城鄉居民大病醫保范圍

❶ 居民醫保大病醫保報銷比例是多少

大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，目的是解專決群眾反映屬強烈的「因病致貧、因病返貧」問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。
大病醫保報銷比例：
大病保險的報銷比例是，大病患者在基本醫保報銷後仍需個人負擔的合理醫療費用，再給予實際報銷50%以上，而且，對醫療費用實行分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例也要越高。也就是說，城鎮居民醫保、新農合先在政策范圍內報銷約70%，剩餘自付費用再由大病保險實際報銷最少50%。
大病保險的保障對象是城鎮居民醫保、新農合的參保人，所需要的資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。
不屬於大病醫保報銷范圍：
第一、未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);
第二、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險);
第三、因本人違法造成傷害的;
第四、因責任事故引起食物中毒的;
第五、因自殺導致治療的(精神病發作除外);
第六、因醫療事故造成傷害的;
第七、按國家規定醫療費用應當自理的

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❷ 醫保大病保險范圍有哪些

社保大病保險是對城鄉居民因患上重大疾病所發生的高額醫療費用給予報銷，其目的是為了解決群眾「因病返貧，因病致貧」的問題，使大多數人不再用疾病而陷入經濟困境。那麼，社保大病保險范圍有哪些呢？下面大家就隨著本文一起去了解下吧！對於醫保報銷的攻略，我剛好整理了相關內容，希望對你有幫助：社保醫保怎麼用？一文教你申辦報銷流程！

社保大病保險范圍有哪些

社保大病保險與所有其它的保險產品一樣，其保障范圍並非包羅萬象。據了解，職工和退休人員患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或者30日內累計醫療費用超過2000元的，屬於社保大病保險范圍。

凡事都有例外，下列幾種情況並不在社保大病保險范圍之內：未經批准在非定點醫院就診的（緊急搶救除外）；患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的；因交通事故造成傷害的；因本人違法造成傷害的；因責任事故引起食物中毒的；因自殺導致治療的（精神病發作除外）；因醫療事故造成傷害的；按國家相關規定醫療費用應當自理的。

在對社保大病保險范圍有所認識後，大家對哪些項目可以報銷，哪些項目無法報銷有了更為清晰的認識。在報銷的時候可以做到有的放矢，少做無用功。

社保大病保險范圍內保障哪些疾病

2012年8月30日，國家發展和改革委、衛生部、財政部、人社部、民政部、保險監督管理委員會等六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》發布，明確針對城鎮居民醫保、新農合參保（合）人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立社保大病保險制度，減輕城鄉居民的大病負擔，大病醫保報銷比例不低於50%。

社保大病保險的參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分，大病醫療互助補充保險將報銷75%；就是參保人員超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額，且符合基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分，社保大病保險互助補充保險將報銷75%；一個自然年度內，累計最高報銷額40萬元。

納入大病保障的20種疾病：兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。有哪些保障好的兒童大病重疾險？哪些性價比高？哪款最值得買？我們一起來看下10大保險公司熱銷兒童大病重疾保險盤點

在了解社保大病保險范圍後，一定要進行慎重的考慮，為自己的未來做好充分的計劃和准備，才能成為人生的贏家。

❸ 統一城鄉居民醫療保險包括大病醫療求助嗎

按照「並軌」文件，整合現有的城鎮居民醫保(主要涉及3類人群:非從業人員、老年居民、未成年人及在校學生)和新農合制度,合並成為城鄉居民醫保。
制度整合後,城鄉居民醫保實行市級統籌,統一政策、統一管理,基金統收統支,即城鄉居民在醫保方面實現統一繳費標准、統一待遇范圍和標准。
統籌范圍外年醫療費超5萬，城鄉統報60%
原城鎮職工和居民享受統一的城鎮大病醫療救助待遇，原新農合享受單獨的農村大病醫療救助待遇，兩項救助待遇的起付標准、保障額度、保障項目存在較大差異。新制度規定，不分城鄉差別，實行職工和居民同一待遇。
特葯特材救助。特葯特材，是指基本醫療保險葯品目錄、醫療服務項目和醫療服務設施目錄外，重大疾病治療必需、療效顯著、費用較高且難以使用其他治療方案替代的葯品或者醫用材料。以前只有城鎮職工和居民享受特葯特材待遇。新制度規定，城鄉全體參保人使用特葯特材發生的醫療費用統一按70%
報銷。
大額救助。參保人個人負擔的、符合規定的范圍外醫療費用，一個年度內累計超過5萬元以上部分，城鄉全體參保人統一按60%
報銷。一個年度內最高支付10萬元。
大病保險報銷標准為:參保人全年累計超過城鄉居民醫保統籌基金最高支付限額以上的費用,由大病保險金報銷70%;個人自付醫療費用全年累計超過1.8萬元以上的費用,由大病保險金支付50%。一個城鄉居民醫保年度內,累計支付最高限額為12萬元。
參保人連續參保2年以上不滿5年的,最高支付限額另外增加3萬元。參保人連續參保滿5年的,最高支付限額另外增加6萬元。

