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中山城鄉居民醫療保險費怎麼辦理

發布時間:2021-01-04 14:06:10

⑴ 社區醫療保險 中山市

你參加的是中山市的基本醫療保險,職工和城鄉居民都可以參加。如果需要享受門診報銷待遇,你還得參加中山市的補充醫療保險。繳費標准為:用人單位按上年度全市職工月平均工資7%的比例繳納,在職職工個人按上年度全市職工月平均工資3%的比例繳納。從個人角度說一句,補充醫療保險是自願參加的,你能否享受門診待遇,得看你的單位厚不厚道,願不願意幫你繳。
城鄉居民基本醫療保險參加的人群是:中山市本市戶籍城鄉居民以及各類全日制高等學校和中等職業學校的非本市戶籍學生。不過目前已經沒有這種稱呼了,都統稱為中山市基本醫療保險或者中山市社會醫療保險。

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⑵ 中山本地戶口兒童怎樣辦理醫保

申請對象:

當地戶籍、符合計劃生育、未滿18周歲的少兒或雖已滿18周歲但仍在當地中小學就讀的學生,以及非當地戶籍,符合計劃生育,在當地就讀,且父母一方以參加當地繳費滿5年,隨家長在當地居住的學齡前兒童。

申報材料:

1、當地戶口:戶口薄(原件、復印件)和一寸近照一張。

2、非當地戶籍:戶口薄,符合條件家長身份證,出生證明,(原件、復印件)學籍證明和一寸近照一張;(學齡前兒童);

3、已滿18周歲仍在當地就讀需學校提供學籍證明。

4、符合免繳條件的需提供有效期內《困難家庭救助證》。《殘疾人基本生活保障證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》,區民政認定的撫恤優待對象。

辦理程序:

1、參保:持辦理材料至就近的街道(鄉、鎮)勞動保障站或窗口辦理,憑列印的繳費單繳納城居醫保費,同時領取證歷本。

2、續保:持辦理材料至就近的街道(鄉、鎮)勞動保障站或窗口辦理,憑列印的繳費單繳納城居醫保費。

3、已參保人員必須每年6月15日至9月15日至各經辦機構辦理續保手續。

4、提供孩子姓名和身份證到就讀學校—學校申報成功後-家長進入社保站填寫相關資料—提交成功後—橫向列印。

5、將列印好的協議表和少兒醫保照片回執單、(國有四大)銀行存摺復印件、寶貝出生證明復印件、監護人社保卡復印件、監護人和寶貝戶口本復印件。

6、將以上資料會後交到孩子就讀學校(如果沒有上學就到戶口所在的社區辦理)。

7、一般三個月後才能拿到少兒醫保卡

辦理少兒醫保需提供監護人身份證、戶口本、計劃生育證明、銀行存摺、出生證明原件及復印件,至社保局填好相關申請表格辦理,寶寶6個月時辦理,需要3個月的等待期,社保局在監護人申請辦理之月後的第個月才能參保。

少兒醫療保險,也就是少兒健康保險,是針對未成年兒童患有保險保障內的一些疾病,而提供的住院、治療、手術等醫療費用的保障。我國的基本醫療制度,對少兒的醫療保障狀態基本上是非常低的,因此,可以考慮選擇一些商業性質的少兒醫療保險保障。

(2)中山城鄉居民醫療保險費怎麼辦理擴展閱讀

因下述一種或多種情形導致被保險人發生醫療費用的,本公司不承擔給付保險金的責任:

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

2、被保險人故意犯罪或者抗拒依法採取的刑事強制措施;

3、被保險人醉酒,斗毆,故意自傷,服用、吸食或注射毒品;

4、被保險人酒後駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;

5、被保險人未遵醫囑,私自服用、塗用、注射葯物;

6、被保險人從事高風險運動,包括但不限於潛水、跳傘、攀岩、探險、蹦極、駕駛滑翔機、武術比賽、摔跤、特技表演、賽馬、賽車等;

7、未告知的既往症及保險單中特別約定的除外疾病;

8、被保險人患先天性疾病、先天性畸形、遺傳性疾病;

9、被保險人不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產)、流產、墮胎、節育(含絕育)、產前產後檢查以及上述原因引起的並發症;

10、被保險人療養、矯形、視力矯正手術、美容、牙科保健、康復治療、健康體檢、非意外事故所致整容手術或發生醫療事故;

11、被保險人患精神疾病(以世界衛生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類( ICD-10 )》為准);

12、戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

13、核爆炸、核輻射或核污染。

⑶ 中山市少兒醫保怎麼辦理費用是怎麼交的

少兒一般參加居民醫保,住院醫保,大病醫保,意外險等。由幼兒園小學統一由學校組織代繳。自己可以選擇。或去街道社區事務受理服務中心辦理。

⑷ 中山市兒童醫療保險如何辦理

如果僅是住院的,可到戶口所在地居委會申請辦理城鄉醫療保險,很好的,每月12元。

⑸ 廣東中山怎麼只有基本醫療保險還沒有區分職工和城鄉居民醫療保險

你理解錯了,目前社會醫療保險分為兩種。第一種為城鎮職工基本醫療保險(全稱),第二種為城鄉居民醫療保險(全稱)。而職工醫療保險里還有補充醫療保險(公務員補充醫療保險,大額醫療補充保險)。

