城鄉居民健康檔案的建檔原則

㈠ 如何管理城鄉居民健康檔案管理服務

一、服務對象

轄區內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以
0
～
36
個月兒
童、孕產婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。

二、服務內容

（一）居民健康檔案的內容

居民健康檔案內容包括個人基本信息、
健康體檢、
重點人群健康管理記錄和
其他醫療衛生服務記錄。

1.
個人基本情況包括姓名、
性別等基礎信息和既往史、
家族史等基本健康信
息。

2.
健康體檢包括一般健康檢查、
生活方式、
健康狀況及其疾病用葯情況、
健
康評價等。

3.
重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的
0
～
36
個月
兒童、
孕產婦、
老年人、
慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理
記錄。

4.
其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。

5.
農村地區在居民個人健康檔案基礎上可增加家庭成員基本信息和變更情
況
,
及家庭成員主要健康問題
,
社會經濟狀況
,
農村家庭廚房、
廁所使用
,
禽畜欄設
臵等信息。

（二）居民健康檔案的建立

1.
轄區居民到鄉鎮衛生院、
村衛生室、
社區衛生服務中心
（站）
接受服務時，
由醫務人員負責為其建立居民健康檔案，
並根據其主要健康問題和服務提供情況
填寫相應記錄。同時為服務對象填寫並發放居民健康檔案信息卡。

2.
通過入戶服務
（調查）
、
疾病篩查、
健康體檢等多種方式，
由鄉鎮衛生院、
村衛生室、社區衛生服務中心（站）組織醫務人員為居民建立健康檔案，並根據
其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄。

3.
將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單，
裝入居民健康檔案
袋統一存放。
農村地區可以家庭為單位集中存放保管。
有條件的地區錄入計算機，
建立電子化健康檔案。

㈡ 城鄉居民健康檔案該如何管理如何存放編號便於查找

檔案櫃分類貼標簽，什麼村的就貼什麼村的標簽，然後各個村的健康檔案對應地放在對應的檔案櫃里，檔案事先按檔案編號從小到大一次排好，然後就可放在相應村的檔案櫃里了，這樣可方便查找

㈢ 城鄉居民健康檔案該如何管理如何存放編號便於查找求解答

我覺得我的檔案放在櫃子里雜亂，不易查找，想全部重新整理，幸虧我這檔案只專有8000多分 回答： 那目屬前是比較好的了，再說你那才8000多點，沒有別的更好的辦法了，你想想一個鄉有個四、五萬人口該怎麼放？方法雖然笨點，但對於你們來說還是比較好點，因為你們人少 追問： 是啊，我們轄區人口總共不到1萬6，別的多的地方有
四、五萬人口！就是剛開始沒做好，以後就不好做！想先做好！以後多了就麻煩 回答： 檔案可豎著放在檔案櫃里，檔案各個重點人群用不同顏色的彩色條標記好，別說你們那沒有檔案櫃 追問： 有的，你還挺專業喔，都有，就是想找起來，放回去容易