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❹ 最新的大病醫保范圍

門診大病病種主要包括惡性腫瘤放化療、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治專療和腎移植手術後的抗屬排異治療。
學生兒童門診大病病種主要包括惡性腫瘤放化療、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治療和腎移植手術後的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡和人身意外傷害（限醫療費用）。
患有門診大病的參保居民，需攜帶本市三級定點醫療機構或專科醫院出具的診斷證明和醫院蓋章、主任醫師簽字同意的《門診大病審批表》，經區勞動保障部門審核確認和專家會審後，辦理准入手續。
門診大病患者因門診大病就診必須主動聲明其病種，即要做到「三處告知」（掛號處、就診醫師處、門診收費處），講明本次就診病種。患者就診時注意所持發票的名稱，因「門診大病」就診，發票上注有「門診大病」字樣。像這類社會保障制度方面的能時刻了解最新消息的好，在打理自己的財務時能依據此做出最合適的規劃，了解這類消息能到咨詢類的網站去看，有個專講理財的第一財富網，裡面社保話題是專門圍繞如何正確理解及使用這些社會保障的。

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❺ 什麼是大病醫保哪些情況可以享受大病醫保

一、大病醫保的定義
這位朋友你好，大病醫保是一個十分重要的保險，它是屬於社保，也就是國家強制規定的保障體系，所以並沒有說申請大病醫保還需要有什麼條件，或者什麼人適合大病醫保。
那麼大病醫保究竟是什麼？奶爸用一張圖來作說明。

奶爸總結：
除了大病醫保，我們當然還需要購買商業醫保，如果患上了重疾，醫療費用高昂，大病醫保在自費的部分也是隨著增加，很多人都難以負擔自費部分。
不管是基本醫保還是大病醫保，自費部分都不會予以報銷的。還需要商業保險來進行補充，那麼為什麼商業保險這么重要呢：【有了社保，還要買商業保險嗎？】
寫在最後
我是奶爸保，保險測評我是專業的。
如果你想要更專業的保險建議，
奶爸可以為您解答：「預約奶爸，解決您的問題~」

❻ 社保醫保大病報銷范圍

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

大病醫保中25種重疾具體指的是什麼？
大病補充醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金，用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員，年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上（4萬元）的醫療費用（不含應自付費用）。凡參加基本醫療保險的參保人員，每年每人向市、區社會保險局繳納48元大病醫療保險費，在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由社會保險部門按：0—4萬元以下報銷85%，4萬元—8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內，最高支付限額為人民幣15萬元。那麼大病醫保中25種重疾具體指的是什麼？抗癌健康網小編為您詳細介紹。大病醫保中的25種重疾包括哪些
不是所有的病都是「大病」，也不是全能給報銷，我國保險行業對重大疾病保險產品中最常見的25種疾病的表述進行了統一和規范，這25種疾病的名稱如下：
1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤2、急性心肌梗塞
3、腦中風後遺症—永久性的功能障礙
4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術
6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析治療或腎臟移植手術
7、多個肢體缺失—完全性斷離8、急性或亞急性重症肝炎
9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療
10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或葯物濫用所致11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙12、深度昏迷—不包括酗酒或葯物濫用所致13、雙耳失聰—永久不可逆14、雙目失明—永久不可逆15、癱瘓—永久完全
16、心臟瓣膜手術—須開胸手術
17、嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙
19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失20、嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%21、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失
23、語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月24、重型再生障礙性貧血
25、主動脈手術—須開胸或開腹手術。