A. 山西醫保封頂可以補報嗎
以職來工醫保為例,自2019年1月源1日起,北京市調整城鎮職工、城鄉居民住院最高支付限額。調整後,參加城鎮職工基本醫療保險的在職職工和退休人員基本醫療保險住院最高支付限額由30萬元提高至50萬元。也就是說,住院費用可以達到50萬的封頂線。
即使超過50萬的封頂線,對符合政策范圍的費用進行補報,對於在系統上線前,已經超過原最高支付限額的參保人員進行費用補報。根據醫保系統中參保人員的就醫報銷數據按照新政策自動計算應補報金額,補報金額直接通過銀行打入參保人銀行賬戶。
所以,北京醫保的最新政策就是封頂線有所提高,而且即使治療費用超過封頂線的,還可以進行補報,超過最高封頂線費用的,參保人員可以進行補報,補報後費用直接通過銀行打入參保人賬戶。
B. 省醫保門診統籌封頂
醫保封頂線是指每年報銷的封頂還是終生?
你應該是問的統籌支付的封專頂線,是指年度概念。
樓上屬回答的「封頂線」是指醫保的定額結算——一次住院的統籌支付定額按照醫院級別封頂(超定額部分,社保不予以支付或另安慰支付)。
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C. 山西省大病醫療封頂線是怎麼回事
很簡單一個問題,就是大病治療年度內最高報銷額度,也就是不能超過此額度,封頂了。
D. 2019醫保最新封頂線和起伏線是多少
社保醫療報復銷也是有上限的制,超過封頂線的部分需要自己承擔.
在職職工門診1800起付,報銷比例:大醫院70%,社區醫院90%,最高20000元; 住院:第一次1800,第二次以後650,報銷比例:85%,最高30萬。 在一個自然年度內
起付線,就是指醫保相關費用要超過一定的數額後才能報銷 比如起付線為1000元,一年內,如果你醫保的醫葯費累計不到1000,這些錢就要全部自己支付,起過之後的部分,按比例進行報銷,如果花到1200,200元是可以報銷的,假設報銷比例70%,這200元里140由醫保報銷,60元自己支付。
E. 2020年北京城鄉居民醫療保險繳費高了,門診一年報銷封頂線還是3000元不變太少了,看病報銷太少
是的,應該給只交費沒報銷的人給予減免的系數,給交的費用大折扣
F. 2019年門診社保封頂線
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
醫保封頂線是指每年報銷的封頂還是終內生?容
你應該是問的統籌支付的封頂線,是指年度概念。
樓上回答的「封頂線」是指醫保的定額結算——一次住院的統籌支付定額按照醫院級別封頂(超定額部分,社保不予以支付或另安慰支付)。
G. 農村新合作醫療門診看病費用報銷有封頂嗎
新農合報銷流程:
報銷所需資料 :
1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫版療證歷本(或病權歷)。
2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
報銷流程:
1. 參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。
2. 醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
H. 新農合門診報銷封頂是什麼意思
既然已經超過封頂額度,那麼今年內的門診費用是沒法再報銷的,不然就不會設置封頂額。
但是,過了元旦之後,又重新開始計算,即這個只是一年內的
I. 2020年北京城鄉居民醫療保險門診報銷封頂線一萬就好了,現在上醫院一次稍微開葯就一千多,還不算檢查
這也是沒有辦法的,現在看病貴是沉了社會問題誒。
J. 門診看病已經花了1300百多。是不是在花6000多就封頂了
門診看病花了1300多,沒有說門診還有封頂的說法呀!不知道你講的是什麼意思?