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員工社保具體賠付情況

發布時間:2020-12-11 08:56:48

❶ 職工工傷後,有社保賠付,但不知公司該付給他多少,並有哪些款項。

您好:
首先您要清楚《條例》中規定的賠付項目由那些絕對因素:
工傷待遇是由傷殘等級、停工留薪期、生活自理能力鑒定結論三個主要指標計算出來的,在不能確定上述三個結論的前提下沒法計算,一旦結論是被認定為工傷並且結論明確,計算工傷待遇就可以根據 本人工資、上年度地區平均工資、原工資福利標准套用公式了您可以參照一下:
(一) 醫葯費 (從社保基金中支付)
醫葯費的發生:職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急是可以先到就進的醫療機構急救。只要用人單位為勞動者繳納醫療保險,就會與醫療機構簽訂服務協議而指定醫院就醫,特殊情況可以現就近急救。
醫葯費的范圍:治療工傷所需費用符合《保險診療項目目錄》、《工傷保險葯品目錄》、《工傷保險住院服務標准》,由保險機構支付,包括:(1)治療工傷所需的掛號費、醫療費、葯費、住院費等,條件是必須符合上述目錄的要求,不是所有的葯品和費用均屬於報銷范圍,比如一些特殊葯品(營養葯)和治療手段(後續的美容)等。
(二) 住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明(由於院方的醫療條件不足以救治等原因)報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通費、食宿費用從工傷保險基金支付。
也就是這一塊內容由社保支付,標準是以統籌地區人民政府的規定為准。一般情況都是發生了事故先救人,也不顧及急診醫院是否是屬於統籌范圍了,但如果在統籌地區以外就醫,就要徵得相關部門的同意後才可實施,否則社保機構不予承擔。
(三) 日常生活需要,經勞動能力鑒定委員會確認安裝的的假肢、矯正器、假眼、假牙和輪椅等輔助工具,從工傷保險基金支付。
(四) 因治療期間的停工工資(停工留薪期),標准時原工資福利待遇不變,由所在單位支付。一般不超過12個月,最長不超過24個月,待評定傷殘等級後停發。後期還是需要治療的,繼續享受此待遇。具體的時間的一般參照《條例》的附件中各種病情確定時間范圍。
(五)用人單位支付職工在治療期間不能自理而需要護理的費用。這里說的僅是在醫院住院期間需要護理的情形,需要提供護理人員的工資證明。
(六)上面說的是在治療期間的護理費用,但在評定傷殘等級後並經勞動能力鑒定委員會確認需要護理的,從公司保險基金按月支付生活護理費:
1、生活完全不能自理:上年度統籌地區職工月平均工資的50%。
2、生活大部分不能自理:上年度統籌地區職工月平均工資的40%。
3、生活部分不能自理:上年度統籌地區職工月平均工資的30%。
(七)一次性傷殘補助金:(由社保基金支付)
十級傷殘為7個月的本人工資
(八)一次性就業補助金
經勞動者本人提出,可以與用人單位解除或合同到期終止勞動關系,解除或終止合同用人單位支付一次性傷殘就業補助金(此項各地的執行標准有所不同,條例規定由當地人民政府根據當地實際情況制定,請自行查閱當地標准)
十級傷殘為10個月的解除合同時上年度地區平均工資
(九) 一次性工傷醫療補助金(此項各地的執行標准有所不同,條例規定由當地人民政府根據當地實際情況制定,請自行查閱當地標准)
十級傷殘為10個月的解除合同時上年度地區平均工資。
(十)勞動能力鑒定費:(社保基金支付)
說明:
停工留薪期:是指職工因負傷或患職業病停止工作接受治療並享受有關待遇的期限。停工留薪期的確定需要參照當地的標准如:關於印發《山東省工傷職工停工留薪期管理辦法》的通知
原福利待遇:是指職工在受傷或未被確診患職業病前,原用人單位發給職工的按照出勤對待而發給的全部工資和福利待遇。
統籌地區上年度職工月平均工資:由於社會保險地區化,每個地區或省份繳費至一個統一的賬戶,是這個賬戶內所在地區的平均月工資,山東2009年為2496元/月,2010年的沒有查閱到。
本人工資:是指職工因事故傷害或患職業病前12個月平均繳費工資。也就是向社保機構繳納社會保險時的工資基數,有時和實得工資有些差別。
只要您耐心看完這些內容,想必對工傷處理有個基本的了解,還是希望您有時間看看《條例》這對勞動者有好處。

祝您早日妥善解決!

❷ 給繳納社保,出事了,該怎麼賠付員工養老保險待遇損失

繳費年限和繳費基數一樣,同等條件下個人和在單位交,退休計算養老金基本一致。
因為現在是職工養老保險(包含事業單位或靈活就業人員),城鎮居民養老保險和新農村養老保險,只能是同一種養老保險來對比。

❸ 社保內賠付是什麼意思

正規的約定是這樣的,每次事故絕對免賠為100元,100元以上按照當地社保標準的100%賠付。
意思內是你社保用葯的所有費容用扣除100元,其他的全部賠付給你。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

❹ 給繳納社保,出事了,該怎麼賠付員工養老保險待遇損失

用人單位繳納了社復會保險法制,沒有因為員工出事賠償員工損失的法律規定,也不存在賠償損失的問題。
《社會保險法》
第十四條個人賬戶不得提前支取,記賬利率不得低於銀行定期存款利率,免徵利息稅。個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承。
第十六條參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的,按月領取基本養老金。
參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領取基本養老金;也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,按照國務院規定享受相應的養老保險待遇。
第十七條參加基本養老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金;在未達到法定退休年齡時因病或者非因工緻殘完全喪失勞動能力的,可以領取病殘津貼。所需資金從基本養老保險基金中支付。

