城鄉居民醫保繳費後多久可以報銷

1. 城鎮居民醫療保險在繳費後多長時間後可以住院報銷

當年交費，次年1月1日生效。

各地的辦理辦法均有所差異，以下為某地辦理辦法，供參考：

具體包括了4個事項，而且還需要申辦人提供資料齊全的，予以 即時辦理；對資料不齊全的，暫不受理，並告知申辦人應補足何種資料。具體如下：

申辦參保（增員）須知

1、提供資料（以下資料需附原件及其A4紙復印件）：

①未滿18周歲的人員：《戶口簿》（戶口簿內所有成員資料均需復印）、《身份證》（16周歲以下人員未領身份證的可不提供）。

②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員：《戶口簿》（戶口薄內所有成員資料均需復印）、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。

③18周歲以上城鎮非從業居民：《戶口簿》（戶口簿內所有成員資料均需復印）；《身份證》（復退軍人需提供退伍或轉業證件）。

④低保對象：《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉居（村）民最低生活保障金領取證》。

2、辦理流程：

經辦部門：

①居住在惠城區的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮居民到惠城區社保局關系股辦理；

②居住在縣城和惠陽區的淡水街道辦事處、大亞灣區的澳頭街道辦事處的城鎮居民到所在地社保局關系股辦理；

③居住在其他縣（區）鄉、鎮（街道辦事處）的城鎮居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。

業務辦理完畢，經辦人員列印《惠州市城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人，申辦人如發現有錯漏的，須在五個工作日內到經辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。

業務受理時間為每月1—24日，當月申報的業務次月起生效，以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度，一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費，每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。

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根據《國務院關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》：

參保范圍和籌資水平

（三）參保范圍。不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自願參加城鎮居民基本醫療保險。

（四）籌資水平。試點城市應根據當地的經濟發展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本醫療消費需求，並考慮當地居民家庭和財政的負擔能力，恰當確定籌資水平；探索建立籌資水平、繳費年限和待遇水平相掛鉤的機制。

（五）繳費和補助。城鎮居民基本醫療保險以家庭繳費為主，政府給予適當補助。參保居民按規定繳納基本醫療保險費，享受相應的醫療保險待遇，有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。

對試點城市的參保居民，政府每年按不低於人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉移支付，對中西部地區按人均20元給予補助。在此基礎上，對屬於低保對象的或重度殘疾的學生和兒童參保所需的家庭繳費部分。

政府原則上每年再按不低於人均10元給予補助，其中，中央財政對中西部地區按人均5元給予補助；對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費部分，政府每年再按不低於人均60元給予補助。

其中，中央財政對中西部地區按人均30元給予補助。中央財政對東部地區參照新型農村合作醫療的補助辦法給予適當補助。財政補助的具體方案由財政部門商勞動保障、民政等部門研究確定，補助經費要納入各級政府的財政預算。

（六）費用支付。城鎮居民基本醫療保險基金重點用於參保居民的住院和門診大病醫療支出，有條件的地區可以逐步試行門診醫療費用統籌。城鎮居民基本醫療保險基金的使用要堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則。

要合理制定城鎮居民基本醫療保險基金起付標准、支付比例和最高支付限額，完善支付辦法，合理控制醫療費用。探索適合困難城鎮非從業居民經濟承受能力的醫療服務和費用支付辦法，減輕他們的醫療費用負擔。

城鎮居民基本醫療保險基金用於支付規定范圍內的醫療費用，其他費用可以通過補充醫療保險、商業健康保險、醫療救助和社會慈善捐助等方式解決。

2. 買了居民醫保多久才能報銷

1、新參保職工(含中斷繳費一年以上重新參保的)依法參加基本醫療保險並連續繳費滿一年(不含補繳專年限)的，按規定享受屬基本醫療保險待遇；
2、滿六個月不滿一年的，按50%執行；不滿六個月的，不予支付。
3、醫保報銷比例：
（1）前提條件：起付標准至基本醫療保險統籌基金最高支付限額部分
（2）退休人員支付比例分別為:社區衛生院96.5%、一級醫院94%、二級醫院93%、三級醫院92%；
（3）在職職工支付比例分別為:社區衛生院93%、一級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%；
（4）其餘費用由個人負擔。

3. 居民醫保交費多久能使用

居民醫保是按年度繳費，下一個年度享受報銷。

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。

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1998年我國開始建立城鎮職工基本醫療保險制度，為實現基本建立覆蓋城鄉全體居民的醫療保障體系的目標，國務院決定，從2007年起開展城鎮居民基本醫療保險試點。

2016年1月12日，國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求，推進城鎮居民醫保和新農合制度整合，逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

4. 買了居民醫保多久才能報銷

5. 城鎮居民醫療保險需繳納多久才能報銷生育金，因為之前

目前有的城市已將居民的生育納入城鎮居民醫療保險，如果當地有這樣專的政策，居民生育的屬費用是可以參照居民住院的待遇來報銷的。但是生育還是要符合國家計劃生育政策規定，不符合規定是不能報銷生育費用。居民醫保報銷生育費用，應在生育前到當地醫療保險經辦機構辦理生育登記備案手續

6. 城鎮居民醫保出院後多久才能報銷

您好！我市大額醫療保險和居民醫療保險委託保險公司管理，保險公司承諾報銷周期為內三個月。我局領導高度容重視報銷時間周期長的問題，今年已經部署了大額醫療保險與城鎮職工醫療保險同步報銷的工作，上半年盡快完成。居民醫療保險報銷問題一方面督促保險公司盡快結算，另一方面下步工作也會改進報銷流程。謝謝對我們工作的理解和支持！

7. 醫療保險要交多長時間才可以報銷

醫療保險交款後用人單位及其職工當月足額繳費，參保人員次月享受職工醫療保險待遇，以靈活就業人員身份初次參加職工醫療保險，連續繳費滿3個月後按規定享受職工醫療保險待遇。

根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十四條 用人單位及其職工當月足額繳費，參保人員次月享受職工醫療保險待遇。以靈活就業人員身份初次參加職工醫療保險，連續繳費滿3個月後按規定享受職工醫療保險待遇。

與用人單位解除勞動關系的參保職工或領取失業保險金期滿的參保人員，可以靈活就業人員身份參加職工醫療保險，自繳費次月起享受職工醫療保險待遇。

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根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》：

第八條 職工醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。參保職工以本人上年度月平均工資收入作為本人月繳納職工醫療保險費的繳費基數，繳費比例為2%；用人單位以全部參保職工月繳費基數之和作為本單位月繳納職工醫療保險費的繳費基數，繳費比例為8%。

新入職職工以其參保當月工資收入作為其本人月繳納職工醫療保險費的繳費基數。

職工醫療保險繳費年度為當年的7月1日至次年的6月30日。職工繳費基數高於本市上年度在崗職工月平均工資300%的，其繳費基數按本市上年度在崗職工月平均工資300%核定；低於本市上年度在崗職工月平均工資60%的，其繳費基數按本市上年度在崗職工月平均工資60%核定。

上年度在崗職工月平均工資的計算口徑按統計部門的有關規定執行。

第九條 靈活就業人員以本市上年度在崗職工月平均工資的80%為基數繳納職工醫療保險費，繳費費率為10%。

第十條 參保人員達到法定退休年齡時累計繳費達到規定年限的，退休後不再繳納職工醫療保險費，按照規定享受職工醫療保險待遇；未達到規定年限的，可以繳費至規定年限。