城鄉醫保生育怎麼報銷比例

❶ 生孩子醫保如何報銷比例是多少

2017城鎮居民醫療保險報銷比例及范圍
1、門診報銷
普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。
2、住院報銷比例
連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保，那麼在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。
3、二次報銷比例
「二次報銷」後還可能有「再次報銷」在參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付後，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予「二次報銷」。
參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用，在基本醫保及「二次報銷」支付後，個人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予「再次報銷」，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。
4、報銷額度
每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮居民醫保的居民，其基本醫保的年度支付限額為12萬元，大病保險的支付限額為25萬元。因此，參保者每年最高可報銷37萬元。
2017城鎮居民醫療保險繳費辦理
2016年8月1日—2016年11月30日，逾期繳費系統關閉，不再受理繳費。
1、城市區一般居民、小學和初高中在校學生、少年兒童首次參保：請攜帶戶口簿(或居民身份證)原件及復印件，到戶籍所在地(或家庭居住地)的社區，辦理參保登記手續;
2、5個工作日之後，請攜帶戶口簿或居民身份證到就近的銀行網點繳費;繳費次日起，請攜帶繳費憑證和醫保卡工本費7元，到戶籍所在地(或家庭居住地)的區社會保險中心辦理醫保卡。
3、已參保人員續保：請攜帶居民身份證或居民醫保卡，直接到就近的銀行網點繳費。

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❷ 居民醫保怎樣報銷生育住院費用

居民醫保是可以報銷生育住院費用，需要在入院前辦理登記，然後享受生育補內助容。

以鄭州為例，根據《鄭州市城鄉居民基本醫療保險辦法》第二十三條參保居民住院分娩，符合計劃生育政策規定的享受生育醫療補助。補助標准為：順產700元；剖宮產1600元。實際住院總費用低於定額標準的據實結算，超過定額標準的按定額標准支付。

(2)城鄉醫保生育怎麼報銷比例擴展閱讀：

以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍：

1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；

5、報銷范圍內，限額以外部分。

很多農民購買了「新農合」後，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷「新農合」的費用，然後餘下的費用再找保險公司報銷。

❸ 城鎮居民醫療保險生育怎麼報銷

居民醫保實行年底預交第二年的醫保費，或者是年初就繳納全年的費用，辦理時需要提供戶口本及復印件、相片等。居民生育的費用是可以參照居民住院的待遇來報銷的。但是生育還是要符合國家計劃生育政策規定，不符合規定是不能報銷生育費用。居民醫保報銷生育費用，應在生育前到當地醫療保險經辦機構辦理生育登記備案手續（一般...要帶結婚證、檢查報告單、計劃生育部門開具的准生證明）。17歲的孩子生產好象不符合生育政策哦!

❹ 生育醫保卡如何報銷比例

用職工醫保卡能報生育保險
生育保險報銷流程
【承辦機構】：各地區社保機構
【辦理事項】：生育保險報銷
【咨詢電話】：12333
生育保險報銷條件：社保生育保險報銷條件
生育保險報銷所需資料：
1、身份證；
2、結婚證；
3、計劃生育證明，例如准生證；
4、新生兒出生醫學證明，例如出生證；
5、醫療費用收據；
6、其它相關資料。
【注】：因各省市實際情況不同，因此具體辦理資料根據本地生育保險政策執行。
生育保險報銷流程：用人單位或職工本人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。部分城市規定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。
生育保險報銷標准：生育保險報銷金額根據本地政策執行，例如東莞剖宮產一次性計發3500元，經產道分娩一次性計發2000元。
生育保險報銷比例
順產為270%
難產為320%
剖腹產為420%
【注】：報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。
生育保險報銷期限
生育保險需連續買滿12個月，寶寶出生的18個月之內報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策，各地規定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為准。
生育保險報銷范圍
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標准為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。
二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。
五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

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❺ 生孩子公務員醫保和城鎮居民醫保報銷比例

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

城鎮居民醫療保險生孩子不能報銷。可以報銷生內育的是生容育險或者農村合作醫療，這兩個才能報銷生育費用。城鎮醫療保險不能報銷生育。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

❻ 居民醫保生育怎麼報銷比例

1、2015年城鎮居民醫療保險中，三類醫院的醫院收費標准起征點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。
2、二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。
3、一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
4、一類醫院轉省內就醫，收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
5、一類醫院轉省外就醫，收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。
6、一個保險年度多次住院的，第一次、第二次住院起付標准由個人負擔。第三次及以上住院起付標准由統籌基金支付。一個保險年度統籌基金最高支付限額為5萬。

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❼ 生育城鎮醫保報銷比例

生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統籌地區生育保險基金報銷的程序。用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。

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❽ 2017年社區居民醫保生孩子怎麼報銷

居民生小孩住院費用報銷通過以下程序辦理：本人或家屬攜帶准生證、結婚證、本人醫療證、身份證到社保局醫療股申報，在其醫療保險待遇有效期內，並且符合計劃生育政策，在居住地范圍內定點聯網醫院住院即可申報；

如不在居住地范圍內住院，需經過審核是否符合縣外住院條件，如符合即可申報；符合申報條件後，在社保局醫療股領取居民住院申報表，由所在社區簽字蓋章後，由社保局醫療股簽字蓋章生效;如在居住地內定點聯網醫療機構住院，可實現即醫即報，指出院即可在醫院報銷；

如未在聯網醫院住院，需攜帶以下資料到社保局醫療股手工報銷：住院發票、申報表、出院證明（蓋有醫院宣章）、身份證復印件、醫療本首頁及繳費記錄頁的復印件、結婚證復印件、准生證復印件、醫學出生證明、住院費用總清單（蓋章）住院全套病歷（蓋章）。

(8)城鄉醫保生育怎麼報銷比例擴展閱讀

城鎮居民到戶籍所在社區勞動保障工作站辦理參保手續；城鎮集體戶籍的學生由所在學校負責集中登記，到所在區醫療保險經辦機構辦理參保手續。

參保居民所患疾病經門診主治醫師診斷需住院治療且符合住院病種目錄的，由患者或其家屬持患者身份證、居民醫保專用病歷、門診醫師開具的住院證等診斷依據，到定點醫療機構醫保辦辦理。

❾ 生孩子公務員醫保和城鎮居民醫保報銷比例

城鎮居民醫療保險生孩子不能報銷。可以報銷生育的是生育險或者農村合作醫療，這兩個才能報銷生育費用。城鎮醫療保險不能報銷生育。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

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