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農醫保就是城鄉居民醫保嗎

發布時間:2021-01-07 08:53:46

㈠ 城鎮居民醫療保險與新農合有什麼區別

您好,城鄉居民醫保和新農合的投保對象不同,繳費標准不同,報銷比例和報銷范圍不同。
1、投保對象
新農合是針對農村人口實行的醫療制度,醫保是針對城市居民及企業職工(分為居民醫保和職工醫保兩種)。
2、繳費標准
新農合和居民醫保的繳費雖然每年是固定的金額,但職工醫保則跟個人工資以及當地平均工資掛鉤。
3、報銷比例
多地已開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策,新農合的報銷比例也在逐漸往醫保報銷比例上靠近。
4、報銷范圍
醫保報銷范圍比新農合廣,像新農合在一些大醫院門診就不能報銷,但也是上面提到了的統一政策,新農合的報銷范圍也正在向城鎮居民醫保靠攏。
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㈡ 農村新農合與城鎮居民醫保有什麼區別

1、定義不同:

(1)新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

(2)城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分,採取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標准和待遇水平相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。

2、參保范圍:

(1)新型農村合作醫療:年滿16周歲(不含在校學生)、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民,可以在戶籍地自願參加新農保。

(2)城鎮居民基本醫療保險:年滿18周歲(含在校學生和兒童)的城鎮居民。

3、繳費標准不同:

(1)新型農村合作醫療:繳費標准設為每年100元、200元、300元、400元、500元5個檔次,地方可以根據實際情況增設繳費檔次。參保人自主選擇檔次繳費,多繳多得。地方政府應當對參保人繳費給予補貼,補貼標准不低於每人每年30元。

(2)城鎮居民基本醫療保險:學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資。

㈢ 目前醫保城鄉一體化了,城市居民醫保和農村合療有區別嗎

城鎮居民社會養老保險是覆蓋城鎮戶籍非從業人員的養老保險制度,這項制度和城鎮職工養老保險體系、新型農村社會養老保險制度共同構成我國社會養老保險體系。

來看一下合並之後的城鄉居民醫療保險有什麼變化?

1、提高大病報銷比例:從今年起大病報銷的比例將從50%提升至60%;

