定繳納醫保，自己家庭成員得了疾病開支巨大，就會找政府，且常常提出補交醫保享受醫療保險費用，當然這很明顯是違背醫保政策的，在有關部門不允許的情況下，去上訪或群聚鬧事等，會造成社會資源消耗和引發社會不穩定。

意見建議：

1、城鄉居民要提高繳納城鄉居民醫保的意識，引起足夠重視，並且在規定時間里足額繳納。

2、醫保管理部門和稅務（征繳機關）部門要做好醫保收繳的宣傳工作，讓廣大群眾切實引起重視，提高參保率，實現應保盡保，願保盡保。

（晏子有觀點）

4. 醫療保險每個人都必須交嗎

新型農村合作醫療保險，是國家出台的惠農政策，讓村民住院或門診得到一定報銷，減輕村民住院負擔。所以國家需要每一位村民都應該參加新型農村合作醫療保險，以動員為和村民自願主，不能強迫繳納。

法律規定職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

社會醫療保險經辦機構為每一參保人員建立基本醫療保險個人帳戶，以本人身份證號碼作為終身醫療保險號碼。職工基本醫療保險個人帳戶資金歸個人所有，定向用於醫療消費，超支不補，結余滾存，不得提取現金。職工死亡時，個人帳戶予以注銷，余額按規定繼承。

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費用徵收

1、醫保機構通過「收入戶存款」開戶銀行收費，也可採取支票、現金、電匯、本票等方式收費，並開具專用收款憑證。醫保機構財務管理部門每月與銀行對賬結算，並將到賬情況反饋給征繳部門。

2、醫保機構征繳部門根據財務管理部門反饋的醫療保險費繳納情況，向申報後未足額或未及時繳納醫療保險費的參保單位發出《社會保險費催繳通知單》。逾期不執行的，向勞動保障行政部門提供相關情況和資料，由勞動保障行政部門限期改正。

3、每月25日前，參保單位延遲繳費的，從欠繳之日起按日加收2‰滯納金。可一次性繳一個月、一個季度、半年或一年的。按季度或按年度繳的，應從季度初或年初繳費。暫無能力繳納的，申請緩繳，緩繳時間不得超過2個月。

報銷比例

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。

這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

5、住院醫療。

醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。

各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同，具體請以當地政策規定為准。

5. 社會醫療保險和城鄉居民醫療保險有什麼區別，我交了醫保，可學校又說必須要交城鄉居民醫療保險，怎麼辦

社會醫療保險和城鄉居民醫療保險區別如下：

一、定義的區別

1、社保卡是由勞動和社會保障部統一規劃，由各地勞動保障部門面向社會發行，應用於勞動和社會保障各項業務領域的集成電路卡(IC卡)。其中，面向城鎮從業人員、失業人員和離退休人員發放的稱為社會保障(個人)卡，面向用人單位發放的稱為社會保障(用人單位)卡。

由於社會保障(個人)卡是目前勞動保障部有關卡規劃和規范的重點，各地實際發放的也多集中於這一種卡，所以通常我們所說的社會保障卡，就是指社會保障(個人)卡。

2、醫保卡就是社會醫療保險卡，就是個人醫療保險的一個賬戶，醫保卡只有一個卡號，但通過輸入卡號可以查詢你的身份證號、姓名、性別以及賬戶金額等。但有一些卡上面就有姓名、性別與卡號沒有身份證號。醫保卡是參保人員日常看病購買的重要憑證。

是醫療保險個人賬戶的載體，用於記錄參保人員基本信息，包括個人繳納的基本醫療保險費、按照規定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫療保險費、其他資金、利息。它是參保人員進行基本醫療消費的非金融專用卡。

二、功能與作用

1、社保卡主要用於五險（養老、醫療、失業、工傷和生育社會保險），所以社保卡的作用范圍就包含醫保卡的作用范圍。

2、醫保卡只限於醫療保險如因疾病、工傷或生育時，可以享受到的社會醫療保險福利待遇，而無法享受到社保卡的養老金和失業金待遇。

3、社保卡一卡通實行後既可以用作社會保障卡，也可以在相應的銀行激活，這樣就具有現金存取、轉賬、消費等金融功能。而醫保卡沒有這個功能。

三、管理的部門不同

城鎮居民醫保主要由人社部門管理，新農合多數地方由衛生部門管理。

如果上了大學以後，就應該按照規定參加大學生醫保也就是城鄉居民醫保。因為社會醫療保險是不能重復參加和重復享受待遇的。

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區別

1、城鎮職工醫保和城鎮居民醫保是兩種不同的醫療保險形式。

2、各自具有不同的針對性和受眾范圍，城鎮職工醫保是針對與單位建立了勞動關系的城鎮職工，醫保以由單位和個人共同繳納醫保費用，單位繳大頭，個人繳小頭;而城鎮居民醫保是國家就城鎮無業人員，城鎮低收入家庭，建立的基本醫療保險。

3、職工醫保繳費基數是職工本人的工資，每月扣繳(一般每月一兩百元)，居民醫保的基數是城鎮最低生活保障，一年繳一次(一般地區一年一百多塊錢)，二者在繳費基數上相差很大。

4、在保障范圍上，相差也很大，職工醫保每年返所繳保險費的[30]左右到個人賬戶可以作為門診費用，由職工個人自行支配，住院按社保醫療范圍報銷費用;而居民醫保只報銷在二級以上醫院住院醫療費的50%-70%,門診費不報銷。

5、在時效上，職工社保醫保為按月繳費，繳夠25年後可不再繳，之後可一直享受醫保待遇，包括門診和住院，城鎮居民醫保， 繳一年享受一年，不繳費不享受。

參考資料來源：網路-社會醫療保險

參考資料來源：網路-城鄉居民基本醫療保險

6. 城鄉居民醫療保險繳費有什麼用

城鄉居民醫療保險在保障群眾基本醫療、防止因病致貧等方面發揮了重要作用。

改革開放以來，黨和政府高度重視人民群眾的醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度。20世紀90年代，我國開始建立城鎮職工基本醫療保險制度。

2003年，開始建立新型農村合作醫療制度。2007年，開始建立城鎮居民基本醫療保險制度。這三項醫保制度在不同時期針對不同人群相繼建立，在保障群眾基本醫療、防止因病致貧等方面發揮了重要作用。

然而，這種體制分割、制度分設、經辦分散的城鄉二元結構也帶來了不公平的問題。特別是城鎮居民醫保和新農合，籌資模式、繳費標准相近，享受待遇卻有較大差別。

為此，2013年11月，黨的十八屆三中全會提出整合城鄉居民基本醫療保險制度。2015年12月，中央全面深化改革領導小組第十九次會議審議通過《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》。

城鄉居民醫保整合後，報銷就高不就低、用葯就寬不就窄、定點醫院就多不就少，給參保者帶來了實實在在的好處。

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2020年6月，國家醫保局、財政部、國家稅務總局印發《關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，明確2020年城鄉居民基本醫療保險人均財政補助標准增加30元，達到每人每年不低於550元；

原則上個人繳費標准同步提高30元，達到每人每年280元。同時，立足基本醫療保險籌資、大病保險運行情況，統籌提高大病保險籌資標准。

過去，患者以年度計的高額醫療費用，超過當地上一年度城鎮居民年人均可支配收入，才達到大病保險起付線。如今「全面落實起付線降低並統一至居民人均可支配收入的一半」，避免患者陷入「山窮水盡」窘境，體現政策良苦用心。