A. 淮南市民社區醫保繳費時間
符合參保條件的城鎮居抄民,每年6月1日至8月31日為集中辦理參保登記期限。持戶口薄、居民身份證、當月享受低保的有效證件等相關材料,到戶籍所在地的社區和鄉鎮勞動保障工作站辦理參保登記手續。外來務工人員及其隨行家屬可在居住地社區辦理參保登記手續。
B. 2019年度淮南市城鎮居民醫保普通門診定點醫療機構名單及其代碼
保險小編幫您解抄答,更襲多疑問可在線答疑。
醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算;
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
C. 淮南市居民醫保報銷
異地住院,需自個人先墊付,後到社保局報銷。住院報銷比例至少在百分版之五十以上。
醫療保險權報銷:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
註:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
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D. 淮南醫保今年要交多少
各地規定不盡一致,供參考:
怎樣計算醫療保險費年限?
①92年以前本人的工齡視同繳納醫療保險繳費年限;
②92年以後本人養老保險的實際繳費年限至勞動和社會保障行政部門規定時間內參保前的養老保險繳費年限視同醫療保險繳費年限;
③2001年4月1日以後,開始實施醫療保險制度,按單位實際繳費時間計算繳費年限。
將①②③累計,得出醫療保險繳費年限。
符合什麼條件退休後可以報銷醫葯費?
1.2001年4月1日以前已退休的人員。
2.2001年3月31日(含31日)以前參加工作、2001年4月1日(含1日)以後退休的職工,退休時累計繳納醫療保險費的年限,男滿25年,女滿20年的。
3.2001年4月1日(含1日)以後參加工作的職工,累計繳納醫療保險費男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續的人員享受退休人員的醫療保險待遇。
用人單位和職工按照《基本醫療保險規定》按時足額繳納基本醫療保險費的年限稱之為基本醫療保險繳費年限。
職工參加基本醫療保險前經勞動保障行政部門認定的連續工齡或者工作年限符合國家規定的,視同基本醫療保險繳費年限。
達到退休年齡後,如果不滿醫療保險繳費年限怎麼辦?
如果職工達到退休年齡後不滿醫療保險繳費年限的,由本人按照用人單位和個人的繳費比例,按退休前一個月的繳費工資基數的12%一次性繳足個人與用人單位的醫療保險費後,即可享受退休人員醫療保險待遇。
2001年4月1日以後參加工作的職工,退休時醫療保險年限不足,不允許進行補繳。
退休時累計繳納醫療保險費不足規定年限的,不能享受醫療保險待遇。
注意:達到繳費年限並不意味著可以從此不再繳費了。在退休前,參保人員和用人單位還要按照規定繼續繳納醫療保險費用,否則退休前不能享受醫療保險待遇。由繳費的方式可以看出,用人單位所負的責任很大。如果不能按時足額地交費,則該單位的職工和退休人員不能享受醫療保險待遇,會給參保者個人帶來損失。
醫療保險繳費年限的計算
《醫療保險辦法》所稱的醫療保險繳費年限,包括醫療保險實際繳費年限和視作繳費年限,計算辦法如下:
(一)實際繳費年限為自《醫療保險辦法》實施後職工實際繳納醫療保險費的年限。(二)視作繳費年限為1992年年底以前的連續工齡以及1993年1月到《醫療保險辦法》實施前個人繳納基本養老保險費的年限。
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E. 淮南居民醫保費是多少
你好,
淮南是你們當地醫院嗎?要看幾級的,到合肥也得看是幾級醫院,如果是跨省的,專則出院後回屬當地報銷,比例為30%。
報銷金額=(總費用-自費金額-自付金額-門檻費)X報銷比例
具體比例報銷分新農合和城鎮職工社保:城鄉居民(新農合)報銷比例:鄉鎮醫院90%,一級醫院87%,二級醫院80%,三級醫院65%。
城鎮職工基本醫療:統籌基金根據醫院級別比例支付:三級醫院85%,二級醫院90%,一級醫院92%,與醫療保險經辦機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%
,在些基礎上,年滿50歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。年滿100周歲的報銷比例為100%。
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F. 淮南居民醫保費是多少錢
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淮南是你們當地醫院嗎?要看幾級的,版到合肥權也得看是幾級醫院,如果是跨省的,則出院後回當地報銷,比例為30%。
報銷金額=(總費用-自費金額-自付金額-門檻費)X報銷比例
具體比例報銷分新農合和城鎮職工社保:城鄉居民(新農合)報銷比例:鄉鎮醫院90%,一級醫院87%,二級醫院80%,三級醫院65%。
城鎮職工基本醫療:統籌基金根據醫院級別比例支付:三級醫院85%,二級醫院90%,一級醫院92%,與醫療保險經辦機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%
,在些基礎上,年滿50歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的增加8%,年滿90周歲的增加10%。年滿100周歲的報銷比例為100%。
G. 淮南兒童醫保繳費時間
符合參保條件的城鎮居民,每年6月1日至8月31日為集中辦理參保登記期限。持戶口薄、居回民身份證、當答月享受低保的有效證件等相關材料,到戶籍所在地的社區和鄉鎮勞動保障工作站辦理參保登記手續。外來務工人員及其隨行家屬可在居住地社區辦理參保登記手續。
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H. 淮南2019醫保何時交費
最低478元每月。
一、從2014年7月1日起,淮南市城鎮職工基本養版老保險、城鎮職工醫療保險、失業權保險、工傷保險和生育保險個人繳費基數按參保職工本人上年度月均工資收入核定,本人上年度月均工資收入低於全省上年度在崗職工平均工資60%的,按60%核定(即2390元/月),高於300%的按300%核定(即11952元/月)。
二、從2014年7月1日起,淮南市靈活就業人員月繳納城鎮職工基本養老保險標准為:
一檔:3984×20%=796.8元/月
二檔:2390×20%=478元/月
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I. 淮南市居民醫保到哪交
保險小編幫復您解答,更多疑問可制在線答疑。
1、城鎮(農村)醫保的參保手續:由參保人帶上本人的有效身份證、戶口本,去採集符合要求的證件照(事先與工作人員說明用途);
2、再帶上上述證件及照片,去戶口所在地的社區,根據工作人員的提示,辦理相關手續後,由社區統一參保即可。
《國務院關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》(國發〔2007〕20號):
參保范圍和籌資水平:
(三)參保范圍。不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自願參加城鎮居民基本醫療保險。
(五)繳費和補助。城鎮居民基本醫療保險以家庭繳費為主,政府給予適當補助。參保居民按規定繳納基本醫療保險費,享受相應的醫療保險待遇,有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。