城鄉居民醫保轉院表

㈠ 轉診轉院醫保怎麼辦理

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"沒有規定次數的，住院治療期間，由於當前醫院醫療技術、設備條件等不利用病人救治的，病人通常需要轉診治療。但是許多人會問，轉診治療以後，我的城鎮職工醫療保險還能報嗎?答案是肯定的。但是大家保提醒各位，辦理城鎮職工醫療保險要按照相關流程進行。那麼個人個人應如何辦理城鎮職工醫療保險轉診呢?按照以下流程就可以輕松辦理了。
城鎮職工參保者因疾病在定點醫療機構(二級)就診時，因限於技術和設備條件不能診治的疾病，需轉往上一級定點轉診醫院治療時由主診醫生提出申請，詳細填寫《區城鎮職工基本醫療保險轉診申請表》，經院醫保辦或醫務科審核，分管院長批准，報區醫保辦批准備案，然後到定點轉診醫院辦理住院手續。凡急、危重和傳染病例可先行轉院，3個工作日內按規定補辦有關手續。
參保者長期居住在外，因疾病需到定點轉診醫院就醫時，憑醫保卡、病情證明、入院通知書、市內居住證明(或單位的出差證明)，直接到區醫保辦辦理轉診手續。
重症患者(癌症、腎功能衰竭)因病情需要轉往定點轉診醫院就醫時，憑醫保卡、入院通知書、病情證明，直接到區醫保辦辦理轉診手續。
參保人在定點轉診醫院治療終結後，按「城鎮職工醫療保險報銷辦理流程」到區醫保辦辦理報銷手續。
對於重大疾病患者來說，單純的城鎮職工醫療保險所能報銷的比例可謂杯水車薪。但是如果購買了商業醫療保險的話，就可以很好的彌補城鎮職工醫療保險的不足，此外還能對許多自費葯品和器械給予理賠。大家保建議僅有城鎮職工醫療保險的市民在此基礎上補充相應的商業醫療保險。
"

㈡ 省內轉診手續流程

一、首先確定轉院的條件范圍

1、原就醫定點醫療機構難以確診的疾病。

2、原就醫定點醫療機構難以治療的疾病。

3、綜合性定點醫療機構接診後按規定需轉院轉診的傳染病、精神病等專科疾病。

4、符合衛生計生部門分級診療有關規定的疾病。

5、政策規定的其他情形。

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一、轉診，是指將病人轉移到另一個醫療機構的制度。醫療預防機構根據病情需要，將本單位診療的病人轉到另一個醫療預防機構診療或處理的一種制度。

二、醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用於建立統籌基金。

三、2016年1月12日，國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求，推進城鎮居民醫保和新農合制度整合，逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

四、具有「低水平，廣覆蓋」的特點，繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准，廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工，不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔，統賬結合」的特點；以「以收定支，收支平衡」為原則。

㈢ 城鎮居民醫療保險轉診手續如何辦理

一、非急診手續辦理：

1、持醫保卡、醫保證、身份證、轉診單、入院證到醫保中心備案。

2、再到住院部辦理入院手續。

二、急診辦理手續：

1、參保人員因病情需要轉市外治療的，由三級定點醫療機構科主任提出並填寫《城鎮居民基本醫療保險市外轉院轉診審批表》。

2、經定點醫療機構醫保辦審核，報市醫保中心批准後，辦理轉院轉診手續。

3、其發生的符合規定的醫療費用，醫保基金支付比例在規定的市內就醫支付標準的基礎上降低10個百分點。

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結算程序

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。

(二)急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

（四）轉診轉院結算

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

㈣ 醫療保險轉院登記表和轉院審批表有區別嗎

有，這是兩種不同的表，一個是轉診登記用的，一個是審批用的。

㈤ 轉院醫保需要什麼手續怎麼辦

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填寫轉診轉院審批表——首診醫院提出轉診轉院意見（相關主治醫生等人員簽字）——首診醫院蓋章——經轉往醫院醫療保險科（室）審核。

㈥ 特殊醫保轉院申請表

1、由轉出醫院主診醫師填寫《某地城鎮職工基本醫療保險參保人員統籌區內轉診市版內轉院申請表權》或《某地社會醫療保險參保人員統籌區內轉診轉院申請表》由副主任醫師以上人員或科主任簽字，醫院醫務（醫保）部門聯系轉入定點醫療機構並蓋章。
2、由轉出醫院結算處憑《市內轉院申請表》，在醫保信息系統為參保病人辦理出院結算，在醫保信息系統進行轉診市內轉院申請登記，並與擬轉入定點醫療機構聯系，經對方在醫保信息系統中確定。
3、由市醫保二級經辦機構1個工作日內在醫保信息系統辦理備案手續。
4、定點醫療機構通過醫保信息系統列印有備案結果的市內轉院申請表一式兩份，一份交病人在轉入定點醫療機構住院處辦理轉入住院登記，一份留存備案。

