城鄉居民醫保繳費必須交嗎

1. 城鄉居民醫療保險繳費有什麼用

城鄉居民醫療保險在保障群眾基本醫療、防止因病致貧等方面發揮了重要作用。

改革開放以來，黨和政府高度重視人民群眾的醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度。20世紀90年代，我國開始建立城鎮職工基本醫療保險制度。

2003年，開始建立新型農村合作醫療制度。2007年，開始建立城鎮居民基本醫療保險制度。這三項醫保制度在不同時期針對不同人群相繼建立，在保障群眾基本醫療、防止因病致貧等方面發揮了重要作用。

然而，這種體制分割、制度分設、經辦分散的城鄉二元結構也帶來了不公平的問題。特別是城鎮居民醫保和新農合，籌資模式、繳費標准相近，享受待遇卻有較大差別。

為此，2013年11月，黨的十八屆三中全會提出整合城鄉居民基本醫療保險制度。2015年12月，中央全面深化改革領導小組第十九次會議審議通過《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》。

城鄉居民醫保整合後，報銷就高不就低、用葯就寬不就窄、定點醫院就多不就少，給參保者帶來了實實在在的好處。

(1)城鄉居民醫保繳費必須交嗎擴展閱讀：

2020年6月，國家醫保局、財政部、國家稅務總局印發《關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，明確2020年城鄉居民基本醫療保險人均財政補助標准增加30元，達到每人每年不低於550元；

原則上個人繳費標准同步提高30元，達到每人每年280元。同時，立足基本醫療保險籌資、大病保險運行情況，統籌提高大病保險籌資標准。

過去，患者以年度計的高額醫療費用，超過當地上一年度城鎮居民年人均可支配收入，才達到大病保險起付線。如今「全面落實起付線降低並統一至居民人均可支配收入的一半」，避免患者陷入「山窮水盡」窘境，體現政策良苦用心。

2. 個人交了社保，城鎮居民醫保還需要交嗎有什麼區別

如果個人交的社保內有醫保，就不用交城居醫保，因此報銷也只能報一份。城鎮居民醫保和社保的區別如下：

1、兩者本質不同

城鎮居民醫保和社保兩者從定義上來說就有很大的差別，社保的范圍明顯相對廣一些，社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險；而城鎮醫保只是醫療保險。

2、兩者享受范圍不同

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷，嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種，居民享受8個病種。

3、兩者報銷比例不同

住院報銷比例不一樣，職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

此外，嚴重慢性病門診(大病)報銷比例也不一樣，職工醫保報銷比例75%；而城鎮居民醫保50%。

(2)城鄉居民醫保繳費必須交嗎擴展閱讀：

《社會保險法》第二條規定，國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第八十三條規定，用人單位或者個人認為社會保險費徵收機構的行為侵害自己合法權益的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

用人單位或者個人對社會保險經辦機構不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉移接續手續或者侵害其他社會保險權益的行為，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

個人與所在用人單位發生社會保險爭議的，可以依法申請調解、仲裁，提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險權益的，個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費徵收機構依法處理。

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。城鎮居民醫保與職工醫保區別：

1、面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員；

2、繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼；

3、待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。

4、繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇；城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。

3. 城鄉居民醫療保險和城鎮居民醫療保險的區別

城鎮居民醫療保險與新農合的區別：

一是覆蓋的人群不同。城鎮居民醫保主要覆蓋城鎮戶籍的居民，新農合主要覆蓋農村戶籍居民。

二是管理的部門不同。城鎮居民醫保主要由人社部門管理，新農合多數地方由衛生部門管理。

三是保障待遇的側重點不同。城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診，所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。新農合的門診待遇水平要高於城鎮居民醫保。

(3)城鄉居民醫保繳費必須交嗎擴展閱讀：

新型農村合作醫療（簡稱「新農合」）是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年，中國作出深化醫葯衛生體制改革的重要戰略部署，確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。2015年1月29日，國家衛計委、財政部印發關於做好2015年新型農村合作醫療工作的通知提出，各級財政對新農合的人均補助標准在2014年的基礎上提高60元，達到380元。

2017年，各級財政對新農合的人均補助標准在2016年的基礎上提高30元，達到450元，其中：中央財政對新增部分按照西部地區80%、中部地區60%的比例進行補助，對東部地區各省份分別按一定比例補助。農民個人繳費標准在2016年的基礎上提高30元，原則上全國平均達到180元左右。探索建立與經濟社會發展水平、各方承受能力相適應的穩定可持續籌資機制。

4. 城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別

醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種，畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉，就算所謂是五險（醫療、生育、工傷、失業、養老）。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。

如果是需要自己購買的話，一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險，因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎，不管你買不買商業保險，都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄，報銷額度也不算高，但是醫保仍然是具有普遍適用性，就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險，有社保和沒社保的費率也是不一樣的。

商業醫療保險程序都是報銷式的，也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用（如果有住院津貼的話，會給賠付多出來的部分住院津貼）。但是怎麼選擇商業醫療保險的話，就需要看自己的情況了，想要0免賠的，還是不介意有免賠額的（就是多少費用以內保險公司不報銷）。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷？或者想要墊付、直付功能？社保外用葯是否可以報銷？

每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重，容易入坑，買保險前仔細閱讀下面的攻略，可以讓你少花幾萬塊冤枉錢：超全！你想知道的保險知識都在這

5. 社會醫療保險和城鄉居民醫療保險有什麼區別，我交了醫保，可學校又說必須要交城鄉居民醫療保險，怎麼辦

社會醫療保險和城鄉居民醫療保險區別如下：

一、定義的區別

1、社保卡是由勞動和社會保障部統一規劃，由各地勞動保障部門面向社會發行，應用於勞動和社會保障各項業務領域的集成電路卡(IC卡)。其中，面向城鎮從業人員、失業人員和離退休人員發放的稱為社會保障(個人)卡，面向用人單位發放的稱為社會保障(用人單位)卡。