⑹ 廣東省中山市城鎮居民醫保

職工醫保肯定是比城鎮居民醫保報銷比例多啦,但是交的費也不少啊,城鎮居保每年只交一百多元,報銷比例小些。各有利弊

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⑺ 在中山交醫保一個月要交多少錢

外地人在中山是不能單獨交醫保的。如果加社保一起。每個月在845元左右。

⑻ 如何辦理中山市綜合醫療保險

中山市靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法
廣東省中山市人民政府

印發《中山市靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法》的通知

中府[2003]124號

火炬區管委會,各鎮政府、區辦事處,市屬各單位:
現將《中山市靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法》印發給你們,請貫徹執行。

二○○三年九月十一日

中山市靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法

第一條 為進一步完善我市基本醫療保險制度,根據勞動和社會保障部辦公廳《關於城鎮靈活就業人員參加基本醫療保險的指導意見》(勞社廳發[2003]10號),結合我市基本醫療保險實際情況,制定本辦法。
第二條 本辦法適用於中山市常住非農業戶口而未達到法定退休年齡的靈活就業人員。
本辦法所稱靈活就業人員包括非全日制就業、短期就業、派遣就業、季節就業、兼職就業、遠程就業的人員。
從事有合法經濟收入的自由職業者以及原國有市屬公有企業下崗失業人員可參照本辦法參保。
第三條 靈活就業人員參保辦法如下:
(一)自願參加基本醫療保險的靈活就業人員,可持本人身份證和居民戶口簿向市社會保險基金管理局或有開辦靈活就業人員業務的鎮區勞動保障分局(所)申報和辦理參保手續;
(二)靈活就業人員以個人身份首次參保或重新參保的只能參加住院基本醫療保險。靈活就業人員以個人身份參保前已在單位參加綜合基本醫療保險的,可以選擇參加綜合或住院基本醫療保險,如轉換為住院基本醫療保險,須在每年5月23日前提出申請,6月份按新險種繳費,從7月份起享受新險種待遇。原參加住院基本醫療保險的,只能參加原險種。凡參加本市基本醫療保險必須同時參加社會養老保險。
第四條 靈活就業人員應連續足額繳納醫療保險費。已參加本市基本醫療保險,因故中斷繳費的靈活就業人員,在3個月內辦理續保手續,並足額補繳中斷月份的社會保險費的,繳費年限可連續計算;中斷繳費超過3個月的,視為自動停保,之後如本人提出申請要求再參保,視為重新參保。
第五條 靈活就業人員參加綜合基本醫療保險的,按當年綜合基本醫療保險企業繳費基數的11%繳交;參加住院基本醫療保險的,按當年住院基本醫療保險繳費基數的2%繳交。
第六條 參保人可選擇按月、季、半年繳費或按年度一次性繳交醫療保險費,但不能跨社保年度繳費。
第七條 參保人達到法定退休年齡,且連續繳費年限達到15年的,以退休時所參加的醫療保險險種享受相應的醫療保險待遇;參保人達法定退休年齡時連續繳費年限不滿15年的,按一次性繳交醫療保險費規定執行。
對參保期間多次變換醫療保險參保險種的參保人,若其辦理退休時所參加的醫療保險為綜合基本醫療保險的,其醫療保險連續繳費年限以退休前繳納綜合基本醫療保險費年限累加計算;若其辦理退休時所參加的醫療保險為住院基本醫療保險的,其醫療保險連續繳費年限以退休前連續繳納醫療保險費年限中的綜合基本醫療保險與住院基本醫療保險繳費年限累加計算。
第八條 參保的靈活就業人員按下列規定享受醫療保險待遇:
(一)新參加基本醫療保險人員設為期6個月的等待期,連續繳費滿6個月後,自第7個月起享受相應的醫保待遇。但參加綜合基本醫療保險的參保人,可從參保次月起按月劃撥個人帳戶金額。醫療等待期計入參保人連續繳費年限;
(二)參保人按參加的險種享受相應的基本醫療保險、補充醫療保險和救助金待遇;
(三)參保人適用的用葯目錄、診療項目范圍、服務設施范圍及其支付標准、轉院診療、異地診療等按我市基本醫療保險有關規定執行;
(四)參保人按規定享受醫療保險待遇後,如欠繳醫療保險費的,次月起停止享受醫療保險待遇;
(五)中斷繳費的參保人,中斷期內不能享受相應的醫療保險待遇;如參加綜合基本醫療保險且中斷繳費3個月以內的只可以按補繳的月份補劃個人帳戶金額。
第九條 本辦法由市勞動和社會保障局負責解

⑼ 中山市居民門診基本醫療保險怎樣用

居民醫療保險的使用:

城鎮居民基本醫療保險主要解決參保居民住院和門診大病的醫療費用支付。

門診大病主要有惡性腫瘤、器官移植(限腎移植)、重症尿毒症和白血病。

好多醫院目前居民醫保卡報不了門診,是因為醫院和當地醫保中心沒有聯網,聯網以後就可以將部分符合規定的醫療費用報銷了。針對目前這種未聯網的狀況,只能持相關有效票據到當地醫保中心報銷了。

1、居民醫保所對應的醫院見各地市的相關規定,當然根據各醫院的級別不同,起付標准也不一樣。一般居民經常就醫的大小醫院都可以報銷居民醫保。

2、對於同一種葯物,各醫院的報銷規定應該是一樣的。葯物報銷也應該是公開的,葯價統一調整。

3、參保對象要享受城鎮居民基本醫療保險必須在定點醫療機構治療,醫療費報銷比例因醫院為幾級單位及參保人是在職還是退休、參保了多少錢等條件的不同而不同。居民醫保只對住院費用進行報銷,門診費用不能報銷。

如符合特殊病種確認標准,可向勞保部門申報,經相關部門鑒定為門診特殊病種的參保人,才可享有門診特殊病種醫療補助。

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