員工報銷社保

⑴ 社保報銷范圍

社會保險中的醫療保險即基本醫療保險。住院的化驗費是可以直接用醫保報銷，材料費和床位費屬於服務設施費，服務設施費用的報銷由定點醫療機構提供用不在報銷范圍之內的。

需辦理出院手續後憑收據到定點醫療機構，是不能直接刷社保卡或醫保卡報銷的。

一、醫療保險報銷范圍：

1、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。

2、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

二、以下是不屬醫療保險報銷范圍：

1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；

2、服務設施費用的報銷由定點醫療機構提供。參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門診、急診留觀床位費。

不予支付的生活服務項目和服務設施費用主要包括：就診、轉診交通費、急救車費；空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保濕箱費；

陪護費、護工費、洗理費、門診煎葯費；膳食費；文娛活動費以及其他特需生活服務費用

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；

5、報銷范圍內，限額以外部分。

(1)員工報銷社保擴展閱讀：

一、報銷比例

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，

並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。

這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

二、報銷條件

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

⑵ 職工社保報銷流程圖

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

合作醫療屬於社保范疇，地域回性強，具體到某個地方的辦事流答程還真是需要咨詢當地有關部門。不過除了一些細節上不同外，大致報銷流程可以分為如下幾個部分：
一、報銷所需資料
1、門診報銷攜帶資料：門診發票、合作醫療證歷本（或病歷）。
2、住院報銷攜帶資料：住院發票、合作醫療證歷本（或病歷）、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
二、報銷流程：
參保戶將報銷所需資料備齊後交村（社區）合作醫療聯絡員由村（社區）合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。
新型農村合作醫療報賬指南
住院報賬程序：
醫院直接報賬：
因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

⑶ 員工自己交的社保公司報銷如何做會計分錄

社保報銷會計分錄：

1. XX月份繳納社保時。

借：管理費用--勞動保險費 XXX（單位負擔部分）。

貸：其他應收款--社保費 XXX（個人負擔部分）。

貸：銀行存款 XXX。

2.XX月份支付工資時代扣個人社保時。

借：應付工資XXX。

貸：其他應收款--社保費 XXX個人負擔部分）。

貸：現金 XXX（工資-社保費） 。

單位負擔的社保費可以不提取，繳納時，直接計入「管理費用--勞動保險費」科目。個人負擔部分，在實際支付工資時代扣就行了。

(3)員工報銷社保擴展閱讀：

按照《稅收徵收管理法》第三十四條規定，稅務機關徵收稅款時，必須給納稅人開具完稅憑證。扣繳義務人代扣、代收稅款時，納稅人要求扣繳義務人開具代扣、代收稅款憑證的，扣繳義務人應當開具。

因此，代扣、代收稅款憑證是法定的憑證。稅務機關直接向納稅人開具個人所得稅完稅證明，是稅務機關優化納稅服務，保護納稅人權益的具體措施。凡扣繳義務人實行了代扣代繳明細申報的，納稅人可以到地稅局申請開具個人所得稅完稅證明。

根據《國家稅務總局關於試行稅務機關向扣繳義務人實行明細申報後的納稅人開具個人所得稅完稅證明的通知》（國稅發〔2005〕8號）第二條第二款規定。

納稅人向稅務機關提出開具個人所得稅完稅證明的，須提供合法的身份證明和有關已扣（繳）稅款的憑證，經稅務機關核實後，開具其相應期間實際繳納的個人所得稅款完稅證明。

⑷ 社保報銷流程

一、醫保不能重復報銷，農村合作醫療和職工醫療不能同時保險。
二、醫療保險需要的文件材料
1）報銷依據，分四種情況：
①在市內醫療保險定點醫院住院的報銷，由定點醫院出具證明，說明沒有在醫院刷卡記賬的原因。
②外地轉診報銷，提供經過審批的外地轉診單。
③異地安置報銷，提供經過備案的異地安置表。
④急診住院須由單位出具證明，說明何種情況下、由於何種原因導致急診住院。
2）醫療ic卡，醫療保險證復印件，身份證復印件。
3）正規的住院發票。門診發票一概不受理。
4）住院費用清單。要出院時的總清單，不要每天都有的一日清單。鄉級醫院沒有費用清單，可以提供經過劃價的處方。
5）出院證或住院診斷證明。
6）住院病歷復印件(含醫囑、ct或mri報告單)。
三、職工醫療報銷方式及程序
1、職工醫保報銷說明：
在職員工參加的基本醫保由統籌基金和職工基本醫療保險個人帳戶構成，簡單說，個人賬戶就是用於基本的門診就診等醫療，統籌基金則是用於支付職工住院醫療費和特殊病種的門診醫療費。
2、個人帳戶和使用方法
用人單位及其職工辦理基本醫療保險登記手續並按規定繳納基本醫療保險費後，醫療保險經辦機構為職工建立個人帳戶，並制發憑證。個人帳戶由職工個人繳費和單位繳費劃入部分構成。
（一）職工個人繳納的基本醫療保險費全額計入本人個人帳戶；
（二）用人單位繳納的基本醫療保險費按以下比例劃入個人帳戶；
35歲以下的職工，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．3％；
35歲至44歲的，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．5％；
45歲以上的，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．7％；
退休人員按上年度本統籌區人均繳費基數的4％。
個人帳戶用於職工本人的基本醫療，支付在定點醫療機構和定點零售葯店發生的醫療、葯品費。不得提取現金，不得用於除職工個人基本醫療以外的其他用途。個人帳戶資金歸個人所有，可跨年度結轉使用，可隨職工工作調動轉移，可依法繼承。個人帳戶資金分為當年計入資金和歷年結余資金。個人帳戶年末資金，按照有關規定計息，並計入個人帳戶。職工可以查詢本人個人帳戶中資金的計入和支出情況，醫療保險經辦機構應當為職工查詢提供便利。
3、統籌基金的支付范圍和起付標准
用人單位繳納的基本醫療保險費，除按規定的比例計入個人帳戶外，其餘部分建立統籌基金，由本市醫療保險管理中心統一管理，統籌基金按規定用於支付職工住院醫療費和特殊病種的門診醫療費。
統籌基金的起付標準是：
在一級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的5％；
在二級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的8％；
在三級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的11％；
1年內多次住院治療，起付標准在上述標准基礎上逐次降1個百分點。

