導航:首頁 > 城鄉建設 > 寧夏城鄉居民醫保門診報銷比例

寧夏城鄉居民醫保門診報銷比例

發布時間:2021-01-03 16:50:57

① 寧夏銀川醫保2016年醫保報銷比例

寧夏銀川醫保2016年醫保報銷比例:

1、一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以專後每次650元。

2、支付比例屬分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。

3、普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。

4、住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%

② 寧夏醫療保險在蘭州看病報銷比例

(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;
(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

③ 門診寧夏醫保異地報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

醫療保險報銷:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
註:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。

④ 2015年寧夏銀川居民醫療保險怎麼報銷

醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。
在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫療費用則是報銷不了的。
當然,社會醫療保險在實行報銷的時候是按照一定的比例來實現報銷的。這種報銷比例主要分為以下幾種情況:
1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之後再剔除「非醫保用葯費用」及「其它非醫保范圍費用」,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。(註:醫保報銷只保甲類葯品即醫保用葯,乙類為非醫保用不可報銷)
2.在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
3.退休人員補充醫療保險報銷比例社會保障卡並沒有調整任何醫療報銷的比例,根據2005年出台的《北京市基本醫療保險規定》,70歲以下退休人員的社會補充醫療保險為50%,
而在繳費機構進行報銷手續的時候,是需要准備醫療保險手冊的復印件、診療費單據、收據、明細等等東西的,詳情也可咨詢勞動保障電話12333。
以上回復由養老信息網整理提供,僅供您參考使用,了解更多相關的知識請登錄養老信息網保險頻道。

⑤ 寧夏外地新生兒醫保報銷比例

一:報銷流程
1.寶寶出院在你辦好社保前。如果寶寶只是短時間住院,出院時你還沒辦理好手續,那麼你只能先結清住院費用,等拿到社保卡後再去社保中心辦理報銷
需要准備的材料有:保險申請表,住院繳費發票,寶寶出院小結,醫囑清單(包括檢查,化驗的單據醫生的當天的醫囑和長期醫囑,這個要去醫院復印,還要加蓋公章),出生醫學證明復印件,寶寶戶口本復印件
你提交材料以後,工作人員會給你一個回執單,一般是25個工作日以後去拿錢,
准備材料:身份證,戶口本索引頁復印件(證明你和孩子關系),
最後就是拿錢了,你可以選擇轉賬或者是現金,社保中心隔壁就是銀行,有專門的窗口給社保服務,你只需要拿著社保給你的單子,去窗口拿錢就好了
2.寶寶出院在辦理好社保以後的。你只需要那社保卡去醫院住院部辦一下手續,這個每個醫院不大一樣,有的只需要刷一下卡,有的需要辦一下住院那一套手續總之很簡單。這樣寶寶出院的時候直接去醫院那個社保結算中心辦理結算,那裡會直接算出你需要承擔的費用,然後就是多退少補了
二:回家辦理的事情
1.帶著寶寶出生醫學證明去派出所給寶寶上戶口,只有上了戶口寶寶才有身份證號,才能辦社保
2.然後去你居住所在地居委會去給寶寶申請辦理社保,
具體准備的資料有:戶口簿原件,戶口簿復印件(首頁帶公安章的和寶寶戶口頁) 父母雙方身份證原件和復印件(正反面) 40元零錢(一年一交)然後填一個申請表格,就可以等著拿卡了,不過要一個月的時間,如果寶寶急等著用可以去社保中心提前拿,不過要自己去拿,我就自己拿的,一個禮拜就好了
三:在醫院要辦好的事情:
1.給寶寶起名字
2.辦理出生醫學證明(拿著身份證和准生證辦理)
一般醫院都有辦理流程介紹,各地要求大同小異因此我找了兩個大家看看,一切以當地為准
四:報銷比例
青島新生兒住院醫療報銷起付標准:三級醫院500元,二級及以下300元(也就是免賠額)。
報銷比例:5000元以下三級醫院70%,二級醫院及以下75%;5000-10000元三級醫院80%,二級醫院及以下85%; 10000元以上部分不分醫療機構,統一支付90%;享受獨生子女待遇的,報銷比例增加5個百分點。
END
注意事項
寶寶一出生一般醫院會寫XXX之子或之女,如果出院時社保沒辦完,一定讓醫院把名字改過來否則要去派出所開證明證明XXX之子就是你的孩子

