城鄉居民醫保門診報銷包括什麼

A. 城鄉居民醫保普通門診與慢性病門診報銷比例有何區別

是的城鄉居民醫保普通門診與慢性病門診報銷比例當然是有 區別的

B. 居民有醫保，門診可以報銷嗎

居民醫保門診是可以報銷的。

規定如下：

1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。

2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

但是以下情況醫保不予支付：

1、在非定點醫療結構就診或非定點零售葯店購葯的(急診除外)；

2、因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的；

3、因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的；

4、因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

5、以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。

拓展資料：

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分建立統籌基金。

醫保特點：

具有「低水平，廣覆蓋」的特點，繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准，廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工，不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。

參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔，統賬結合」的特點；以「以收定支，收支平衡」為原則。

優勢：

按統一標准享受待遇。同樣的准入條件，收費標准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以後由員工自行付費。

員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫院報銷86%；1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%；2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。

缺陷：

每一次住院有一個基本起付線的免賠額，分別為：一級醫院500元，二級醫院750元，三級醫院1000元，這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷，進口葯不予報銷，超過4萬元保障額度就得自行付錢。

C. 孩子參加城鎮居民醫療保險，門診費用可以報銷嗎

可以報銷，以北京市為例。

《北京市基本醫療保險規定》對其有相應的規定：

第二十八專條個人帳戶支付屬下列醫療費用：

(一)門診、急診的醫療費用；

(二)到定點零售葯店購葯的費用；

(三)基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用；

(四)超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

(3)城鄉居民醫保門診報銷包括什麼擴展閱讀：

《北京市基本醫療保險規定》相關法條：

第三十五條用人單位因依法破產、撤銷、解散、關閉或者其他原因終止的，依照國家有關法律、法規的規定，清償其欠繳的基本醫療保險費及利息、滯納金、罰款。

用人單位及其從業人員繳納的基本醫療保險費，應當按月征繳。用人單位應當在規定的期限內，按照社會保險經辦機構核定或者確定的應當繳納的基本醫療保險費數額。

第三十六條 用人單位繳納的基本醫療保險費，按國家有關財務規定列支。用人單位不得因繳納基本醫療保險費而降低其從業人員工資標准。

D. 城鄉居民基本醫療保險門診報銷比例是多少

2015城鎮居民基本醫療保險報銷比例具體為：一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

E. 城鄉居民基本醫療保險和社保的醫療保險有什麼區別

1、適用的人群不一樣，社保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員；城鄉居民基本醫療保險是面對有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員；
2、繳費的標准不一樣。社保是公司和個人一起繳費，政府沒有補貼。城鎮醫保政府是有補貼的，不過整體上來說要第一職工醫保。關於社保繳費的更多具體內容，點擊閱讀60歲退休但社保還沒繳夠15年，我的養老金是不是就沒了？
3、享受的待遇不一樣。因為社保有公司出大頭，整體繳費高於城鎮醫療的，繳交的錢多，享受的醫療待遇標准就相對高於城鎮居民醫保。
4、繳費要求不一樣。社保有最低的醫療年限，達到以後，退休後不繳費都可以享受醫保待遇；但城鎮居民醫保沒有最低繳費年限，如果不繳費就不能享受醫保待遇，所以每年都要繳費。
5、報銷比例不一樣：一是住院報銷比例不一樣。社保醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%。居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：社保醫療保險報銷比例為75%，居民醫療保險報銷比例為50%。
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F. 城鎮居民醫療保險看門診可以報銷嗎

一、門診報銷：城鎮居民在社區衛生服務中心門診發生政策范圍內的費用，按50%比例報版銷。單次最高權報銷40元，一個年度內報銷限額160元。其中男滿60周歲和女滿55周歲以上的最高報銷限額240元。
二、醫保補報：按照規定，就醫時請主動出示醫保卡或身份證（18周歲以下參保人員持戶口本），門診費用不存在補報。
三、居民醫保：在參加居民醫保後將不再發放醫保卡，在定點醫療機構就醫時，持身份證（18周歲以下參保人員持戶口本）享受居民基本醫療保險待遇。
居民醫保連續交納四年，不可以置換為一年職工醫保。

G. 城鎮居民醫療保險門診能報銷嗎

一、門診報銷：城鎮居民在社區衛生服務中心門診發生政策范圍內的費用，按50%比例報銷。單次最高報銷40元，一個年度內報銷限額160元。其中男滿60周歲和女滿55周歲以上的最高報銷限額240元。
二、醫保補報：按照規定，就醫時請主動出示醫保卡或身份證（18周歲以下參保人員持戶口本），門診費用不存在補報。
三、居民醫保：在參加居民醫保後將不再發放醫保卡，在定點醫療機構就醫時，持身份證（18周歲以下參保人員持戶口本）享受居民基本醫療保險待遇。
居民醫保連續交納四年，不可以置換為一年職工醫保。