⑸ 公司員工自己交的社保公司怎麼報銷

一般都是公司繳納的，以五險一金為例：
養老保險:單位每個月為你繳納工回資基數的答21%,你自己繳納工資基數的8%;
醫療保險:單位每個月為你繳納9%,你自己繳納2%外加3~10塊錢的大病統籌(大病統籌主要管住院這塊)；
失業保險:單位每個月為你繳納2%,你自己繳納1%;
工傷保險:單位每個月為你繳納0.5%,你自己一分錢也不要繳;工傷保險根據單位被劃分的行業范圍來確定它的工傷費率，在0.5%~2%之間；
生育保險:單位每個月為你繳納0.8~1%,你自己一分錢也不要繳;
住房公積金:單位每個月為你繳納8%,你自己繳納8%(各地情況不同，根據企業的實際情況，選擇住房公積金繳費比例。但原則上最高繳費額不得超過職工平均工資的10%）
具體情況，問公司。

⑹ 員工自己繳納社保再向公司全額報銷可以嗎

1，要你自己買社抄保，你無法買工傷，出了工傷你享受不到工傷待遇。如果你是女職工，你無法買生育，你享受不到生育保險待遇。你無法買失業保險，你如果停止繳納了，又找不到工作，無法領取失業金。你只能買養老和醫療。你應該讓公司為你繳納。
2，如果你是養老和醫療，公司和個人部分都自己出。
3，如果公司給你繳納社會保險了，公司全額出是可以的，那樣你的工資相當與在合同上約定的實際所得。
4，還有，你自己繳納社會保險，無法算在公司的工齡，到時候公司不續簽，你無法得到經濟補償金，你還不能享受應該有的醫療期。

⑺ 職工繳納社保如何報銷比例

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個人繳納社保和單位繳納的區別：
一、以單位職工身份繳納社會保險費的險種及其比例：
1.養老保險費：單位繳納20%，個人繳納8%。
2.失業保險費：單位繳納2%，個人繳納1%。
3.醫療保險費：單位繳納8%，個人繳納2%。
4.工傷保險費：單位繳納，個人不繳納。
5.生育保險費：單位繳納，個人不繳納。
二、以個人身份繳納社會保險費的險種及其比例：
1.養老保險費：個人繳納20%。
2.醫療保險費：個人繳納5%。
醫保報銷額度
一般情況下，社會醫療保險，按個人身份繳納，繳費比例較低，享受住院及大病醫療保險；單位參保，則可以享受完整的醫療保險待遇。
一、2015年居民醫保報銷
1、門診報銷比例
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每[1]次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院報銷比例
(1)報銷范圍：
A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病報銷比例
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
二、單位交的醫療保險醫保報銷比例是：
一級醫院起付線400元，報銷比例90%；二級醫院起付線800元，報銷比例85%；三級醫院起付線1600元，報銷比例80%。

⑻ 給單位員工手工報銷後的款社保打入單位賬戶怎麼做賬

職工報銷的醫保費，打入公司賬戶做其他應付款就可以。

一、會計分錄如下：

第一步：醫保中心將報銷的職工醫保費打入公司賬號時：

借：銀行存款 xxx

貸：其他應付款——xx職工 xxx

第二步：用現金支票，將款項從銀行賬戶提出時：

借：庫存現金 xxx

貸：銀行存款 xxx

第三步：將報銷的現金付給職工時

借：其他應付款——xx職工 xxx

貸：庫存現金 xxx

二、發工資代扣社保個人部分時做分錄:

借：應付工資

貸：其他應付款-員工保險

應交稅金-應交個人所得稅

現金(銀行存款)

社保從銀行扣完錢後

單位拿到社保收費的單據時做分錄：

借：管理費用-員工保險(單位繳的部分)

其他應付款-員工保險(個人繳的部分)

貸：銀行存款(現金)

(8)員工報銷社保擴展閱讀：

一、本科目核算企業除存出保證金、拆出資金、買入返售金融資產、應收票據、應收賬款、預付賬款、應收股利、應收利息、應收保戶儲金、應收代為追償款、應收分保賬款、應收分保未到期責任准備金、應收分保保險責任准備金、長期應收款等經營活動以外的其他各種應收、暫付的款項。

二、本科目應當按照其他應收款的項目和對方單位（或個人）進行明細核算。

三、企業發生其他各種應收、暫付款項時，借記本科目，貸記有關科目；收回或轉銷各種款項時，借記「現金」、「銀行存款」、「賠付成本」等科目，貸記本科目。

四、本科目期末借方余額，反映企業尚未收回的其他應收款。

賬務處理

為了反映和監督其他應收賬款的增減變動及其結存情況，企業應當設置「其他應收科目進行核算。「其他應收款」科目的借方登記其他應收款的增加，貸方登記其他應收款的收回，期末余額一般在借方，反映企業尚未收回的其他應收款項。