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2020渭南城鄉醫保報銷比例

發布時間:2021-01-05 21:52:32

① 渭南居民醫保怎麼報銷

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

西安市居民醫保在渭南華縣住院能報銷
兩種情況:
1:長期居住異地的在參保地醫保局辦理異地定點居住手續,填寫異地定點居住申請表,到居住地醫院蓋章、居住地醫保局蓋章、返回參保地醫保局蓋章存底,以後如果在居住地發生醫療費用,可以憑借發票、用葯明細、住院醫囑和清單,回參保地醫保局辦理報銷手續
2:轉院:到參保地醫保局辦理轉院申請手續,批准後,可到異地所轉的那所醫院住院,出院後攜帶發票、用葯明細、住院醫囑和清單,回參保地醫保局辦理報銷手續。
醫保異地報銷:
1、一般不能跨地區使用;
2、特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。治療後,憑治療醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。
3、另外如果已經退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫保中心申請退休人員異地安置,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。
4、對於長期駐外職工,也可申請醫保異地安置,由單位申請,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。

② 渭南市中心醫院醫保報銷比率是多少

渭南市基本醫療保險,在中心醫院住院,報銷比例大約70%左右.

③ 渭南市城鎮居民醫保那些不在報銷之列

一般不能選擇市外約定醫院,如因首診醫院無條件診治的,方可轉院。 轉院:參保職工確因病情需要轉院,必須由市人民醫院進行會診,填寫《韓城市城鎮職工基本醫療保險參保職工轉院審批表》。

然後帶《韓城市城鎮職工基本醫療保險參保職工轉院審批表》和會診記錄到市醫保辦辦理轉院手續。 參保職工轉院,應轉往渭南市勞動和社會保障局確定的市外約定醫院,出院後五天之內憑有關票據和材料到市醫保辦辦理報銷手續,逾期責任自負。

(3)2020渭南城鄉醫保報銷比例擴展閱讀

以家庭為單位參保的城鎮居民,應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關出具的其他有效身份證明的原件及復印件。

屬於重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員,應當提供相關憑證原件及復印件。具有本市非農業戶籍、年滿18周歲的在校學生隨家庭參保的,應當提供學生證件原件及復印件。

大中專院校學生參保時,學生需提供《學生證》或學校出具的學籍證明。屬於重度殘疾、享受低保待遇、特殊困難家庭和享受國家助學貸款的學生,應當同時提供符合規定的相關憑證。

在本市接受義務教育的外地農民工子女參保時,應當提供其父母參加本市城鎮職工基本醫療保險、農民工醫療保險或農民工工傷保險的參保繳費證明,學校出具的學生證明、戶口簿原件及復印件。

④ 渭南城鎮居民醫保范圍

在本市行政轄區內,城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍以外的城鎮居民,符合以下情形之一的,均可自願參加城鎮居民基本醫療保險:(一)具有本市城鎮居民戶籍,男60周歲、女55周歲以上的老年人;(二)具有本市城鎮居民戶籍,18周歲以上勞動年齡段內非從業人員;(三)具有本市城鎮居民戶籍,18周歲以下非在校學生、學齡前兒童;(四)在本市的中小學、職業高中、中專、技校在校學生。以上(一)、(二)條人員簡稱為「成年人」;(三)、(四)條人員簡稱「未成年人」。以上人員已參加新型農村合作醫療的,可繼續按原辦法參保,或參加城鎮居民醫保。非從業人員一旦就業,應當參加城鎮職工基本醫療保險。主要體現在以下三個方面:(一)在個人(家庭)繳費基礎上,政府給予補助,個人(家庭)負擔不多;(二)城鎮居民不需健康體檢,都可自願參保,住院不分病種都可享受住院補償待遇,部分門診大病病種也可享受補償待遇。(三)城鎮居民基本醫療保險基金全部用於參保人員醫療費用的支出,經辦機構不從中提取管理費用。城鎮居民基本醫療保險按「成年人」和「未成年人」確定籌資標准:(一)成年人基本醫療保險費籌資標准為每人每年300元,其中政府補助150元,參保個人繳納150元;(二)未成年人基本醫療保險費籌資標准為每人每年80元,其中政府補助40元,參保個人繳納40元;(三)持有《中華人民共和國殘疾人證》的重度殘疾人、持有《福建省最低生活保障領取證》的低保人員,參保個人繳納部分由政府再予全額補助。基本原則有以下五個方面:(一)堅持低水平起步,籌資水平和保障水平與社會經濟發展水平相適應。(二)堅持基本保障,重點保障城鎮居民的住院和門診大病醫療,逐步提高保障水平。(三)堅持自願原則,實行屬地管理。(四)堅持家庭繳費為主、政府補助和社會慈善捐助等多種渠道相結合的籌資機制。(五)堅持統籌協調,做好各類醫療保障制度之間的銜接。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑤ 渭南大病醫保報銷比例

醫保異地就醫報備流程:
1、需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領版取《市醫療保險異地居住權人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7、跨年度醫療費必須按年度結算。
醫保異地報銷比例:
1、門檻費以上至3000元報88%;
2、3000-5000元報90%;
3、5000-10000元報92%;
4、10000元以上至最高支付限額內的報95%;
5、其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

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⑥ 渭南城鎮居民醫保查詢

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蒲城縣是中國陝西省渭南市所轄的一個縣。所版以在統籌地區內,是可權以直接使用醫療報銷進行結算住院費用的。是可以報銷的。
《社會保險法》
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

⑦ 渭南居民醫保怎麼報銷

西安市居民醫保在渭南華縣住院能報銷
兩種情況:
1:長期居住異地的在參保地醫保局辦理異地定點居住手續,填寫異地定點居住申請表,到居住地醫院蓋章、居住地醫保局蓋章、返回參保地醫保局蓋章存底,以後如果在居住地發生醫療費用,可以憑借發票、用葯明細、住院醫囑和清單,回參保地醫保局辦理報銷手續
2:轉院:到參保地醫保局辦理轉院申請手續,批准後,可到異地所轉的那所醫院住院,出院後攜帶發票、用葯明細、住院醫囑和清單,回參保地醫保局辦理報銷手續。
醫保異地報銷:
1、一般不能跨地區使用;
2、特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。治療後,憑治療醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。
3、另外如果已經退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫保中心申請退休人員異地安置,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。
4、對於長期駐外職工,也可申請醫保異地安置,由單位申請,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。

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⑧ 2016渭南公務員住院醫保報銷比例

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和專職工個人按時足屬額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

⑨ 陝西渭南農村醫保報銷比例及一年最高報銷金額

定點醫療機構
起付線(起報點)
報銷比例

鄉鎮級(一級)
80元以上
80%

縣級(二級)
250元以上
70%

市級
二級
300元以上
60%

市級
三級
1000元以上
45%

省級
二級
3500元以上
40%

三級
5000元以上

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