『壹』 我是陝西省西安長安區的我市城鎮居民今年相交醫療保險以前沒交。
這個醫療保險是以家庭為單位上繳的,如果你家裡都交了,只有你沒交(如果你是在校學生就可以不交,但是畢業後就必須得交了),那你就必須的補上以前沒交的。60歲以上的老人和在上學的學生不用交。
『貳』 西安市城鎮居民基本醫療保險
城鎮居民醫保,抄指定襲的社區醫院才能報銷門診,每年限額500元。具體醫院由你自己選擇,然後去社區或者街道辦管醫保的簽訂一份門診定點醫院的協議。
非協議醫院的其他的門診,不予報銷,平時只有住院才能報銷。報銷的話,有很多三甲醫院已經實現了實時報銷,也就是你報銷的部分,直接傳送至市醫保中心繳費,自己只需要給醫院繳納不能報銷的部分錢款。具體的每個醫院都有報銷中心,可以咨詢。
關於報銷比例:社區醫院報銷比例最高,大概在70-75%;二級醫院其次,大概在55-65%;三級醫院報銷最少,大概在45%-55%。具體比例,還會根據醫保用葯、檢查項目的不同,稍微有些區別。希望能幫到你。
另外你可以上西安市人力資源與社會保障局網站,學習西安市城鎮居民醫保的有關政策,可以去社區查詢有關居民醫保的政策,每年的政策都有變化,個人繳費標準的變化和市政府補助以後,報銷比例的變換。
『叄』 西安市城鄉居民醫保報銷比例
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參保居民在定點醫療機構住院(含家庭病床)醫療費用,實行確定起付標准、超過起付標准以上部分按醫院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。
起付標准最低為250元
起付標准為:社區衛生服務機構250元;一級醫院350元;二級醫院500元;三級醫院700元。
起付標准以上至最高支付限額以下的符合規定的住院醫療費用,在不同級別的定點醫療機構有不同的支付比例:
1.城鎮非從業居民
社區衛生服務機構:統籌基金支付70%,個人承擔30%;一級醫院:統籌基金支付60%,個人承擔40%;二級醫院:統籌基金支付50%,個人承擔50%;三級醫院:統籌基金支付40%,個人承擔60%。
2.少年兒童統籌基金支付比例按城鎮非從業居民相應標准提高5%執行。
兩種門診大病費用可報銷
據介紹,門診大病包括:門診特殊病種(惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術後服抗排斥葯)和慢性病(高血壓、冠心病、糖尿病)。
門診治療特殊病種:統籌基金支付50%,個人負擔50%;門診治療慢性病:一個年度內,在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費累計超過350元的,超過部分由統籌金按照50%的標准支付,統籌基金最高支付限額為2000元。
七種情形不能報銷
1.未經批准在非定點醫療機構就診發生的醫療費用;2.自殺、自殘的(精神病)除外;3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;4.交通事故、意外傷害、醫療事故等;5.因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的;6.屬於工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的;7.國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。
如何參保?
城鎮居民到戶籍所在社區勞動保障工作站辦理參保手續;屬於西安市城鎮集體戶籍的學生,由所在學校負責集中登記,到所在區醫療保險經辦機構辦理參保手續。
西安市城鎮居民需攜帶以下材料:戶口簿、身份證及復印件、近期二寸同底免冠彩色照片2張(學齡前兒童提供母子或者父子同底照片)以及戶口簿上其他家庭成員參加醫保情況的有效證明(以醫保部門核發的參保證件為准)。
新生兒需提供出生證明等相關材料原件及復印件。
低保、重度殘疾的城鎮居民還需分別提供最低生活保障金領取證和殘疾人證等相關證明材料。
長期隨父母在西安上學生活的農民工子女需提供父母一方暫住證、原籍戶口簿、外出務工證明和長期勞動關系證明等有關證明材料。
如何就醫?