由於社會保障(個人)卡是目前勞動保障部有關卡規劃和規范的重點，各地實際發放的也多集中於這一種卡，所以通常我們所說的社會保障卡，就是指社會保障(個人)卡。

2、醫保卡就是社會醫療保險卡，就是個人醫療保險的一個賬戶，醫保卡只有一個卡號，但通過輸入卡號可以查詢你的身份證號、姓名、性別以及賬戶金額等。但有一些卡上面就有姓名、性別與卡號沒有身份證號。醫保卡是參保人員日常看病購買的重要憑證。

是醫療保險個人賬戶的載體，用於記錄參保人員基本信息，包括個人繳納的基本醫療保險費、按照規定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫療保險費、其他資金、利息。它是參保人員進行基本醫療消費的非金融專用卡。

二、功能與作用

1、社保卡主要用於五險（養老、醫療、失業、工傷和生育社會保險），所以社保卡的作用范圍就包含醫保卡的作用范圍。

2、醫保卡只限於醫療保險如因疾病、工傷或生育時，可以享受到的社會醫療保險福利待遇，而無法享受到社保卡的養老金和失業金待遇。

3、社保卡一卡通實行後既可以用作社會保障卡，也可以在相應的銀行激活，這樣就具有現金存取、轉賬、消費等金融功能。而醫保卡沒有這個功能。

三、管理的部門不同

城鎮居民醫保主要由人社部門管理，新農合多數地方由衛生部門管理。

如果上了大學以後，就應該按照規定參加大學生醫保也就是城鄉居民醫保。因為社會醫療保險是不能重復參加和重復享受待遇的。

(5)城鄉居民醫保繳費必須交嗎擴展閱讀

區別

1、城鎮職工醫保和城鎮居民醫保是兩種不同的醫療保險形式。

2、各自具有不同的針對性和受眾范圍，城鎮職工醫保是針對與單位建立了勞動關系的城鎮職工，醫保以由單位和個人共同繳納醫保費用，單位繳大頭，個人繳小頭;而城鎮居民醫保是國家就城鎮無業人員，城鎮低收入家庭，建立的基本醫療保險。

3、職工醫保繳費基數是職工本人的工資，每月扣繳(一般每月一兩百元)，居民醫保的基數是城鎮最低生活保障，一年繳一次(一般地區一年一百多塊錢)，二者在繳費基數上相差很大。

4、在保障范圍上，相差也很大，職工醫保每年返所繳保險費的[30]左右到個人賬戶可以作為門診費用，由職工個人自行支配，住院按社保醫療范圍報銷費用;而居民醫保只報銷在二級以上醫院住院醫療費的50%-70%,門診費不報銷。

5、在時效上，職工社保醫保為按月繳費，繳夠25年後可不再繳，之後可一直享受醫保待遇，包括門診和住院，城鎮居民醫保， 繳一年享受一年，不繳費不享受。

參考資料來源：網路-社會醫療保險

參考資料來源：網路-城鄉居民基本醫療保險

6. 農民為什麼應該積極繳納城鄉居民醫保

對於農村人來說，醫療保險必須要繳納，有時候這種緊迫性比城鎮居民更大。

現在已經不分農村合作醫療和城鎮居民醫保了，統稱為城鄉居民基本醫療保險，2021年度每人280元，並且不再有個人醫保賬戶80元的葯費補貼。

對城鄉居民醫保應該有更深刻認識，它是化解個人風險的重要社會保障

4、造成社會不穩定。一些農村人不按照規定繳納醫保，自己家庭成員得了疾病開支巨大，就會找政府，且常常提出補交醫保享受醫療保險費用，當然這很明顯是違背醫保政策的，在有關部門不允許的情況下，去上訪或群聚鬧事等，會造成社會資源消耗和引發社會不穩定。

意見建議：

1、城鄉居民要提高繳納城鄉居民醫保的意識，引起足夠重視，並且在規定時間里足額繳納。

2、醫保管理部門和稅務（征繳機關）部門要做好醫保收繳的宣傳工作，讓廣大群眾切實引起重視，提高參保率，實現應保盡保，願保盡保。

（晏子有觀點）

7. 居民醫保可以異地交嗎，每年怎樣交費

居民醫保不支持異地繳納，至於繳費，每個地區基數不一樣，你需要咨詢當地社保中心或你可給自己代扣代繳銀行帳戶存入足夠扣款金額即可。

(7)城鄉居民醫保繳費必須交嗎擴展閱讀：

一、居民醫保繳費標准：

1、城鄉居民參加2018年居民醫保，2017年9月-2018年6月參保繳費，一檔每人每年180元，二檔每人每年450元。

網路醫保

8. 居民醫保不繳費怎麼辦理嗎

城鎮居民醫療保險辦理時間一般也是很明確，尤其是比較重要的保險政府也是會給予一定的時間限制，這樣才能夠讓更多人受保。
城鎮居民醫療保險在具體的時間上一般是在11月底到年底。
城鎮居民醫療保險申辦參保(增員)須知：
①未滿18周歲的人員：《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。
②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員：《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。
③18周歲以上城鎮非從業居民：《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。
④低保對象：《戶口薄》、《身份證》、《城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。
業務受理時間為每月1—24日，當月申報的業務次月起生效，以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度，一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費，每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。
城鎮居民醫療保險與職工醫保區別：
一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;
二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;
三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標准總體上略低於職工醫保;
四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"