⑥ 寧夏新生兒醫保報銷需提供什麼手續

新生兒醫保報銷需要材料:

1、門診發票原件;門診發票上無具體診療項目與葯品項目的(須項目包含單價與數量),或項目不完整的,須提供完整門診醫療費清單;

2、住院發票原件;住院醫療費匯總清單;出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結,死亡者提供死亡小結或記錄);

3、參保人社會保障卡;

4、參保人本人或代理人的本地且具有銀聯標志的儲蓄卡或借記卡(中信、民生、招商銀行及信用卡除外);

5、非參保人本人前來辦理的,須提供代理人身份證原件及復印件;

6、發票姓名為母親或父親姓名後加「之子」或「之女的,須提供出生證原件、復印件。

(6)寧夏城鄉居民醫保門診報銷比例擴展閱讀:

《寧夏新生兒落地參加城鄉居民基本醫療保險業務經辦規程》相關規定

新生兒參保繳費不受居民醫療保險集中繳費期限制,繳費期為出生之日起一年以內。

辦理新生兒參保登記並按規定繳納當年費用的,即作為單獨的參保人,可憑繳費憑證和出生醫學證明在協議醫療機構就醫,按規定享受城鄉居民醫療保險待遇。出院時醫療機構憑出生醫學證明編號辦理即時結算手續(在院端結算軟體身份證號碼欄中輸入新生兒出生醫學證明編號即可)。

異地出生的新生兒在正常履行參保繳費手續後,發生的住院醫療費用在參保地經辦機構以零星報銷的方式結算。

新生兒參保登記信息只能在初次繳費時使用,新生兒監護人應在新生兒辦理戶籍手續後,持新生兒出生醫學證明和戶籍信息到所在地社會保險經辦機構辦理信息變更登記業務。

社會保險經辦機構比照戶籍信息覆蓋原出生醫學證明登記信息,將新生兒參保登記的出生信息變更為戶籍登記信息,方可繳納次年醫保費。社會保險經辦機構依據戶籍信息,制發社會保障卡。

社會保險經辦機構將新生兒落地參保人數納入當年參保繳費人數統計,按程序申請各級財政補助。

⑦ 寧夏社保醫保第一檔報銷比例

(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;
(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;
(四)報銷流程:出院時醫

⑧ 寧夏2015年城鄉居民基本醫療保險繳費標准不同報銷標准也不同嗎

報銷比例都是一樣的,繳費標准不一樣是針對不同的人員類型的,比如學生,兒童,老年人,低保家庭,成年居民等收費標准都不一樣,但報銷比例是一樣的。

閱讀全文

與寧夏城鄉居民醫保門診報銷比例相關的資料

熱點內容
公司社保賬戶變更說明 瀏覽:719
威遠縣嚴陵建築工程有限責任公司 瀏覽:797
鄂州住房公積金帳號 瀏覽:250
江都區建設局與引江棚戶區 瀏覽:717
揚州住房公積金比例 瀏覽:516
無業買社保還需要買公積金嗎 瀏覽:403
退伍軍人住房補貼新政策 瀏覽:385
工資5000深圳交社保後最後拿到多少 瀏覽:373
管城區城鄉建設和交通運輸局招聘 瀏覽:777
杭州濱江住房公積金 瀏覽:856
社保繳費基數有試用期工資嗎 瀏覽:377
建築工程城市規劃專業 瀏覽:656
現代設計建築設計 瀏覽:9
2014年天津社保繳納基數是多少 瀏覽:758
社保交基數高 瀏覽:275
南京社保卡每月返還多少 瀏覽:732
北京社保卡辦理點 瀏覽:827
黃陂前川衛生院生化分析儀中標公告 瀏覽:677
安徽和君建築工程有限公司亳州市 瀏覽:455
社保卡上沒有錄入繳費信息嗎 瀏覽:296