居民醫保實行定點醫療機構(含定點社區衛生服務機構)管理,參保居民符合規定需住院治療的,可就近選擇西安市城鎮職工醫保定點醫療機構就醫;急診、搶救病人不受此限制,但應在3個工作日內到區醫療保險經辦機構辦理審批手續。
參保居民所患疾病經門診主治醫師診斷確需住院治療且符合住院病種目錄的,由患者或其家屬持患者身份證、居民醫保專用病歷、門診醫師開具的住院證等診斷依據,到定點醫療機構醫保辦辦理。
如何報銷?
住院實行掛賬結算,參保居民預交一定費用(含起付標准和需個人自付費用的押金)後住院治療,出院時定點醫療機構核算確定統籌金支付部分和個人支付部分。
參保居民因探親、休假等原因在異地發生的急診住院醫療費用,納入醫保基金支付范圍。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的復印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。
啟動區域
新城區、碑林區、蓮湖區、雁塔區、未央區、灞橋區(含高新區、經開區、曲江新區、滻灞生態區)即日起正式啟動;長安區、臨潼區、閻良區將於明年6月底前逐步啟動;高陵縣、周至縣、戶縣、藍田於2009年逐步啟動。
參保對象
居民醫保適用於西安市未納入城鎮職工基本醫療保險的下列人員:1.中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)和其他未滿18周歲的少年兒童(包括長期隨父母在城市上學、生活的農民工子女);2.具有本市城鎮戶籍、年滿18周歲以上的城鎮非從業居民。
繳費標准
少年兒童:按照每人每年100元的標准籌集。個人繳納30元,財政補助70元。
其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元;重度殘疾(持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》)的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元(其中殘疾人就業保障金補助50元)。
城鎮非從業居民:按每人每年250元的標准籌集。個人繳納180元,財政補助70元。
其中,享受低保的城鎮非從業居民及低收入家庭60周歲以上的老年人,個人繳納20元,財政補助230元;重度殘疾的城鎮非從業居民,個人繳納20元,財政補助230元(其中殘疾人就業保障金補助150元)。
另外,已參加城鎮職工醫保的人員可用本人醫保個人賬戶結余資金為其直系親屬繳納居民醫保費。
報銷額度
參保後,城鎮居民年度累計最高支付限額(住院和門診大病的總費用):城鎮非從業居民為3.5萬元,少年兒童為4萬元。參保城鎮居民連續繳費滿10年的,從下一年度起最高支付限額可適當提高。
城鎮居民基本醫療保險最高支付限額以上和支付范圍以外的醫療費用統籌基金不再負擔,可以通過建立大額醫療補助、商業健康保險等方式解決。
退費手續
參保城鎮居民已繳納次年醫療保險費,在當年12月31日前死亡的,由其家屬持醫療機構或公安部門開具的死亡證明,到市醫療保險經辦機構辦理退費手續。
『肆』 西安市城鄉居民醫保
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今年西安市城鎮居民基本醫療保險繳費時間從4月1日起到9月30日、WAP手機銀行繳費方式和工行自助服務區查詢繳費機繳費方式。具體繳費網點及業務辦理可咨詢西安市勞動保障服務熱線12333,財政補助不低於367元,個人繳納20元、下崗失業人員;長期在本市居住生活,以靈活方式就業的進城務工人員及其子女等均可參加居民醫保:
『伍』 西安市長安區戶口經濟適用房及城鎮居民醫療保險
您好!根據你的講述,前不久我也辦理了經濟適用房,可是只是西安的,你僅作參考吧;它是有版條件的權:
1..西安市戶口(即城鎮戶口)
2.名下沒有住房(要在房屋管理中心開據證明,證明你沒有住房,沒有過房產證登記)
3.工作或沒有工作(有工作的話,到公司開具收入證明和沒有住房以及福利分房;要是沒有工作,到戶口所在街辦開具無工作、無收入、無住房證明)
4。針對目前住房開具證明,要是租房,到該房所在社區或村委會開具租房證明;
5.到戶籍所在派出所開具戶籍證明,(要是集體戶口,還要在你的戶籍所在單位開具無工作、無收入、無住房證明)
總之就是要能證明你的名下沒有住房,你的收入不能超過15000/年,經濟適用房是國家的福利性質住房,房價是比一般的商品房便宜,可是房源不是太多,你辦好了經濟適用房證明,也不一定能買到房子啊,一個人的只能批60平方,2個人可以批80平方,我的就是80平方。
『陸』 2019年長安區城鎮居民醫療保險繳費過期怎麼辦
