城鄉醫保是什麼意思

⑴ 醫保是什麼意思

社會醫療保險，簡稱醫保，是國家為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。如果還有人不知道啥事社保的，可以看這里：《社保的最新解析，到底有什麼用途？》

醫保是社保體系的一部分，是國家給予公民的普惠性、互助性的福利。那麼醫保到底有哪些特點呢？

一、醫保的特點

1、保障范圍廣

所有用人單位和職工，不論是國家機關，企業單位，還是私營企業、個體勞動者，都在基本醫療保險的范圍之內。

2、醫療費用共擔

參保人的醫療費用由統籌基金按比例報銷。因此參保人員的醫療費由當地政府財政、參保單位和參保人員共同分擔。

3、可帶病投保

醫保沒有健康告知這一環節，無論是過往或者現在有沒有患病，患過什麼病，都可以正常投保，也可以正常報銷。

4、繳費期屆滿後長期有效

職工醫保屆滿法定繳費期後，退休後不用交一分錢也可以繼續享受醫保的保障。

5、強制參保

國家規定，全部城鎮用人單位和職工都必須參加醫保。

二、醫保的短處

醫保不管是報銷比例、報銷額度或是保障性方面都很不錯。但是真的只買醫保就夠了嗎？奶爸的答案是不夠的。

1、醫療報銷范圍有限

醫保有葯品、診療、服務設施三大目錄，不在目錄內的費用是不能報銷的。近視矯正手術、精神疾病等也是不能報銷的。還有一些重大疾病的特效葯、高新技術檢查和治療設備都不在目錄內，不可以報銷。

2、涉及到第三方責任的不報銷

如果涉及到第三方，且第三方為全責。醫療費用應由第三方負責，醫保是不會報銷的。

比如說：小張有一天在馬路上發生交通事故，被車撞了。小張住院產生的醫療費用就算在醫保范圍內的，醫保也不會報銷一分錢，小張只能找車主支付醫療費用。

3、報銷比例有限

不管是哪個地方的醫保，都沒辦法做到 100% 報銷。

4、無法報銷非醫療費用

一旦患病，除了醫療費用，還有治病或康復療養期間的收入缺失問題。家裡的日常開銷、孩子的教育費，都是一筆不少的錢。

說了那麼多，奶爸認為廣州醫保的確是很不錯，但是畢竟是國家醫保是對全民的福利，保障始終有限。一旦患重大疾病，醫保是無法完全覆蓋醫療費、康復療養期費用和家庭日常開銷的。

奶爸還是建議配置一套完整的保險體系，例如百萬醫療險+重疾險+壽險+意外險。如果預算有限可以先考慮百萬醫療險和重疾險，就算患病了也有充足的保障。這有最全的資料來教大家怎麼投保：《正確的投保姿勢，幾分鍾教會你如何投保！》

希望對你有所幫助！

來源：保險知識干貨整合

⑵ 城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別

醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種，畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉，就算所謂是五險（醫療、生育、工傷、失業、養老）。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。

如果是需要自己購買的話，一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險，因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎，不管你買不買商業保險，都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄，報銷額度也不算高，但是醫保仍然是具有普遍適用性，就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險，有社保和沒社保的費率也是不一樣的。

商業醫療保險程序都是報銷式的，也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用（如果有住院津貼的話，會給賠付多出來的部分住院津貼）。但是怎麼選擇商業醫療保險的話，就需要看自己的情況了，想要0免賠的，還是不介意有免賠額的（就是多少費用以內保險公司不報銷）。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷？或者想要墊付、直付功能？社保外用葯是否可以報銷？

每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重，容易入坑，買保險前仔細閱讀下面的攻略，可以讓你少花幾萬塊冤枉錢：超全！你想知道的保險知識都在這

⑶ 城鄉居民醫療保險永久無效是什麼意思

城鎮居民醫療來保險卡和農自村合作醫療保險卡裡面是沒有錢的。

你指的是城鎮職工醫療保險卡，是企業給交的，每月都會有錢進入。職工醫保卡裡面錢是不會沒有了。就是說第一年的錢沒消費，第二年，第三年......都有效。

城鎮居民合作醫療與職工醫保區別

面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員；
繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼；
待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。
繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇；城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。

⑷ 城鄉醫療保險特殊人群是什麼意思

你好，城鄉醫療保險特殊人群，指的是精準扶貧戶，或者是低保人群，大病救助這些

⑸ 什麼是城鄉居民基本醫療保險

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。

與城鎮職工醫療保險的區別

一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員；

二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼；

三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。

四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇；城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。

⑹ 城鎮職工醫保與城鎮居民醫保有什麼區別

城鄉居民醫療來保險和社保區別如下：源

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度；社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別，保障的對象不同，保障的項目也不同，社保的范圍明顯要廣一些，社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣：

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷，嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種，居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣：

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：職工醫保報銷比例75%，城鎮居民醫保50%。

⑺ 什麼是城鎮居民醫療保險

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。

(7)城鄉醫保是什麼意思擴展閱讀：

城鎮居民醫療保險實施案例

自2015年度起，北京市城鎮居民基本醫療保險的個人繳費部分也將實行新的標准。這是自2011年以來，北京首次提高城鎮居民醫保的個人繳費標准。

其中，學生兒童個人繳費標准將由每人每年100元調整為每人每年160元；城鎮老年人由每人每年300元調整為每人每年360元。無業居民由每人每年600元調整為每人每年660元，無業居民中殘疾人員、七至十級殘疾軍人由每人每年300元調整為每人每年360元。

2015年度城鎮居民醫保的參保繳費時間為2014年9月10日至11月底，參保居民應按新標准及時辦理參保手續，足額准備參保繳費資金。

由於目前居民醫保的門診報銷政策要求連續參保一年以上，如果沒有按時辦理參保繳費手續，可能造成斷繳，將會影響到參保人次年的門診費用報銷。

⑻ 已參加家鄉本地城鄉居民醫保的按規定享受城鄉居民醫保待遇什麼意思

目前我國的醫療保險分為兩種，分別是城鄉居民醫療保險和城鎮職工醫療保險，兩者的差距還是挺大的。城鄉居民醫療保險就是沒有工作單位的城鎮居民和農民，有工作單位的就需要參加城鎮職工醫療保險。城鄉居民醫療保險是每年自己繳費一部分，國家補助大部分，如果你生病住院就可以獲得醫保報銷，每年個人繳費標准大概兩百元左右，且每年都在上漲，今年的標準是250元。你說的情況就是證明你已經參加了城鄉居民醫療保險，那麼你在全國范圍內任何一個地方都不能再參加城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險了，因為一個人只能在一個地方參加一種保險。

⑼ 城鎮居民醫保的全稱是什麼

城鎮居民醫保的全稱是城鎮居民基本醫療保險。

城鎮居民基本醫療保險是以沒有參加回城鎮職工醫療保險的答城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。

(9)城鄉醫保是什麼意思擴展閱讀：

1、城鎮職工基本醫療保險是我國醫療保險的組成（城鎮職工醫療保險，城鎮居民醫療保險，新型農村合作醫療）之一，是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，與醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經濟風險。

2、新型農村合作醫療（簡稱「新農合」）是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

⑽ 城鄉居民醫保戶主本人不參保是什麼意思

就是戶主沒有參加居民醫保，沒有繳納居民醫保費用，是不是參加了職工醫保，這兩份社保醫保只能購買一種。