❶ 襄陽醫保卡怎麼辦理流程
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是醫保卡,辦理醫保卡所需的材料和流程如下:
(1)首次申請辦卡的員工到市公安機關認可的第二代身份證聯網照相館拍攝數碼照,並向照相館索取《XX市社會保障卡數碼照回執》,同時在回執上工整填寫姓名和身份證號碼,以方便辦理。已辦理過社會保障卡,但是遺失需要重新辦理的員工不需要提交數碼照回執。
(2)已辦理網上申報的企業可以直接在網上申請制證。首先列印製證清單,將需制證員工數碼照回執(遺失補辦卡不需要此回執)按所列印的制證清單的人員順序進行排列並且附於清單後,並提供員工身份證復印件,提交到社保指定的制卡窗口,交納工本費,領取制卡回執。
(3)未辦理網上申報的,企業提交員工身份證復印件、社會保障卡數碼照回執(遺失補辦卡不需要此回執),社會保障卡數碼照回執需按參保報表的順序排列,附於參保報表後。遺失社會保障卡需要重新辦理的,可以直接填寫《x市社會保障卡補辦(掛失)申請表》。經繳費所屬徵收部門列印製證清單後,可以到社保指定的制卡窗口交納工本費,領取制卡回執。
(4)在個人繳費窗口繳費的人員,應提交身份證原件、社會保障卡數碼照相回執(已辦理過社會保障卡的不需要此項)到所屬社保機構個人繳費窗口填表並交納工本費,領取制卡回執。
❷ 襄陽居民醫保報銷比例
70周歲以百上的老年人、其他城鎮居民、學生及兒童,發生符合度報銷范圍的10萬元(回學生及兒童答:18萬元)以下醫療費,三級醫院起付標回准500元,報銷比例50%(學生及兒童:55%);二級醫院起付標准答300元,報銷比例60%;一級醫院報銷比例65%。
❸ 襄陽城鎮居民醫保2019
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醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算;
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
❹ 襄陽居民醫保怎麼辦理
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學生醫保分為兩塊內:一塊是新辦醫保的,這些同學,只用交戶容口復印件或身份證復印,照片,20元錢交由學校來辦,即可.(准確地說是由學校到學校所在的社區去辦理相關手續)另一塊就是原來辦過醫保的,有的自己在社區辦理的醫保,有的是在原校或幼兒園辦理的醫保,這樣你到新的學校,就要把原來的醫保轉到新的學校去.在原校或幼兒園辦理的醫保,均屬於居民醫保,均是在原校或幼兒園所屬的社區辦理的醫保手續,並不是在學校或幼兒園辦的醫保手續.(學校和幼兒園只是一個中間環節)樓主說的事,應該從辦理醫保的流程來說如果新的學校與原來的學校(幼兒園)不在相同的社區,那麼就必須在原辦理醫保的社區(在社區辦的,找社區;在原校或幼兒園辦的,找原校或幼兒園所在社區)去辦理停保手續,這樣在新的學校才能辦理相關手續
❺ 襄陽城鎮醫保報銷比例
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您好,2014年《襄陽市職工大病保險實施辦法專》出台,今後,職工醫屬保參保者報銷醫療費,最高可達42萬元。
據介紹,大病保險的保障對象為在襄陽參加職工醫療保險的人員,籌資標准不變,每人每月7元。參加了職工基本醫療保險和大病保險,並足額繳費的職工,在一個結算年度內,住院和治療門診慢性病,超過基本醫療保險統籌基金最高支付額以上,且符合基本醫療保險支付范圍的醫療費,可按大病保險規定進行二次報銷。
具體規定為:大病報銷起付標准,由個人自付累計1萬元降低為8000元;個人自付費用超過8000元以上的部分,大病補助比例由50%提高到60%;大病報銷最高支付限額由每年20萬元,提到到30萬元。即個人自付費用累計超過8000元以上(不含起付線)的部分,按照60%的比例報銷,最高報銷30萬元;基本醫療保險支付最高限額為12萬元。加上這一「雙保險」後,職工醫保最高可報銷42萬元。
新制度從7月1日開始實施,原城鎮職工大額醫療救助保險制度和城鎮職工醫療保險二次補償制度同時廢止。
❻ 襄陽城鎮居民醫療保險怎麼辦
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不可以的,只有繳納生育保險才能夠報銷生育保險,繳納城鎮居民醫療保險的,只能夠享受門診和住院的醫療待遇。
根據《襄陽市工傷保險、生育保險市級統籌實施辦法》第十五條工傷、生育保險基金預算包括:基金收入預算和基金支出預算。基金收入主要包括工傷、生育保險費收入、利息收入、財政補貼收入、轉移收入、上級補助收入、下級上解收入、其他收入等;基金支出主要包括工傷、生育保險待遇支出、勞動能力鑒定費支出、醫療費支出、轉移支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出等。
根據《襄陽市城鄉居民基本醫療保險管理試行辦法》第三章住院醫療保險待遇
第七條城鄉居民醫療保險費用的結算年度為每年1月1日至12月31日。
第八條城鄉參保居民醫療保障待遇按照《湖北省城鎮職工基本醫療保險和工傷保險葯品目錄》、《襄樊市城鎮職工基本醫療保險診療項目范圍》、《襄樊市城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標准》三個目錄執行,其中按一類繳費標准參保的18周歲以上人員醫療保障待遇按照甲類葯品目錄執行。