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可以在下一年參保。按照《城鄉居民基本回醫療保答險實施辦法》的規定,參保人自繳費後的下一醫保年度內享受相應的醫療保險待遇。繳費期結束後,除符合規定的新生兒外,其他城鄉居民都應在規定時間內參保繳費,過期則無法補繳。
『柒』 西安市城鎮居民基本醫療保險證怎麼用
一、需提供資料,根據首次費用報銷情況分為三類
(一)住院費用在定點醫院掛賬(直通車)結算的:
1、城鎮居民醫療保險證原件(審核後退回)及復印件
2、住院費用結算發票原件、住院費用明細總清單、醫保結算單原件(定點醫院出院時給患者的)
3、本人身份證原件(審核後退回)及復印件
4、本人銀行卡或存摺復印件(除國家開發銀行外陝西省境內開戶銀行)
(二)住院費用在社保中心零星報銷的:
1、城鎮居民醫療保險證原件(審核後退回)及復印件
2、住院費用結算發票原件(異地就診因發票原件不足可提供發票復印件)、住院費用明細總清單復印件、居民醫療保險住院費用報銷單原件(社保中心報銷時給患者的)
3、本人身份證原件(審核後退回)及復印件
4、本人銀行卡或存摺復印件(除國家開發銀行外陝西省境內開戶銀行)
(三)門診特殊病種
1、城鎮居民醫療保險證(審核後退回)及復印件
2、門診特殊病種門診費用發票原件(定點醫院給患者的)
3、門診特殊病種審批表(201表)復印件(定點醫院給患者的)
4、門診診斷證明
5、本人身份證原件(審核後退回)及復印件
6、本人銀行卡或存摺復印件(除國家開發銀行外陝西省境內開戶銀行)
非本人辦理需提供代辦人身份證復印件,特殊參保人群代辦還需提供以下資料:
1、未成年人:監護人身份證復印件、參保人戶口本復印件(證明監護關系)、監護人的銀行卡或存摺復印件;
2、參保人身故:繼承人身份證復印件、參保人戶口本復印件(證明繼承關系)、醫學死亡證明、火化證、銷戶證明復印件(3選2)、權益放棄聲明(每位放棄繼承權益的法定繼承人簽字)、繼承人的銀行卡或存摺復印件;(除國家開發銀行外陝西省境內開戶銀行);
3、低保戶:低保證明及享受2017年度低保政策的證明。
保險待遇
1、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費,支付范圍和標准按照城鎮居民基本醫療保險葯品目錄,診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。
2、起付標准(也就是通常說的門檻費)與城鎮職工基本醫療保險一樣,即三級980元、二級720元,一級540元。
3、就醫管理:
城鎮居民基本醫療保險參保居民就醫實行定點首診和雙向轉診制度,將社區衛生服務中心、專科醫院、院店合作和二級及其以下醫療機構確定為首診醫療機構,將部分三級綜合和專科醫療機構確定為定點轉診醫療機構。
參保居民就醫時應首先在定點首診醫療機構就診,因病情確需轉診轉院治療的,由定點首診醫療機構出具轉院證明,方可轉入定點轉診醫院接受住院治療,等病情相對穩定後,應轉回定點首診醫院。
(換句話說就是一但得病必須在指定的社區服務中心醫院,或是指定的小醫院看病,要這些小醫院看不好了,才能由小醫院出證明轉到大醫院看,等病情稍好,立馬要轉回來住。)
4、支付比例:基金支付比例按不 同級別醫療機構確定,一級(含社區衛生服務中心)、二級、三級醫療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮居民連續參保繳費滿2年後,可分別提高到80%、65%、55%。(換句話說就是住越小的醫院,報得越多些)
5、基本保額:
一個自然年度內,基本醫療保險統籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由於慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放、化療)、器官移直抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血(簡稱「門診大病」)患者,年統籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。
報銷范圍
參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:
(一)住院治療的醫療費用;
(二)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;
(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;
(四)符合規定的其他費用。
『捌』 西安城鎮居民醫保啟動,個人如何辦理
從2017年8月1日起,西安市城鎮居民基本醫療保險2018年度繳費開始。城鎮非從業人員個人部分繳納180元,少年兒童包括大學生個人繳費160元,繳費時間為2017年8月1日至2017年12月31日。
