社保中大病保險繳費基數

⑴ 社保中的大病保險比例

基本醫療解決的是日常門診及專員的花費具有起付線較低報銷比例較低的特點
大病醫療主要應應對重大疾病風險起付線較高報銷比例也比較高

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⑵ 社保中的大病保險比例

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

基本醫療解決的是日常門診及專員的花費具有起付線較低報銷比例較低的特點
大病醫療主要應應對重大疾病風險起付線較高報銷比例也比較高

⑶ 關於社保中的大病醫療保險

西安的如果金額超過正常額度就會自動轉成大病醫療保險，流程與正常申報一致

⑷ 社保大病醫保個人公司繳費比例

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大病新政里的大病保險和各企業在社保交的大病保險不是同一個。
社保的醫療裡面，就包含了小病醫療、大病統籌，但是社保是每月扣繳，公司負責一部分，個人承擔一部分。
大病醫保新政：參保個人無需額外繳費
大病保險報銷比例不低於50%
保障對象為城鎮居民醫保、新農合參保人，個人不額外繳費；交由商業保險機構承辦
一，保障對象
城鎮居民醫保、新農合的參保人。
二，資金來源
從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃出，不再額外增加群眾個人繳費負擔。
三，保障標准
患者以年度計的高額醫療費用，超過當地上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判斷標准，具體金額由地方政府確定。
四，保障水平
保險實際支付比例不低於50%；原則上醫療費用越高支付比例越高。
五，承辦方式
政府部門確定報銷等政策，通過招標選定承辦的商業保險機構。

⑸ 大病新政里的大病保險和各企業在社保交的大病保險是一個嗎

現在我國全面推行大病醫療保險政策，一般企業都會為職工繳納。大病醫療保險就是基本醫療保險的一個補充保險。一旦發生重大疾病，繳納大病醫療保險可以幫大家減輕一部分負擔。但是報銷范圍也是有相關的。下面就為大家講一下報銷大病醫保范圍有哪些?
大病醫療保險報銷范圍
雖然大病醫保並沒有明確規定病種，然而，20餘種新農合重大疾病卻具有參考意義，分別包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病 、耐葯肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇齶裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。山東省已明確將首批20個病種納入大病醫保范圍。
有些城市大病醫療保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。比如北京，只有「符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本 醫療保險報銷後」的高額費用，才納入北京市城鄉居民大病保險支付范圍，進行「二次報銷」。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是「符合居民基本 醫療保險報銷范圍」。
在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由社會保險部門按：0-4萬元以下報銷85%，4萬元-8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內，最高支付限額為人民幣15萬元。針對一些特別貴的大病，我國將建立補充醫保報銷制度，在基本醫保報銷的基礎上，再次給予報銷，要求實際報銷比例不低於50%。
大病醫療保險報銷流程
所有的大病患者，一旦住院後，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷。
住院醫療費用之外，便是門診醫療費用。要順利報銷門診醫療費用，需要按照規定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。
申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關 表格進行初審;定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《基本醫療 保險門診特定病醫療證》，蓋章後生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
申請白血病等7種病的門診報銷，則需要參保居民持本人基本醫療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料於每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審， 初審合格後填寫相關表格。對符合規定的門診慢性病患者發放《基本醫療保險門診特定病醫療證》，並按照相應的時間享受相關待遇。
綜上所述，報銷大病醫保范圍還是很廣的，例如山東省已明確了20個病種納入大病醫保范圍。具體的病種國家並沒有規定，建議大家撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。值得提醒大病患者的是，一旦住院後，必須盡快將相關材料，交送給醫院醫保科進行登記、審驗，以免影響了住院醫療費用的報銷。
商業重疾險：補充保障優勢明顯
一方面，商業重疾險的理賠原則是「一經確診即可賠付」，不需要任何發票去申請「事後報銷」，能為患病者及其家庭在早期治療中就提供足夠的資金支持，有利於病人及早治療。另一方面，目前市場上的商業重大疾病保險產品，保障范圍已經相當全面。
對於社會基本醫保體系和商業重疾險的關系，有保險專家這樣形容：「社會基本醫保就好像剎車，商業健康類保險就是保險帶，是對醫保體系的有利補充。沒有人會因為有剎車就不要保險帶，更不會有人有了保險帶就不用剎車，越來越多的人會想要配置氣囊。」
高性價比重疾險推薦
梧桐樹保險網在這里為大家推薦一款2019年新推出的超高性價比、保障超全面的——桐心守護重大疾病保險。它有很多明顯的保障優勢：
輕症、中症重疾都覆蓋，賠付次數超多；
投保後前10年出險重疾，可得到額外賠付；
癌症保障強，單獨分組、可二次賠付；
賠付門檻低、條款更科學、更有利於被保險人。

