1. 城鎮居民醫保住院費如何報銷
參保人員在定點醫來療機構、源定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:1、住院治療的醫療費用;2、急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;3、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;4、符合規定的其他費用。
參保人員發生的下列費用,不屬於城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:1.普通門診醫療費用;2.在非定點醫療機構住院費用;3.不屬於城鎮居民基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄支付范圍內的費用;4.因無證駕駛或駕駛證被暫扣期間駕駛車輛、駕駛無效牌證車輛、酒後駕駛肇事而發生的醫療費用和打架斗毆、吸食或注射毒品以及犯罪所發生的醫療費用;5.自殺、自殘所發生的醫療費用;6.在境外和國外發生的醫療費用;7.因醫療事故和其他責任事故造成傷害和後遺症的醫療費用;8.國家和本市規定不予支付的其他情形。
2. 在宜昌買的居民醫保在荊門住院能報銷嗎
只要你在宜昌醫保定點醫院辦理轉診證明,進行轉診備案,就可以在荊門具有醫保異地結算資格的醫院住院治療,出院時就會醫保異地即時結算(報銷)。
3. 居民醫保住院報銷流程
目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。
流程是:
入院時:參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。
出院時:醫生安排出院,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到設立在醫院的醫保辦進行現場結算,報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的,報銷比例是根據醫院等級報銷,還有醫院設立了報銷起點的。具體根據各地政策不一。
新農合醫保是國家對農村戶籍的人員設立的一種醫保制度,是目前我國涉及面最廣的一種新型農村合作醫保。每年繳納50元左右費用,能夠享受住院費用的報銷。門診費用也可以按比例報銷。目前有些地區已經推廣到農村醫生看病都可以報銷部分費用的
新農合的醫保住院報銷與城鎮居民醫保報銷差不多。現在也是在醫院的醫保辦直接結算報銷的。
流程是:
入院時,參保人員憑身份證和醫生的安排,先到醫院住院收費處辦理入院手續,繳納住院押金。
出院時,根據醫生的安排出院,辦理出院手續和費用結算,然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦,辦理住院報銷。
以上三種醫保的報銷現如今都已經簡化流程,很方便參保人員報銷。但是各個地方的法規政策不一樣的。具體操作還需按照當地流程。
4. 宜昌市城鎮居民醫保卡報銷比例是多少
宜昌市城鎮居民基本醫療保險起付標准和報銷比例按照參保人員的專類別確定不同的標准。屬
一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
5. 宜昌城區居民醫保查詢
快去校醫院開個轉診證明,之前一千三在校醫院可以報四百。住院需要出院時到勞動局醫保科報銷。你可以看看下面的報銷說明。
關於大學生城鎮醫療保險報銷的說明(內部交流材料)一、正常醫保期間(保險年度的1月1日至12月31日)1、門診報銷:新生,從第二年(例如:2012級新生從2013年)的1月1日以後的看病門診,方可報銷。一年內累計金額在50元以上至400元以下的費用,普通門診統籌基金報銷40%。超過400元以上的費用由個人支付。我校學生門診報銷指定醫院是三峽大學校醫院。經校醫院門診開具轉診單後,在校外醫院的看病門診,可以回校醫院報銷。2、住院報銷:一年內,宜昌市城區居民醫療保險基金累計支付的最高限額調整為15萬元。原則上,在宜昌市城鎮醫保定點醫院就診並出具醫保卡給住院醫院醫保科登記,在出院結賬時就可按比例報銷。轉院治療,需疾病診斷有資質的醫院開具轉診單(宜昌市不同的醫院轉診到高一級醫院的轉診病症資質不同),回校後,憑醫院開具的發票、出院小結、用葯明細單(以上均為原件)、轉診單,學生本人的學生證、身份證和醫保卡,到勞動局醫保科報銷。寒暑假(或在外實習)期間,在宜昌市區以外的醫院住院,由學院開具「住院期間為寒暑假(或在外實習)」證明(蓋學院行政章)、醫院開具的發票、出院小結、用葯明細單(以上均為原件),學生本人的學生證、身份證和醫保卡,到勞動局醫保科報銷。二、特殊時段、人員的報銷1、9月1日至12月31日,新生,(例如:2012年9月1日至12月31日,2012級新生)住院,學生住院時,需在學院登記並將相關信息(學院、姓名學號、身份證號住院時間、醫院、病名、聯系電話)及時告知資助管理中心並到勞動局上交該年度城鎮醫保費;資助管理中心與勞動局征稽處聯系登記、報銷信息;出院時,直接在住院醫院報銷。