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㈦ 參保人員如何辦理市外轉院轉診手續

按照醫療保險轉診轉院管理有關規定，由於受醫療技術及設備限制，需進一步專診斷；屬或因病情需要轉往其他醫院進一步治療的，參加基本醫療保險的城鎮職工、城鄉居民以及異地安置人員，均可辦理轉診轉院醫保待遇。
◆城職、城鄉參保患者辦理轉診轉院需要以下資料：
參保患者辦理轉診轉院登記，應持有以下所需材料：
1.轉出醫院開具的《轉診轉院審批表》；
2.轉入醫院開具的《住院證》（加蓋醫保專用章）；
3.《社會保障卡》或《居民身份證》或戶口本原件。
參保患者辦理轉診轉院登記流程：
1.在本市范圍內轉診轉院
可在本次住院的醫保科直接辦理住院手續，也可持轉出定點醫療機構填寫的《轉診轉院審批表》，到參保分中心辦理登記手續。
2.轉往外埠醫療機構
參保患者需轉外埠醫療機構診治的，應攜帶轉出醫院出具的《轉診轉院審批表》及轉入醫院開具的蓋有醫保章的《住院證》、《社會保障卡》或《居民身份證》，提前到參保分中心辦理登記審批備案，經分中心批准後方可轉出。

㈧ 轉院手續辦理最新規定

1)轉院須由所在科討論或科主任提出，病人和家屬也可向科主任或經治醫生提出要求，經醫務部門與醫院領導批准，提前與轉入醫院聯系，徵得對方同意後，方可轉院。 (2)需轉外地醫院住院時，還須徵得病人所在單位的同意，有時須報請衛生廳批准，開具證明，辦理手續。急性傳染病、麻風病、精神病和截癱病人，不得轉外省治療。 (3)對病情較重的病人，醫院要派人護送並帶上急救葯材，估計途中可能有生命危險的，不能轉院，應留院處置，待病情穩定後再轉院，病人和家屬也應積極配合。 (4)轉院時應帶上病歷摘要。X線片等醫療資料最好也帶上，可避免重復檢查，減少費用。可辦理借閱手續，治療終結出院時，將借閱資料再退還給醫院。 (5)在院內轉科診治時，須經轉入科會診同意，必要時由醫務部門決定。轉出科會派人將病人送到轉入科，並交接病情，交待有關事項。轉入科又按新入院病人的一套程序進行檢診，寫轉入記錄，並通知門診和營養室。 當您熟悉這些規定後，在住院過程中遇到類似問題就可以把握時機，知道怎麼去辦理，並主動配合，把這一工作做好。
參保人員如何辦理市外轉院轉診手續？按照醫療保險轉診轉院管理有關規定，由於受醫療技術及設備限制，需進一步診斷；或因病情需要轉往其他醫院進一步治療的，參加基本醫療保險的城鎮職工、城鄉居民以及異地安置人員，均可辦理轉診轉院醫保待遇。
◆城職、城鄉參保患者辦理轉診轉院需要以下資料：
參保患者辦理轉診轉院登記，應持有以下所需材料：
1.轉出醫院開具的《轉診轉院審批表》；
2.轉入醫院開具的《住院證》（加蓋醫保專用章）；
3.《社會保障卡》或《居民身份證》或戶口本原件。
參保患者辦理轉診轉院登記流程：
1.在本市范圍內轉診轉院
可在本次住院的醫保科直接辦理住院手續，也可持轉出定點醫療機構填寫的《轉診轉院審批表》，到參保分中心辦理登記手續。
2.轉往外埠醫療機構
參保患者需轉外埠醫療機構診治的，應攜帶轉出醫院出具的《轉診轉院審批表》及轉入醫院開具的蓋有醫保章的《住院證》、《社會保障卡》或《居民身份證》，提前到參保分中心辦理登記審批備案，經分中心批准後方可轉出。

㈨ 醫保辦轉院手續流程居民醫保，想轉院治療，出省，怎麼辦理

醫療保險是屬地管理的，原則上是在哪裡參保，就在哪裡享受醫療保險專待遇。離開參保屬地就醫，需要在參保地社保局申請辦理異地就醫手續，或在參保地定點醫療機構辦理轉院證明才可以在異地住院就醫，發生的醫療費用享受醫療保險待遇。

如病情需要，須轉往其他醫院治療的，所就醫定點需出具轉院治療證明。每次核銷費用時，住院費用需提供住院全部病歷復印件、醫療費用結算清單、出院證、正規住院醫療費用收據及異地居住申請審批單復印件；門診費用（限離休和指定慢性病人員）需提供門診結算收據、復式處方底聯及異地居住申請表復印件。
需要注意的是，參加城鎮居民基本醫療保險人員不予辦理異地居住就醫手續。