01 投保後10年內患重疾，額外賠付50%保額
一般年齡越大，罹患重疾的概率也會越大。但是，現在越來越多的年輕人也被確診為重疾。正是承擔家庭責任的年紀，一人患病，全家受苦。
考慮到這一點，桐心守護重大疾病保險特地設置了前10年重疾額外賠付的特殊保障。即投保後的前10年內不幸罹患重疾，被保險人可以得到150%的基本保額賠付。
比如，投保了50萬保額的桐心守護重大疾病保險，10年內首次確診合同約定的重大疾病，則可以得到75萬保險金。這樣一來，被保險人在最重要的家庭支柱時期擁有更高額的保障，對自己負責也是對家人負責。
02 癌症單獨分組，可選癌症2次賠付
桐心守護重大疾病保險，屬於重疾多次賠付型保險產品，可以賠付2次重疾。它保障100種重大疾病，其中癌症單獨分為1組。若是初次罹患癌症，也不會影響其他99種疾病的賠付機會。考慮到癌症的高發概率，這樣的做法更符合人們的保障需求。
另外，這款產品還可以選擇癌症二次賠付保障。在初次癌症賠付後3年，無論是新增癌症還是復發轉移癌症，被保險人都可以再次得到100%的保額賠付。也就是說，癌症可享200%保額保障。
可以看出，桐心守護重大疾病保險在癌症保障這一塊，考慮得很細致。因為每個人一生中罹患重疾的概率超過70%，而癌症治療後復發、轉移、新增的可能性也很高，作為影響人類健康和壽命的重大疾病首位，我們需要格外關注。
03 160種疾病最高累計10次賠付，600%基本保額
桐心守護重大疾病保險是一款保障全面的終身重疾險，全面覆蓋輕症、中症和重疾。
100種重大疾病，賠付2次，單次賠付100%基本保額；
20種中症疾病，賠付2次，單次賠付50%基本保額；
40種輕症疾病，賠付5次，單次賠付30%基本保額；
投保後前10年患重疾，額外賠付50%基本保額；
癌症二次賠付100%基本保額。
綜上，160種重大疾病，最高可賠付10次，累計600%基本保額。
另外，桐心守護重大疾病的中症保障也很實在。有些疾病在其他產品中，只是輕症疾病，但是在桐心守護重大疾病保險的保障中，則升級至中症保障。這樣的好處就是，被保險人可以在相同的賠付條件下，得到更多的賠付金。
比如，桐心守護重大疾病保險的中症保障之一「中毒聽力受損」，與另一熱賣重疾險的輕症保障之一「聽力嚴重受損」對比如下：

桐心守護重大疾病保險中症保障▲

某熱賣重疾險的輕症保障▲
這兩個保障對疾病的定義是一樣的，但是顯然桐心守護重大疾病保險的賠付條件要更寬松，沒有理賠年齡限制，而且中症比起輕症還可以得到更多的保險金賠付。
另外，桐心守護重大疾病保險的一個隱藏福利——如果被保險人罹患輕症或者中症並獲得賠付，保單現金價值不受影響。也就是說，倘若後期退保，即使輕症及中症發生過理賠，仍可以按照現金價值表領取相應的金額，不會減少，消費者利益得到了充分維護。

⑹ 社保裡面的大病醫療中保險中的大病指的是什麼如何定義的

我國納入大病保障的大約有25種疾病，分別惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症、重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病、多個肢體缺失—完全性斷離、急性或亞急性重症肝炎、腦腫瘤、慢性肝功能衰竭、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術、嚴重阿爾茨海默病、腦損傷、嚴重帕金森病、嚴重Ⅲ度燒傷、嚴重原發性肺動脈高壓、嚴重運動神經元病、語言能力喪失、重型再生障礙性貧血、主動脈手術。

2020年11月5日，中國保險行業協會與中國醫師協會在京舉辦新聞通氣會，正式發布《重大疾病保險的疾病定義使用規范（2020年修訂版）》（以下簡稱《新規》）。這是2007年發布《重大疾病保險的疾病定義使用規范》後，重疾險疾病定義規范13年來首次修訂。

本次重疾定義修訂後保障范圍進一步擴展。重大疾病病種數量將由25種擴展到28種，新增了嚴重慢性呼吸衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎3種重度疾病。並首次引入輕度疾病定義，將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風後遺症3種核心疾病分為重度疾病和輕度疾病兩級。同時，根據最新醫學進展，《新規》擴展對重大器官移植術、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術、主動脈手術等8種疾病的保障范圍，完善優化了嚴重慢性腎衰竭等7種疾病定義。

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