醫社保停保手術補繳費能報銷么

1. 社保醫保忘交了，現在補上醫保可以報銷嗎

關於醫保斷交的相關規定：

1、參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的，從未按時足額繳納的當月起，終止享受醫療保險待遇；中斷後繼續繳費的，必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數，將中斷期間的全部欠費補齊。補繳時間計入連續繳費時間，但補繳期間不能享受統籌基金支付的待遇。

2、參保人員中止享受醫療保險待遇60天內（含60天）補繳醫療保險費的，從繳費次月起享受統籌基金支付的待遇；

3、中止享受醫療保險待遇60天以上至180天（含180天）補繳醫療保險的，從繳費當月開始計算，3個月後方可享受統籌基金支付的待遇；

4、中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的，從繳費當月開始計算，6個月後方可享受統籌基金支付的待遇。

5、中斷後未補繳的，視同重新參加醫療保險，中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。

醫保報銷流程

第一步：我們在用醫保卡繳費時，系統會自動識別出哪些屬於醫保目錄，哪些不屬於。將不屬於的部分直接劃入「自費」一欄，需要現金支付。社保醫保怎麼用？一文教你申辦報銷流程！

第二步：屬於醫保目錄的，系統會區分甲乙類。所屬甲類目錄的，全部計入報銷范圍；乙類目錄的按一定比例計入，剩下的部分劃入「自付」部分。

第三步：具體的報銷費用，系統會看看你有沒有超過規定的起付線，沒超過起付線的劃到「自付」一欄。如果超出起付線又在最高限額下，按比例報銷。超出最高限額的，也自動劃入「自付」一欄。

2. 補交社保能報銷醫保么

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

醫保政策是斷交之後需要回補交才能正常使用答。醫保補繳方式：
1.醫保機構征繳部門根據醫療保險欠費情況，建立欠費數據信息，填制《社會保險費補繳通知單》，通知參保單位補繳欠費；
2.對因籌資困難，無法一次足額繳清欠費的參保單位，醫保機構征繳部門與其簽訂社會保險補繳協議；
3.參保單位根據《社會保險費補繳通知單》或補繳協議辦理補繳，醫保機構征繳部門予以受理，並通知醫保機構財務管理部門收款；
4.破產單位無法完全清償的欠費，醫保機構征繳部門受理單位破產清算組提出的申請，審核後送稽核監督部門處理；
5.醫保機構征繳部門依據財務管理部門傳來的補繳欠費到賬信息和稽核監督部門傳來的核銷信息，調整參保單位欠費信息。
如欠費單位發生被兼並、分立、破產等情況時，按下列方法簽訂補繳協議：
1.欠費單位被兼並的,與兼並方簽訂補繳協議；
2.欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協議；
3.欠費單位進入破產程序的,與清算組簽訂清償協議；
4.單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協議。

3. 醫保斷繳了一個月，補繳後還可以報銷嗎

社保中斷，從中斷繳費的次月起，參保人員停止享受醫療保險待遇，在3月內補齊欠費的，欠費期的醫療保險待遇按規定支付。超過3個月補齊欠費的，欠費期間的醫療費用不予支付。

4. 社保停繳後，住院還能享受社保報銷嗎

社保斷了，醫保也就跟著斷了。斷繳醫保累計超過3個月，就不能享受住院補助和報銷了。回斷繳三個月答內，補繳費用，可以繼續使用。醫保斷繳3個月後，不能補繳，下次繳費必須連續繳滿一年才能報銷！

拓展資料

中華人民共和國社會保障卡是由人力資源和社會保障部統一規劃，由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行，用於人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路（IC）卡。

社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算，還可以辦理養老保險事務；辦理求職登記和失業登記手續；申領失業保險金；申請參加就業培訓；申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇；在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。

社會保障卡採用全國統一標准，社會保障號碼按照《社會保險法》的有關規定，採用公民身份號碼。

截至2018年6月底，全國社會保障卡持卡人數達到11.5億人。

參考資料來源：網路-中華人民共和國社會保障卡

5. 社保停交當月，住院醫保還能報銷嗎

停交的次月其社會保險開始處於暫停繳費狀態，但是停交當月依然是有效期，可以報銷的。

社會保險是一種為喪失勞動能力，暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。包含了醫療保險在內的五險。

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醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。

不按時足額繳納的，不計個人賬戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統籌繳納。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。

如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。

發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

6. 醫保停了，住院還能報銷嗎

在醫保停繳期間住院不可以報銷的，所以醫保不能停，一旦中斷就不能享受住院報銷，建議在新單位尚未幫個人辦理醫保的這段時間，一定要自己繳納不能中斷。醫保的特殊性決定要防範無病不參保、有病才參保的投機行為，所以對繳納和使用醫保有如下規定：

1、參保後有3個月的待遇等待期，3個月之後才能夠享受醫保待遇。

2、參保後中斷繳納醫療保險費的，從次月起停止醫療保險待遇。

3、停保3個月以上的，不能續保，要重新參保。

這里針對您個人的情況，已經參保一年是符合第一個條件的，如果停保已經超過三個月了，那就只能重新參保了，不夠三個月的話趕緊自己先去補上以免耽誤使用。

關於醫保報銷范圍：

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用，自費葯是不予報銷的，乙類葯品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍（1年內的累計值）。

3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用，但不屬於報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷，參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。即，報銷金額=自負部分×50%。

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關於個人最低繳費年限規定

醫療保險最低繳費年限為男滿30年，女滿25年，其中本人按規定實際繳費年限必須滿10年」，「繳滿本人繳費年限並到達法定退休年齡的，不再繳納醫療保險費（大額醫療保險繼續繳納），繳滿本人繳費年限未達到法定退休年齡的，繼續繳費至達到法定退休年齡」。就是說你的醫保繳費最低年限在男滿30年，女滿25年的前提下，其中實際繳費不得低於10年，在滿足基本繳費年限和實際繳費年限的條件下，但未達到法定退休年齡，仍需繼續繳納直到退休。

7. 補繳社保後，住院費用怎麼報銷

住院費是醫保來負責的，與設備源沒有什麼太大關系。只要你醫保一直有交錢，它就能起到住院報銷的作用，沒必要補繳。除非你現在已經退休，醫保沒有交夠年限（男的25年，女的20年），只要交夠這個年限，醫保卡個人賬戶里有沒有餘額，住院都是可以報銷一部分醫葯費的。希望能幫到你。 望採納，謝謝。

8. 醫保停了一個月 再次補交會對醫療報銷有影響嗎

醫保斷交一個月之後，下個月是不能再使用醫保報銷的。參加工作的人，工作單位都是需要幫員工繳納社保的。社保中包括醫療保險、養老保險等各種保險，養老保險給我們以後的養老生活提供了保障，讓我們真正做到老有所養。而醫療保險可以解決看病難的問題，不管是門診還是住院。只要在醫保報銷范圍內的，都可以報銷一大部分。所以對於我們的生活，社保還是很重要的。

但是一旦斷繳醫保的時間超過了兩個月，就會有6個月的等待期。也就是說，斷繳社保之後，即使你又繳納了，之後6個月內也是不能享受醫保待遇的。職工不管是工作變動，還是因為任何原因，最好不要輕易的斷繳社保。