⑴ 交了社保,沒有社保卡。看病要怎樣報銷
拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時,拿專社保卡去掛號屬處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。
3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。
(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。
(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
⑵ 公司給員工辦了社保卡沒有繳費比如上醫院以社保卡的名義能報銷嗎
如果單位給員工辦理了社保,就不能不繳費的。
⑶ 社保卡只有個人繳費單位沒繳費,可以去醫院報銷嗎
查詢社保繳費狀態,是正常的話就可以去醫院報銷。
若滿意請採納
⑷ 我的社保卡繳費有四個月了,現在住院能報銷嗎報銷比例是多少
可以報銷,報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。
《廣州市社會醫療保險辦法》:
第五十七條 參保人員在境內異地居住、異地工作、外出學習或者學生休假休學期間就醫,以及在境內因公出差或者探親、旅遊期間急診就醫,在異地醫療機構發生的屬於本市社會醫療保險統籌基金支付范圍的醫療費用,由社會保險經辦機構按照規定予以報銷。
經辦流程:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
《廣州市社會醫療保險辦法》:
第十條 社會醫療保險基金不予支付下列醫療費用:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)交通事故、意外事故、醫療事故等明確應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的計劃免疫、婦幼保健、應急救治、采供血以及傳染病、慢性病、地方病的預防等;
(四)在香港、澳門特別行政區以及台灣地區就醫的,或者在國外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由社會醫療保險基金先行支付。社會醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
第十一條 職工社會醫療保險參保人員使用基本醫療保險乙類葯品、特殊診療項目及特殊醫用材料,個人先自付費用比例按以下規定執行:
(一)使用基本醫療保險葯品目錄范圍中的乙類葯品,個人先自付費用比例為5%;
(二)使用基本醫療保險診療項目范圍中基金支付部分費用的診療項目,個人先自付費用比例分別為治療項目10%,檢查項目15%,可單獨收費的一次性醫用材料10%,安裝各種人造器官和體內置放材料20%。
⑸ 社保卡交6個月才能報銷嗎
如果社保連續繳滿六個月,從第七個月開始就可以享受醫療待遇;如果沒有社保卡回,可以先去醫院看病,答然後把票據統統留存好,可以去社保直接報銷,如果是單位繳納保險,可以交由單位人事幫忙申報手續,如果是自己繳納社保,可以去存檔部門申報手續。持有社保卡,看病就是比較方便,不用去社保局去申報報銷。沒有社保卡,就是稍微麻煩點,需要去社保局報銷。但是不管怎麼樣,只要享受醫療待遇期間,看病就可以報銷,不管有沒有社保卡
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