居民可選擇五種方式繳費
(一)在工商銀行,參保居民可通過五種方式繳費:工商銀行銀聯卡代扣代繳、銀行網點櫃台現金繳費、個人網上銀行繳費、WAP手機銀行繳費以及查詢繳費機繳費。
(二)在中國銀行,參保居民可通過銀行網點櫃台現金繳費。
(三)在農業銀行,參保居民可通過銀行網點櫃台現金繳費。
(四)居民也可登錄西安市人社局網上辦事大廳,鏈接:(http://113.140.18.123/xawt/resident/residentPayAction.do)繳費。
(五)下載西安市人社通APP(安卓版)繳費。
(8)西安市長安區城鄉居民醫療保險擴展閱讀
醫保的作用
一、有利於提高勞動生產率,促進生產的發展。
醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來,醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的後顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產率,促進生產的發展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產。
二、調節收入差別,體現社會公平性。
醫療保險通過徵收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、維護社會安定的重要保障。
醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助,有助於消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。
四、促進社會文明和進步的重要手段。
醫療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現出了「一方有難,八方支援」的新型社會關系,有利於促進社會文明和進步。
五、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
『玖』 西安市長安區城鎮居民基本醫療保險在哪交
在你所居住地方居委會辦理,也可以到你所在社區的辦事處辦理,帶上身份證和一寸相片就可以了
『拾』 西安市城鎮居民個人醫療保險怎麼辦理報銷的政策有哪些
一、城鎮居民個人醫療保險參保登記
1、首次參保登記,攜帶身份證、戶口薄首頁及本人頁的原件及復印件,到現居住地或戶籍所在地的社區申請參保
2、屬一級、二級重度殘疾人員的,需提供殘聯核發的《殘疾人證》和殘聯核發的殘疾等級證明的原件及復印件
3、屬低保家庭的,提供民政部門核發的《城市居民最低生活保障證》原件及復印件
4、屬低收入家庭60周歲以上的老年人,需提供所在單位的有效書面證明
5、審核填表:工作人員對參保人員所提供證件進行審核,確認無誤後,參保人員填寫《曲靖市城鎮居民基本醫療保險參保申請登記表
6、相關證件及表格經工作人員審核通過,並錄入計算機
7、繳費:參保人員按上級相關文件繳納醫保費,並另外每人繳納22元制醫保卡費用
8、居民到參保的社區領取醫保卡
二、城鎮居民個人醫療保險報銷比例
1、學生、兒童
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%
2、年滿70周歲以上的老年人
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%
3、其他城鎮居民
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用;轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額
(10)西安市長安區城鄉居民醫療保險擴展閱讀:
城鎮居民醫療保險辦理條件
1、未滿18周歲的人員
《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)
2、18周歲以上仍在全日制學校就讀人員
《戶口簿》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明
3、18周歲以上城鎮非從業居民
《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印),《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)
4、低保對象
《戶口簿》、《身份證》、《城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》