❺ 公司為員工購買了社保,員工發生工傷,社保可賠付多少

無法確定,需要鑒定的。
通常要經過工傷認定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程專序。
工傷認定時要填寫工屬傷認定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當地工傷部門領取申請單及一應材料說明。
工傷醫療過程中,請工傷員工向醫療機構說明是工傷,醫院用葯的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫療費用,再進行工傷報銷。
一般工傷報銷是100%的。當然這僅是醫療費用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業補助金。工傷基金除支付醫療費用外,還要支付傷殘補助和傷殘醫療補助金。

❻ 員工死亡社保如何賠償

1、公司有復幫該員工購制買工傷保險,則企業基本不用賠償,由社會保險基金負責。
2、具體賠償項目和金額如下,《工傷保險條例》第三十九條規定:職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金::
(一)喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資;
(二)供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標准為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。
(三)一次性工亡補助金標准為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

❼ 公司已為職工購買社保,如果發生意外傷害,工傷後,保險公司需要賠償,那公司還會需要相應的賠償嗎

需要承擔賠償責任。在工傷保險基金賠付相關費用後,依據工傷的傷殘情況以及等級認定由單位需要支付的費用項目包括工傷醫療期工資、傷殘津貼、一次性傷殘就業補助金等。

如依據《工傷保險條例》第三十三條規定,工傷醫療期原工資福利待遇不變,由單位按月支付,一般不超12個月。另依據該條例第三十六條規定職工傷殘被鑒定為五級、六級難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準是五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。

另依據《工傷保險條例》第三十六條第二款規定經工傷職工本人提出,職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。

(7)員工社保具體賠付情況擴展閱讀:

工傷認定申請材料:

1、工傷認定申請表;

2、與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

3、醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:

1、喪失享受待遇條件的;

2、拒不接受勞動能力鑒定的;

3、拒絕治療的。

❽ 社保詳情,越詳細越好:包括社保哪些能賠,哪些不能賠...

社保包括養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險。在社保中涉及到賠付問題的只有醫療保險、工傷保險和生育保險。准確的說,這三種保險不叫做「賠付」,而叫做「報銷」。是勞動者生病住院、工作受傷或者生孩子報銷才能使用的,並且有一定的報銷條件。
而養老保險和失業保險都是員工自己去領取的。養老保險領取需要滿足兩個條件:一個是累計繳納滿15年,一個是達到法定退休年齡。
失業保險的領取同樣需要滿足三個條件:一是繳納失業險一年以上;二是出於非本人意願離職;三是有就業需要,並辦理失業登記。

❾ 社保中五險都是怎麼理賠的,保額是多少

社保不屬於商業保險,沒有保額,也不是理賠。社會保險是屬於參保人基礎生活的保障,同時也減輕了單位用工風險。所以社保沒有理賠和保額的說法。

一、養老保險是勞動者在達到法定退休年齡退休後,從政府和社會得到一定的經濟補償物質幫助和服務的一項社會保險制度。新的參統單位(指各類企業)單位繳費費率確定為10%,個人繳費費率確定為8%,個體工商戶及其僱工,靈活就業人員及以個人形式參保的其他各類人員,根據繳費年限實行的是差別費率。參加基本養老保險的個人勞動者,繳費基數在規定范圍內可高可低,多交多受益。職工按月領取養老金必須是達到法定退休年齡,並且已經辦理退休手續;所在單位和個人依法參加了養老保險並履行了養老保險的繳費義務;個人繳費至少滿15年。

二、醫療保險是根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度。所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業和私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險,城鎮職工基本醫療保險基金由基本醫療保險社會統籌基金和個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納,其中:單位按8%比例繳納,個人繳納2%。

三、工傷保險也稱職業傷害保險。勞動者由於工作原因並在工作過程中受意外傷害,或因接觸粉塵、放射線、有毒害物質等職業危害因素引起職業病後,由國家和社會給負傷、致殘者以及死亡者生前供養親屬提供必要物質幫助。職工上了工傷保險後,職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標准報銷。另外,工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標准從工傷保險基金中支付。工傷參保職工的工傷醫療費一至四級工傷人員傷殘津貼、一次性傷殘補助金、生活護理費、喪葬補助金、供養親屬撫恤金、輔助器具等、工傷康復費、勞動能力鑒定費都應從工傷保險基金中支付。

四、失業保險是國家通過立法強制實行的,由社會集中建立基金,對因失業而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度。城鎮企業、事業單位、社會團體和民辦非企業單位按照本單位工資總額的2%繳納失業保險費,其職工按照本人工資的1%繳納失業保險費。無固定工資額的單位以統籌地區上年度社會平均工資為基數繳納失業保險費。單位招用農牧民合同制工人本人不繳納失業保險費。

五、生育保險是針對生育行為的生理特點,根據法律規定,在職女性因生育子女而導致勞動者暫時中斷工作、失去正常收入來源時,由國家或社會提供的物質幫助。所有用人單位(包括各類機關、社會團體、企業、事業、民辦非企業單位)及其職工都要參加生育保險。生育保險由用人單位統一繳納,職工個人不繳納生育保險費。生育保險費由用人單位按照本單位上年度職工工資總額的0.7%繳納。

❿ 企業未給員工上社保造成損失怎麼賠付

前單位只是沒有依法繳納社保,但他有答應補交。現單位應該配合而不應該迫使員工離職,離職是必須要給補償金的。
你在前單位離職是被迫還是自願這才能決定你是否應該得到補償。

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