2、降低大病報銷起付線:大病報銷的起付線將按照當地上一年度居民人均可支配收入的50%制定。

3、新增葯物報銷:高血壓、糖尿病等疾病門診用葯將納入醫保報銷范圍。

4、財政補助:城鄉居民醫保的人均補助標准增加30元/年,其中50%用於大病保險。

5、個人繳費標准:個人繳費標准同步增加30元,達到每人每年不低於250元。

㈣ 城鄉居民醫療保險和農保有什麼區別

城鎮職工基本醫療保險是我國醫療保險的組成(城鎮職工醫療保險,城鎮居民醫療保險,新型農村合作醫療)之一,是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,與醫療保險經辦機構給與一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經濟風險。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。
城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險的區別:
適用人群不同:
城鎮職工醫療保險的適用人群為城鎮所有用人單位的職工,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、港澳台商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的職工。
城鎮居民醫療保險的適用人群為,城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋范圍以外的城鎮居民,主要包括未成年居民,指中小學階段學生(含職業高中、中專、技校學生)、學齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民;老年居民,指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮居民;以及其他非從業的城鎮成年居民。大學生將來也要納入城鎮居民醫療保險范圍。
繳費方式不同:
城鎮職工醫療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統一繳納;
其中單位要承擔職工工資總額7%,個人承擔本人繳費工資基數的2%。今年由於經濟危機對企業的經營造成的一定的影響,從今年4月到12月時間段內,將企業單位的繳費由7%下調至6%,以減輕企業負擔。
城鎮居民醫療保險是個人通過所在居委會或學校(幼兒園)繳費,同時政府在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標准每人每年分別為100元、360元、360元,其中個人繳納分別為40元、280元、150元;政府補助分別為60元、60元、210元。可以看出,城鎮居民醫療保險的籌集標准要比城鎮職工醫療保險低很多,約為城鎮職工醫療保險基金人均籌資額的1/5。
享受待遇不同:
參加城鎮職工醫療保險的職工可享受住院費用報銷、統籌病種門診費用報銷以及用於支付門診醫療費的個人帳戶待遇,其報銷比例較城鎮居民醫療保險高一些。在職職工住院的費用,在扣除范圍外費用以後,最低起付線以上至5000元的部分,按75%報銷;5000元至10000元的部分按80%報銷;10000元以上的部分按85%報銷,退休人員相應提高10%;統籌病種門診費用報銷,在職職工為80%,退休職工為85%。
參加城鎮居民醫療保險的居民可享受住院費用報銷和統籌病種門診費用報銷待遇。由於繳費費率較低,因此待遇也相對低一些。參保居民的住院費用報銷,在扣除范圍外費用以後,最低起付線(同城鎮職工醫保)以上的部分,按55%報銷,每個醫療年度最高可累計報銷3萬元。統籌病種門診費用,在起付線(300元)以上的,按50%報銷。
就醫管理要求不同:
參加市直城鎮職工醫療保險的職工,需在煙台市醫療保險定點醫院就醫,方可享受報銷待遇。
參加城鎮居民醫療保險的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄五區范圍內設有兒科病房的定點醫院就醫,不受醫院級別限制;12周歲以上的居民,首診需在五區范圍內二級以下(含二級)定點醫院就醫,確因技術水平所限診治有困難的,可本著逐級轉診的原則,辦理市內轉診手續後,再轉至高一級別醫院進行診治。

㈤ 我想知道城鎮居民醫療保險和農村醫療保險的區別

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!為了進一步完善農村和城鎮居民的醫療保障,我國分別推出了城鎮居民醫保政策和農村醫療保險政策。個人要想維護自身合法權益,需要及時關注兩者的區別和聯系。

㈥ 新農合算是醫保嗎

算的,因來為現在農村有的人只有農自保卡,而沒有轉入社保,手裡沒有社保卡,在這種情況下,農戶要繼續交納農村大病醫療統籌款,等同於農村醫保。

(6)農醫保就是城鄉居民醫保嗎擴展閱讀

新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

㈦ 目前醫保城鄉一體化了,城市居民醫保和農村合療有區別嗎

現在已經有大多數省份完成了新農合和城鎮醫療保險的合並,僅有少部分地區還在籌備工作中。根據國家醫保局發布的通知顯示,新農合與城鎮居民醫保將會在2019年年底實現兩項制度的並軌運行向統一的居民醫保制度過渡。

兩項制度整合後,將統一醫保目錄。執行統一的城鄉居民醫保葯品目錄、診療項目(含特殊醫用材料)、醫療服務設施等基本醫療保險三個目錄。按照臨床必需、安全有效、價格合理、技術適宜、基金可承受的原則,確定我市城鄉居民醫保目錄支付政策。同時,統一定點管理。統一城鄉居民醫保定點醫療機構管理辦法,將符合條件的城鎮居民醫保和新農合定點醫療機構,統一納入城鄉居民醫保定點醫療機構管理,實行定點醫療機構服務協議管理。此外,統一基金管理。合並城鎮居民醫保基金和新農合基金,設立城鄉居民醫保基金。

二、來看一下合並之後的城鄉居民醫療保險有什麼變化?

1、提高大病報銷比例:從今年起大病報銷的比例將從50%提升至60%;

2、降低大病報銷起付線:大病報銷的起付線將按照當地上一年度居民人均可支配收入的50%制定。

3、新增葯物報銷:高血壓、糖尿病等疾病門診用葯將納入醫保報銷范圍。

4、財政補助:城鄉居民醫保的人均補助標准增加30元/年,其中50%用於大病保險。

5、個人繳費標准:個人繳費標准同步增加30元,達到每人每年不低於250元。

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