㈣ 居民健康檔案的建立要求按照什麼進行管理

健康檔案指居民身健康(健康狀況、亞健康疾病預防健康保護促進、非健康疾病治療等)程規范、科記錄居民健康核、貫穿整命程、涵蓋各種健康相關素、實現信息渠道態收集、滿足居民自身需要健康管理信息資源問題導向健康檔案記錄式(problem oriented medical record ,pomr)1968由美weed等首先提要求醫醫療服務採用體健康問題導向記錄式目前已世界許家區建立居民健康檔案基本目錄檔案建立背景 居民健康檔案-簡介 居民健康檔案-建立原則 居民健康檔案-基本內容 居民健康檔案-特點 1、健康檔案內容全面、充 2、居民健康檔案使用更廣泛 3、檢索使用更便 4、檔案存儲更簡易 5、突發性、傳染性、發性疾病提供資料居民健康檔案-需解決問題檔案建立背景 居民健康檔案-簡介 居民健康檔案-建立原則 居民健康檔案-基本內容 居民健康檔案-特點 1、健康檔案內容全面、充 2、居民健康檔案使用更廣泛 3、檢索使用更便 4、檔案存儲更簡易 5、突發性、傳染性、發性疾病提供資料居民健康檔案-需解決問題展編輯本段檔案建立背景 20094月7公布《醫葯衛體制改革近期重點實施案(2009-2011)》提促進基本公共衛 醫葯衛體制改革近期重點實施案服務逐步均等化2009始逐步全統建立居民健康檔案並實施規范管理2009底按照家統建立居民健康檔案要求農村居民健康檔案試點建檔率達5%城市區居民健康檔案建檔率達30%;2011農村達30%城市達50 20初步建立起覆蓋城鄉居民符合基層實際,統、科、規范健康檔案建立、使用管理制度健康檔案載體更城鄉居民提供連續、綜合、適宜、經濟公共衛服務基本醫療服務 居民健康檔案由基本信息表、健康體檢表、接診記錄表、診記錄表、雙向轉診單、居民健康檔案信息卡組系統化檔案記錄記錄關居民健康信息系統化文件社區衛服務工作收集、記錄社區居民健康信息重要工具;社區順利展各項衛保健工作滿足社區居民預防、醫療、保健、康復、健康教育、育指導等六位體

㈤ 城鎮居民健康檔案如何建

但信息表屬於番禺區城鎮居民健康檔案。那麼是應該在戶口所在地填寫建立還是同時照填，戶口填越秀，居住填番禺唄。 居住地的話，就填番禺區的，戶口

㈥ 健康檔案的保密原則

《意見》指出,居民健康檔案一經建立,要為居民終身保存。要遵守檔案安全回制度,不得造成健康檔案的損毀、丟答失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規定必須出示或出於保護居民健康目的,居民健康檔案不得轉讓、出賣給其他人員或機構,更不能用於商業目的。城鄉基層醫療衛生機構因故發生變更時,應當將所建立的居民健康檔案完整移交給縣級衛生行政部門或承接延續其職能的機構管理。
《意見》指出,逐步建立電子健康檔案信息系統。各地要積極創造條件,逐步推進建立標准化電子健康檔案,鼓勵以省或地級市為單位研究開發相關信息系統。電子健康檔案信息系統要逐步與新型農村合作醫療、城鎮職工和居民基本醫療保險信息系統以及傳染病報告、免疫接種、婦幼保健和醫院電子病例等信息系統互聯互通,實現信息資源共享,建立起以居民健康檔案為基礎的區域衛生信息平台。

㈦ 衛生部關於規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見的指導思想、工作目標和基本原則

（一）指導思想。以科學發展觀為指導，按照深化醫葯衛生體制改革總體要求，將建立、使用和管理居民健康檔案作為建立健全基本醫療衛生制度的重要舉措，創新基層醫療衛生機構服務模式，完善服務功能，逐步實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。
（二）工作目標。到2009年底，按照國家統一建立居民健康檔案的要求，農村居民健康檔案試點建檔率達到5%，城市地區居民健康檔案建檔率達到30%；到2011年，農村達到30%，城市達到50%.到2020年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的，統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為城鄉居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。
（三）基本原則。
——政策引導、居民自願。加強政策宣傳，積極引導城鄉居民自願參與建立健康檔案工作。
——突出重點、循序漸進。優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0－3歲兒童等建立健康檔案，逐步擴展到全人群。
——規范建檔、有效使用。規范健康檔案的建立、使用和管理，保證信息的連續性、完整性和有效使用。
——資源整合、信息共享。以基層醫療衛生機構為基礎，充分利用轄區相關資源，共建、共享居民健康檔案信息，逐步實現電子信息化。

