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社保城鄉醫保

發布時間:2020-11-27 11:08:39

城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別

醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種,畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉,就算所謂是五險(醫療、生育、工傷、失業、養老)。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。

如果是需要自己購買的話,一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險,因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎,不管你買不買商業保險,都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄,報銷額度也不算高,但是醫保仍然是具有普遍適用性,就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險,有社保和沒社保的費率也是不一樣的。

商業醫療保險程序都是報銷式的,也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用(如果有住院津貼的話,會給賠付多出來的部分住院津貼)。但是怎麼選擇商業醫療保險的話,就需要看自己的情況了,想要0免賠的,還是不介意有免賠額的(就是多少費用以內保險公司不報銷)。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷?或者想要墊付、直付功能?社保外用葯是否可以報銷?

每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重,容易入坑,買保險前仔細閱讀下面的攻略,可以讓你少花幾萬塊冤枉錢:超全!你想知道的保險知識都在這

② 社保與城鎮醫保的區別嗎

③ 城鎮居民醫療保險跟社保有什麼區別

職工醫保和居民醫保一、面向對象不同居民醫保主要面向的是沒有版工作的居民,低權保戶,學生兒童等人群;職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;二、費用來源不同居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;三、繳費標准方式不同居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在征繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。四、享受待遇不一同居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;

④ 居民城鎮醫保和公司交的社保的區別

城鎮居民醫療保險(300元/年)與個人交社保醫療的區別主要是所交的保費和享受的待遇不同(按都是個人交)
社保:含門診、住院,今年需要交的金額為:按2554的基數算,門診1685.64,大病救助9*12=108,住院:1838.88,合計一年3632.52,
城鎮居民醫療報銷:含門診、住院,一年保費300元(原價580元,政府補貼280元)
享受待遇區別:
門診:
個人去社保交的,社保卡里每年有一筆錢,今年大概是800多吧(其實等於自己交的保費)。每次門診看病刷卡,符合社保用葯范圍的,在全額在卡內支付,卡內金額用完後,需再刷卡自負1000元起,享受報銷,比例從50%-80%不等(根據醫院等級不同,級別越高,比例越低,三級甲等醫院為50%),最高報銷金額4000元。
城鎮居民醫療保險,社保卡里沒錢,每次門診刷卡,符合社保用葯范圍費用200元內自負,超出200元以上的部分享受報銷,比例從35%-50%不等(原則跟個人去交一樣,級別越高,比例越低),最高1500元。
住院:
個人交社保:住院刷卡,符合社保用葯范圍的費用,扣除起付標准後,按費用金額給予一定比例報銷,一倍工資內,退休前按80%報銷,最高6倍平均工資,今年為18萬,超出6倍平均工資的額度,由大病救助基金報銷,比例80%,最高15萬。合計最高報銷33萬。
城鎮居民醫療保險:住院刷卡,符合社保用葯范圍的費用,扣除起付標准(起付標准為個人交社保的一半),按60%給予報銷,最高18萬。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑤ 社保包含城鄉居民醫保嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

社保是包含了醫療保險的。
根據內《社會保險法》,我們俗容稱的社保包含了五個險種,分別是:養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
1、作為企業員工來說,企業有義務和責任為員工參加五險,不能不參或者少參。參保時養老保醫療保險、失業保險存在個人繳費部分和公司繳費部分,而工傷保險、生育保險的參保費用均由公司全額承擔。
2、對於靈活就業人員來說,只能參加養老保險、醫療保險,其參保費用由參保人自行承擔,只是其繳費比例大於職工保險的個人繳費比例、小於職工保險的個人和公司繳費比例之和。
3、對於已滿16周歲、未就業的農村戶籍人員(不含在校學生)可以根據戶口性質參加戶籍所在地新農村養老保險、新農村合作醫療/城鎮居民養老保險、城鎮居民醫療保險。

⑥ 個人交了社保,城鎮居民醫保還需要交嗎有什麼區別

如果個人交的社保內有醫保,就不用交城居醫保,因此報銷也只能報一份。城鎮居民醫保和社保的區別如下:

1、兩者本質不同

城鎮居民醫保和社保兩者從定義上來說就有很大的差別,社保的范圍明顯相對廣一些,社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險;而城鎮醫保只是醫療保險。

2、兩者享受范圍不同

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷,嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種,居民享受8個病種。

3、兩者報銷比例不同

住院報銷比例不一樣,職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%,二級醫院甲乙類分別為70%、60%,三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

此外,嚴重慢性病門診(大病)報銷比例也不一樣,職工醫保報銷比例75%;而城鎮居民醫保50%。

(6)社保城鄉醫保擴展閱讀:

《社會保險法》第二條規定,國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第八十三條規定,用人單位或者個人認為社會保險費徵收機構的行為侵害自己合法權益的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

用人單位或者個人對社會保險經辦機構不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉移接續手續或者侵害其他社會保險權益的行為,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

個人與所在用人單位發生社會保險爭議的,可以依法申請調解、仲裁,提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險權益的,個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費徵收機構依法處理。

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。城鎮居民醫保與職工醫保區別:

1、面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;

2、繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;

3、待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。

4、繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。

⑦ 網上如何繳納城鄉居民醫保

1、微信繳費

打開手機微信APP,點擊右下角「我」—支付—生活繳費—社保醫保—選擇XX省/市城鄉居民醫療保險—正確輸入參保人的身份證號碼、姓名—點擊確認繳費編號—點擊下一步—立即繳費,顯示「繳費成功」就完成了。

2、公眾號繳費

現在有的地區支持在公眾號上繳費,希財君就以廣西地區為例,廣西地區的參保人可以在「廣西稅務12366」公眾號號上繳費,在菜單欄點擊「辦一辦」—社保費繳納—用戶公證—自助繳費/代他人繳費,按照上面的流程提示進行操作就可以完成繳費。

3、官網繳費

想要參加城鄉居民醫保還可以通過社會保險網上申報服務平台參加。希財君以北京地區為例,登錄北京市社會保險網上申報服務平台,進入網上自助繳費界面,輸入姓名、身份證號碼,把閱讀接受打鉤,點擊發送簡訊驗證碼,輸入驗證碼,點擊查詢。之後上面會顯示參保人相關信息,確認無誤後就可以。

支付寶也可以繳納城鄉居民社保費。

第一步:進入支付寶手機APP首頁,點擊「更多」。

第二步:點擊「城市服務」。

第三步:點擊「社保」。

第四步:點擊「城鄉居民繳費」。

第五步:輸入身份證號碼、姓名,選擇險種。

第六步:選擇繳費年份和社保經辦機構。

第七步:選擇繳費檔次。

第八步:確認繳費信息後,點擊「立即繳費」。

第九步:點擊「去支付」完成繳費(支持支付寶綁定的各銀行卡)。支付成功後可」返回繳費首頁」查看繳費記錄。

⑧ 社保和城鄉醫保有沖突么

社保和新農合是不可以同時交的。從2016年開始,國家就已經在開展城鄉醫保並軌的工作,新農合即將會退出歷史的舞台,在醫保並軌後,不管你說農村居民還是城市居民,結果能享受的醫療保險待遇是一樣的,而且在繳費方面,只需要在城市社保與農村新農合中選擇一樣繳納即可,正式並軌之後,兩種保險的保險標准將能得到統一。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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