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重慶市城鄉居民大病保險暫行辦法

發布時間:2021-01-19 23:05:41

Ⅰ 2020年重慶市潼南區怎樣申請大病醫療保險和救助

申請重大醫療救助,可以到當地的醫保中心辦理申請,應該帶著你的醫保卡,病歷,身份證等證件和材料。

Ⅱ 重慶市城鄉居民大病保險暫行辦法

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一檔最高報8萬元,二檔最高報12萬元
從專2013年1月1日起,重屬慶城鄉居民合作醫療保險住院最高報銷金額,由原本的一檔7萬元、二檔11萬元調整至一檔8萬元、二檔12萬元,分別較過去提高1萬元。

Ⅲ 重慶市農村大病醫療保險

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重慶市早已經實施大額醫保,會同五險一金繳納,用工單位每月繳納1%,參保職工個人繳納2元,職工基本醫療保險費用超過3.2萬元後,(每年度)基本醫保就封頂不再報銷。大病醫保可以報銷5萬,沒有參加大額醫保的,不能報銷,補繳後也不能報銷。
你是否參加了大額醫保,可以登陸重慶勞動保障網注冊後查詢。

Ⅳ 重慶大病醫保中國人壽

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政策已出台。
2015年3月18日,有媒體援引人力資源和社會保障部有關官員的話說,中國今年將全面推行大病醫保制度。
大病醫保,是對大病患者的高額醫療費用給予進一步代付的保險制度。根據保監會的數據,至去年底,大病醫保已在27個省開展了392個統籌項目。大病覆蓋率低,是現行中國醫保制度的最大缺陷,這幾乎為每一個參保成員及其家庭所感受。近些年,隨著生態環境的惡化,原來某些屬於罕見病種的大病成了常見病、多發病;以前在特定人群中高發的大病成了普發性的大病。以往大病醫保的報銷比例過低,無疑降低了醫保的保障屬性。
當然,落實全民推行大病醫保制度,絕非主管政府部門一聲號令便可以完成實現的事情。實際上,真正實現大病醫保,主管部門、醫療系統和保險體系都要進行大量改革調適工作,革除各自方面現存的弊端,否則,大病醫保也只能停留在政府文件的紙面上。
在相當程度上,以往國家對大病醫保的支付比例較低,是因為中國的小病價格已經足以讓承保方望費卻步。而導致小病大看的原因則更多、更復雜。這些多而雜的原因,又使管理部門望而卻步,最終致使這些舊有因素糾纏在一起,再與新出現的原因混雜在一起,由此使得醫改的難度越來越大,改革無從下手。醫術不值錢,科技含量並不高的葯品價格卻奇貴的現實不改變,大病醫保就有可能變成一句空話。
從這個意義上講,大病醫保實行的前提是保險、醫療和管理等一系列改革的啟動和完成。即使就大病醫保本身而論,問題也仍然不少。在城鄉居民醫保基金統籌層次較低、管理水平不高的背景下,大病醫保一旦實行,醫保基金將面臨醫療費用快速增長的情況。如果計費、核算、支付等程序不適應大病醫保的推出,就極有可能出現無錢支付保險和有錢花不出去的局面。
不僅如此,如何在醫療改革進展慢、到位慢的情況下,控制大病和小病費用的增長,也是一個關繫到大病醫保能否落實的問題。在進一步的改革中,醫療機構、保險公司和政府管理部門的關系必須磨合到位,以期在患者、醫療機構、保險公司之間形成相互獨立、平衡以及既相互配合又相互制約的關系,由此實現醫療機構和保險公司的可持續發展,提升患者的就醫水平,減輕患者及其家庭的負擔。
醫保制度是一個國家最重要的福利制度,也應該是公共財政的最大開支項目。在中國,把大病納入醫保范圍,並在基本醫保報銷之後,再提高大病報銷實際比例的百分點,是使全民享有這一普惠性制度,讓民眾摸得著、看得見改革的成果,也是很好的愛國主義教育實踐,是國民對國家發展和未來充滿信心的堅實基礎。因此,大病醫保的具體落實尤顯重要。

Ⅳ 重慶大病醫療保險政策

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重慶從13年就實行了大病醫保,不用自己交錢,一年自付部分超過起付線後(記得是一萬多)按最低40%再二次報銷(根據花費報銷比例不等)

Ⅵ 重慶大病醫保怎麼辦理

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繳納大病醫保即可。需要同時辦專理城鎮職屬工基本養老保險和大病保險,如果以個人身份首次辦理,或是中斷三個月後續交,需要有一個等待期後才能享受大病醫保。
憑本人身份證件,失業證(下崗證、殘疾證、離職證明等)、社保接續卡到戶籍所在地社保窗口辦理。以年度為單位繳納參保費用。2014年一擋繳費1702元,二擋繳費3000多元。費用包含大病保險。

Ⅶ 重慶新農合大病保險

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新農合大病保險有效地緩解了農民抵禦大病風險的能力,使農民得到了實實在在的實惠。2016年新農合大病保險報銷比例:個人年度累計負擔的合規醫療費用扣減新農合大病保險起付線後,5萬元以內部分,補償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例為60%;10萬元以上部分,補償比例為70%。
2016年新農合大病保險報銷比例:
參合對象在各級醫療機構住院期間發生的符合本市新農合政策的可報費用為大病保險合規醫療費用。
1.新農合大病保險按醫療費用高低分段補償。參合患者按現行新農合基本醫療保障政策補償後,個人年度累計負擔的合規醫療費用扣減新農合大病保險起付線後,5萬元以內部分,補償比例為50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例為60%;10萬元以上部分,補償比例為70%。
2.按參合年度計算,年封頂線為25萬元。
參合人患大病發生高額醫療費用的情況下,按現行新農合政策補償後,需個人負擔的合規醫療費用超過起付線部分,再由大病保險給予保障。
(1)起付線。2015年新農合大病保險設定起付線為7000元。以後隨統計數據及實際情況調整。原則上每年確定一次。對符合醫療救助條件的參合對象(農村貧困戶),起付線下降50%,為3500元。起付線每參合年度內只扣減一次。
(2)合規醫療費用。
申辦新農合大病補償的條件及資料:
1、參合對象在定點醫院、非定點醫院住院,單次費用或多次累計費用符合大病保險起付線規定的(即新農合可報費用減補償金額大於7000元或農村貧困戶大於3500元的),可申請辦理大病保險補償。
2、大病保險補償材料:新農合補償審核單,住院發票、費用清單、出院記錄、疾病證明書、合作醫療證、戶口簿、身份證、低保證、銀行賬號復印件,聯系電話等相關材料。

Ⅷ 重慶大病保險怎麼辦理流程

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新農合跨省報銷流程:
(一)申請受理
1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。
2、受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構。
3、申請結果:(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
(二)費用核算縣級定點醫療機構:由縣級定點醫療機構合作醫療窗口初審核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內的醫葯費用和補償金額,並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署核算意見。
鄉鎮定點醫療機構:由鄉鎮衛生院合作醫療窗口初審核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內的醫葯費用和補償金額,並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署初審核算意見後,由復核人員或者鄉鎮專職審核員對初審項目和補償金額進行審核,簽署審核意見。
(三)費用兌付由縣級以下定點醫療機構合作醫療窗口兌付人員根據審核意見,向申請人支付應當報銷的醫葯費用,並由申請人或者其代理人在《新型農村合作醫療住院補償表》上簽字。
新農合跨省報銷需要的資料:
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續。就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。

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