㈧ 城鄉居民健康檔案的意義是什麼怎樣說服居民自願建立居民健康檔案

1、健康檔案內容全面、充分
健康檔案不是簡單地將紙質病歷記載的各項內容輸入電腦，還記載了居民平時生活中的點滴健康相關信息，在任何時間、任何地點收集居民的健康信息，不僅能記錄病史、病程、診療情況可以完成以居民健康為中心的信息集成。醫生可以隨時隨地提取有關信息，快速全面的了解情況。
2、居民健康檔案使用更廣泛
隨著網路技術迅猛發展，衛生領域的電子商務、電子服務應運而生，居民健康檔案能在廣域網環境下實現信息傳遞和資源共享，能任何時間、地點為任意一個授權者提供所需要的基本信息，無論到哪家醫院就診或體檢，都能提取到自己的以往健康檔案。電子健康檔案和計算機信息系統的應用，將使醫生會診的時間大大縮短，質量大大提高。上下級醫院的信息交流更可以提高基層醫院醫療水平。
3、檢索使用更方便
到過檔案室查詢資料的人都知道，要想使用紙質的信息資料時，必須先通過查找索引，找到相關索引一層層進入後才能進行翻閱，當查詢多個不同區域的健康檔案時，不僅速度慢，勞動強度大，而且信息不夠全面集中。句芒健康檔案特有的數據格式和集中的存儲，有利於快捷輸入，迅速檢索查詢、調用處理各種診療信息，為臨床、教學、科研提供大量集成資料，有利於信息資源共享和交流，同時也是統計分析、衛生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率。
4、檔案存儲更簡易
紙質病歷的保存，必須有足夠空間，規定保存期限，同時還要解決紙張的磨損、老化以及防潮、防火、防蛀等問題，要消耗大量人力物力。健康檔案有效的存儲體系和備份方案，能實現大量存儲和實時存取的統一，佔用空間小，保存容量大，能永久保存。
5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料
居民健康檔案可以直接、快速、准確的為突發性、傳染性、多發性病提供資料。如SARS期間，如果我們能從健康檔案中提取非典型肺炎所具有的病症特點，可以從這些症狀中得到提示，尋找到挽救病人生命的治療方案與防止疾病擴散的有效辦法。 編輯本段|回到頂部需解決問題 一、應完善健康檔案的存儲體系及備份方案。毫無疑問，健康信息需要長期保存並累加，但數據量大，不可能所有信息長期聯機保存。作為居民健康檔案系統，不僅要實現居民信息的長期保存。而且在發生故障時，要求信息都不能丟失，在需要時還要能提取出來。數據歸檔方法與傳統的以各類業務為中心的數據備份方法大不相同。為此，要建立分級存儲結構，實現海量存儲和實時存取的統一.實現自動歸檔，提供恢復聯機狀態工具;在發生故障後，能將數據恢復到斷點狀態。
二、數據交換標准與方法，健康檔案的優勢之一是便於醫療機構間信息交換。為達到這一目標，需要制訂標准信息交換格式;提供轉換手段，可以將信息轉換為標準的交換格式在網路上傳輸或存入可移動媒體，反之亦然。與上述工作相關的是需要制訂一系列的標准和規范，引進HL7標准，進行本地化研究，這方面的工作需要國家有關部門的積極組織，需要信息技術人員、臨床工作者、醫院管理工作者合作完成。
三、健康檔案的安全機制，由於記錄了大量的居民基本信息和隱私信息，它的安全控制顯得尤為重要。句芒科技採用B/S架構的居民健康檔案用的安全技術包括Cookie加密、URL隨機碼、SQL等代碼的注入防範等技術以防止信息泄露。
目前，實現居民健康檔案大面積推廣的軟硬體技術已經基本具備。在發達國家，像美國、日本，許多大學、研究機構、廠商紛紛投入這一領域的研究工作。盡管實現完善它還可能需要較長的時間內完成。但我們現在要把握時機建立起我國的居民健康檔案的框架，為醫院信息系統向臨床應用、三級預防的治療措施的深入發展打下基礎. 如果要說服居民自願建立居民健康檔案，最主要的還是要做好宣傳工作，讓居民知道建立居民健康檔案的好處!