門診,暫不能報銷。2、6月26日至12月31日,年度應屆畢業生(例如:2012年6月26日至12月31日,2012年應屆畢業生)參照在外地住院報銷程序:由學院開具「住院期間為在外地」證明(蓋學院行政章)。學生憑發票、出院小結、住院治療費用明細單,到勞動局醫保科報銷。門診,不能報銷。三、宜昌市人力資源和社會保障局(原宜昌市勞動局)聯系方式1、地址:宜昌市西陵區環城北路40號。2、醫保處醫保科聯系方式,電話:6747184,趙科長;勞動局征稽處聯系方式,電話:6755735,羅科長。3、乘車路線:坐23路車「鐵路壩(夷陵)廣場」下,沿著西陵一路走,第3個十字路口,右拐100米即到。或者坐16路車「星火路(電腦城)」下,向西陵一路走,第一個十字路口,右拐;第二個十字路口(亞洲廣場),右拐100米即到。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
6. 我媽媽是農村戶口,現在宜昌買社區醫保,請問在宜昌住院怎麼辦
根據《市財政局市房管局關於印發《宜昌市城區農民工購房補貼實施辦法》版的通知》(宜市財權規【2017】9號)通知精神:農民工是指具有農村居民戶籍(配偶方同為農村居民戶籍),在宜昌市城區(西陵區、伍家崗區、點軍區、宜昌高新區建成范圍,不包含夷陵區)范圍內從事具體固定工作的勞動者。具有農村居民戶籍是申請農民工購房補貼的必要條件之一,若您購房合同簽訂時間在2016年6月8日至2017年6月30日之間,且戶口遷出時間在購房合同簽訂日期後,可以申請購房補貼。
7. 宜昌市城鎮醫療保險報銷問題
快去校醫院開個轉診證明,之前一千三在校醫院可以報四百。住院需要出院時到勞動局醫保科報銷。你可以看看下面的報銷說明。
關於大學生城鎮醫療保險報銷的說明(內部交流材料)一、 正常醫保期間(保險年度的1月1日至12月31日)1、門診報銷:新生,從第二年(例如:2012級新生從2013年)的1月1日以後的看病門診,方可報銷。一年內累計金額在50元以上至400元以下的費用,普通門診統籌基金報銷40%。超過400元以上的費用由個人支付。我校學生門診報銷指定醫院是三峽大學校醫院。經校醫院門診開具轉診單後,在校外醫院的看病門診,可以回校醫院報銷。2、住院報銷:一年內,宜昌市城區居民醫療保險基金累計支付的最高限額調整為15萬元。原則上,在宜昌市城鎮醫保定點醫院就診並出具醫保卡給住院醫院醫保科登記,在出院結賬時就可按比例報銷。轉院治療,需疾病診斷有資質的醫院開具轉診單(宜昌市不同的醫院轉診到高一級醫院的轉診病症資質不同),回校後,憑醫院開具的發票、出院小結、用葯明細單(以上均為原件)、轉診單,學生本人的學生證、身份證和醫保卡,到勞動局醫保科報銷。寒暑假(或在外實習)期間,在宜昌市區以外的醫院住院,由學院開具「住院期間為寒暑假(或在外實習)」證明(蓋學院行政章)、醫院開具的發票、出院小結、用葯明細單(以上均為原件),學生本人的學生證、身份證和醫保卡,到勞動局醫保科報銷。 二、特殊時段、人員的報銷 1、9月1日至12月31日,新生,( 例如:2012年9月1日至12月31日,2012級新生)住院,學生住院時,需在學院登記並將相關信息(學院、姓名學號、身份證號住院時間、醫院、病名、聯系電話)及時告知資助管理中心並到勞動局上交該年度城鎮醫保費;資助管理中心與勞動局征稽處聯系登記、報銷信息;出院時,直接在住院醫院報銷。門診,暫不能報銷。2、6月26日至12月31日,年度應屆畢業生(例如:2012年6月26日至12月31日,2012年應屆畢業生)參照在外地住院報銷程序:由學院開具「住院期間為在外地」證明(蓋學院行政章)。學生憑發票、出院小結、住院治療費用明細單,到勞動局醫保科報銷。門診,不能報銷。 三、宜昌市人力資源和社會保障局(原宜昌市勞動局)聯系方式1、地址:宜昌市西陵區環城北路40號。2、醫保處醫保科聯系方式,電話:6747184,趙科長;勞動局征稽處聯系方式,電話:6755735,羅科長。 3、乘車路線:坐23路車「鐵路壩(夷陵)廣場」下,沿著西陵一路走,第3個十字路口,右拐100米即到。或者坐16路車「星火路(電腦城)」下,向西陵一路走,第一個十字路口,右拐;第二個十字路口(亞洲廣場),右拐100米即到。
8. 我參加了城鄉居民基本醫療保險,住院費報多少
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工回個人按時答足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
報銷比例范圍
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷
9. 我兒子是宜昌城鎮居民醫保,現在在武漢住院,怎樣回宜昌報醫療費