第九條城鄉參保居民因病住院治療的,可自主選擇定點醫療機構,其發生符合基本醫療保險規定的住院醫療費用,在定點醫療機構直接辦理結算手續,結算時屬個人承擔的費用由參保人員直接與定點醫療機構結算,其餘費用由醫療保險經辦機構與定點醫療機構結算。
第十條城鄉參保居民住院治療的,社區衛生服務機構、一級醫療機構及惠民醫療機構住院的起付標准為100元;二級定點醫療機構起付標准為300元;三級甲等綜合醫療機構起付標准為700元,其他三級醫療機構起付標准為550元;經轉診在市外定點醫療機構住院治療,起付標准為700元。
一類參保居民在鄉鎮衛生院住院治療的,起付標准為50元。
二類參保居民一個結算年度內兩次及以上到同級別醫院住院的,起付標准減半;屬於「三無人員」(無勞動能力、無生活來源又無法定贍養人或撫養義務人的人員)在惠民醫療機構住院的,不設起付線,
急危重病患者,在門診搶救後轉住院的,其門診和住院費用可合並結算。
第十一條一類籌資標准參保居民在定點醫院住院時,統籌基金起付標准以上、最高支付限額以下符合規定的醫療費用,鄉鎮衛生院統籌基金支付75%,個人自付25%;社區衛生服務機構、一級醫療機構及惠民醫療機構構統籌基金支付60%,個人自付40%;二級醫療機構統籌基金支付50%,個人自付50%;三級醫療機構統籌基金支付40%,個人自付60%;異地就醫的,其符合報銷規定的住院醫療費用統籌基金支付40%,個人自付60%。
二類籌資標准參保居民在定點醫院住院時,統籌基金起付標准以上、最高支付限額以下符合規定的醫療費用,鄉鎮醫院、社區衛生服務機構、一級醫療機構和惠民醫療機構統籌基金支付75%,個人自付25%;二級醫療機構統籌基金支付60%,個人自付40%;三級醫療機構統籌基金支付50%,個人自付50%。異地就醫的,其符合報銷規定的住院醫療費用統籌基金支付50%。
第十二條一個結算年度內統籌基金支付住院及門診大病醫療費用最高限額,一類繳費標準的參保人員為4萬元,二類繳費標準的參保人員為8萬元。
第四章門診醫療保險待遇
第十三條一類參保人員實行門診家庭賬戶模式。門診待遇按每人每年20元的標准劃入門診家庭帳戶(記賬方式),實行門診定點管理,包干使用。家庭賬戶基金僅限於在自己選定的醫療機構就醫時使用。每戶一個結算年度內報銷普通門診醫療費用最高數額為該戶門診家庭賬戶總額,年末有節余可結轉下年度使用。年度結余不得抵繳下年度個人應繳費用。
第十四條二類參保人員由基本醫療保險基金中按照每人每年30元的標准提取門診統籌基金,用於解決城鎮居民的門診待遇。在一個結算年度內,參保人員在選定醫院發生符合醫療保險規定支付范圍的門診醫療費用,累計金額在50元以上400元以下的費用,門診統籌基金報銷40%,累計金額不足50元和超過400元以上的費用由個人自付。
第十五條參加城鄉居民基本醫療保險的人員患惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭(尿毒症期)、器官移植術後抗排斥治療、再生障礙性貧血、血友病、系統性紅斑狼瘡的,可享受門診大病醫療待遇。門診大病醫療待遇申報、定額標准、管理辦法與城鎮職工基本醫療保險規定病種相同。其中,一個結算年度內,定額內符合規定的費用,一類參保人員統籌基金支付50%,個人自付50%;二類參保人員統籌基金支付60%,個人自付40%。
門診大病治療每月定額為:惡性腫瘤300元;慢性腎功能衰竭(尿毒症期)血液透析3650元(含治療葯費500元),腹膜透析5000元;再生障礙性貧血300元;血友病200元;系統性紅斑狼瘡200元;器官移植術後抗排斥治療根據病情決定。同時辦理兩種及以上門診大病的,其月定額標准以定額較高的病種定額為基數,每增加一個病種,月定額增加100元,最高不超過500元。
❼ 襄陽市農村醫療保險轉城市醫保怎麼辦
"農村醫保要怎麼轉為社保呢:目前,農村實行的是「新型農村合作醫專療」,城市是「城鎮居民屬醫保」、「城鎮職工醫保」。二者之間還不相通,無法互相轉移。但是,農民到城市有了工作,就可以隨著工作單位參加城鎮的醫保。農民的戶口轉到城鎮,沒有工作的可參加城鎮居民醫保。
一、 用人單位和職工個人繳納的基本醫療保險費,由社會保險經辦機構分別建立基本醫療保險個人帳戶(以下簡稱個人帳戶)和社會統籌基金。
二、社會保險是國家強制性要求購買的一種保險,國家發展社會保險事業,建立社會保險制度,建立社會保險基金,目的使勞動者在年老、患病工傷、失業、生育等情況下,獲得幫助,享受保險待遇。我國《勞動法》《社會保險法》都明文規定,用人單位為勞動者繳納社會保險是用人單位的法定義務,明顯具有國家強制性的特點,用人單位不得以任何借口和理由拒絕承擔該項法定義務。"
❽ 襄陽市城鎮醫保查詢系統
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襄陽市的工傷鑒定的主管部門是襄陽市勞動鑒定委員會。市勞動能力鑒定委員會由市人力資源和社會保障行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表和用人單位代表組成。市勞動能力鑒定委員會下設辦公室,辦公室設在市人力資源和社會保障局醫療工傷生育保險科,負責市勞動能力鑒定委員會的日常工作。
襄陽市勞動鑒定委員會設在襄陽市人力資源和社會保障局
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襄陽市人力資源和社會保障局
地址:襄陽市檀溪路160號
交通:襄城區政府-公交站39米
途經公交車:21路25路29路537路