㈨ 城鄉居民健康檔案建立的對象和重點人群包括哪些

您好！城鄉居民健康檔案的建檔對象是轄區內常住居民 ，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。謝謝閱讀！

㈩ 建立居民健康檔案的方式有哪些

1、健康檔案內容全面、充分
健康檔案不是簡單地將紙質病歷記載的各項內容輸入電腦，還記載了居民平時生活中的點滴健康相關信息，在任何時間、任何地點收集居民的健康信息，不僅能記錄病史、病程、診療情況可以完成以居民健康為中心的信息集成。醫生可以隨時隨地提取有關信息，快速全面的了解情況。

2、居民健康檔案使用更廣泛
隨著網路技術迅猛發展，衛生領域的電子商務、電子服務應運而生，居民健康檔案能在廣域網環境下實現信息傳遞和資源共享，能任何時間、地點為任意一個授權者提供所需要的基本信息，無論到哪家醫院就診或體檢，都能提取到自己的以往健康檔案。電子健康檔案和計算機信息系統的應用，將使醫生會診的時間大大縮短，質量大大提高。上下級醫院的信息交流更可以提高基層醫院醫療水平。

3、檢索使用更方便
到過檔案室查詢資料的人都知道，要想使用紙質的信息資料時，必須先通過查找索引，找到相關索引一層層進入後才能進行翻閱，當查詢多個不同區域的健康檔案時，不僅速度慢，勞動強度大，而且信息不夠全面集中。句芒健康檔案特有的數據格式和集中的存儲，有利於快捷輸入，迅速檢索查詢、調用處理各種診療信息，為臨床、教學、科研提供大量集成資料，有利於信息資源共享和交流，同時也是統計分析、衛生管理的全面可靠的資料，大大提高了檔案的利用效率。

4、檔案存儲更簡易
紙質病歷的保存，必須有足夠空間，規定保存期限，同時還要解決紙張的磨損、老化以及防潮、防火、防蛀等問題，要消耗大量人力物力。健康檔案有效的存儲體系和備份方案，能實現大量存儲和實時存取的統一，佔用空間小，保存容量大，能永久保存。

5、為突發性、傳染性、多發性疾病提供資料
居民健康檔案可以直接、快速、准確的為突發性、傳染性、多發性病提供資料。如sars期間，如果我們能從健康檔案中提取非典型肺炎所具有的病症特點，可以從這些症狀中得到提示，尋找到挽救病人生命的治療方案與防止疾病擴散的有效辦法。
編輯本段|回到頂部
需解決問題
一、應完善健康檔案的存儲體系及備份方案。毫無疑問，健康信息需要長期保存並累加，但數據量大，不可能所有信息長期聯機保存。作為居民健康檔案系統，不僅要實現居民信息的長期保存。而且在發生故障時，要求信息都不能丟失，在需要時還要能提取出來。數據歸檔方法與傳統的以各類業務為中心的數據備份方法大不相同。為此，要建立分級存儲結構，實現海量存儲和實時存取的統一.實現自動歸檔，提供恢復聯機狀態工具;在發生故障後，能將數據恢復到斷點狀態。
二、數據交換標准與方法，健康檔案的優勢之一是便於醫療機構間信息交換。為達到這一目標，需要制訂標准信息交換格式;提供轉換手段，可以將信息轉換為標準的交換格式在網路上傳輸或存入可移動媒體，反之亦然。與上述工作相關的是需要制訂一系列的標准和規范，引進hl7標准，進行本地化研究，這方面的工作需要國家有關部門的積極組織，需要信息技術人員、臨床工作者、醫院管理工作者合作完成。
三、健康檔案的安全機制，由於記錄了大量的居民基本信息和隱私信息，它的安全控制顯得尤為重要。句芒科技採用b/s架構的居民健康檔案用的安全技術包括cookie加密、url隨機碼、sql等代碼的注入防範等技術以防止信息泄露。
目前，實現居民健康檔案大面積推廣的軟硬體技術已經基本具備。在發達國家，像美國、日本，許多大學、研究機構、廠商紛紛投入這一領域的研究工作。盡管實現完善它還可能需要較長的時間內完成。但我們現在要把握時機建立起我國的居民健康檔案的框架，為醫院信息系統向臨床應用、三級預防的治療措施的深入發展打下基礎.

如果要說服居民自願建立居民健康檔案，最主要的還是要做好宣傳工作，讓居民知道建立居民健康檔案的好處!